Операція по фемінізації голосу призначена для людей, які від народження є чоловіками, але психологічно відчувають себе жінками. Також операція проводиться у жінок, які перенесли в дитинстві гормональні порушення і мали адреногенітальний синдром, андрофонію, або які зазнали побічні ефекти гормональних препаратів при лікуванні апластичної анемії і тих, хто знаходить чоловічий голос.
Середня висота чоловічого голосу коливається від 100 до 150 Гц, жіночого - від 200 до 250 Гц. Товщина, довжина і маса голосових зв'язок у чоловіків більше, ніж у жінок, тому їх голос нижчий. Після проведення операції зв'язки стають коротшими, тонше і легше, завдяки чому пацієнт набуває жіночий голос.
Історія операції по фемінізації голосу
1. Хірургічна фіксація щитовидних і перснеподібних хрящів. Вперше доповідь про хірургічної фіксації щитовидних і перснеподібних хрящів був зроблений в 1983 році. Даний метод широко застосовувався до середини 90-х років. Щитовидний і перстнеподібний хрящі з'єднували між собою і фіксували в новому положенні. Операція проводилася за різними методиками. Її гідність полягало в тому, що під час операційного процесу не порушувалися голосові зв'язки. Мінуси даного методу складалися в необхідності розрізу горла і в можливості отримання незадовільного результату через тривалий час.
2. Лазерна резекція щіточерпаловідной м'язи. У 1995 році доктор Jean Abitbol з Франції представив спосіб лазерної операції, за допомогою якої зменшують величину м'язів голосових зв'язок. Під час зрощення голосових зв'язок їх натягу збільшується, а частота голосу підвищується. Операція проводиться ендоскопічним методом, тому по горлу не роблять розріз, що безумовно є позитивною рисою даного методу. Однак в разі низького голосу значно підвищити його тон і домогтися сильних змін не можна.
3. Лазерна операція по регулюванню тону голосу. Доповідь про даний метод операції був представлений доктором Каліфорнійського університету Lisa Orloff. Частина слизової оболонки мембрани голосових зв'язок, вібрація якої найбільш сильна, віддаляється за допомогою лазера ендоскопічним методом. Тон голосу підвищується через збільшення вібрацій мембрани і підвищення напруженості голосових зв'язок. Дана операція здійснюється ендоскопічним методом, тому по горлу не роблять розрізу. Відновлювальний період після операції досить довгий, до того ж за допомогою даного методу неможливо значно підвищити частоту голосу.
4. Створення перегородки. Для того, щоб вкоротити вібруючу частина голосових зв'язок і підвищити частоту голосу, передню частину голосових зв'язок замикають один з одним. І хоча дана операція проводиться ендоскопічним методом, без розрізів на горлі, вона не може бути застосовна для кожного пацієнта.
5. Видалення частини щитовидного хряща і зменшення голосових зв'язок. Даний метод операції був представлений в 2000 році і широко використовується по теперішній час. Передню частину щитовидного хряща розрізають, після її видалення голосові зв'язки скорочують шляхом вирізки їх частини. Дана операція дуже ефективна в тому випадку, якщо пацієнт має дуже низьку чоловічим голосом і його щитовидні хрящі великі за розміром. Але операція носить досить агресивний характер. У разі, коли віддалена частина голосових зв'язок перевищує допустимий розмір, пацієнт може втратити голос.
Новий метод операції по фемінізації голоси: скорочення голосових зв'язок і подовження передньої спайки
Вперше в світі операція по фемінізації голосу шляхом скорочення голосових зв'язок і подовження передньої спайки була проведена безкровним методом за допомогою ендоскопа. Після операції голосові зв'язки змінюють зовнішній вигляд, і голос стає жіночим. Дана операція була розроблена в Південній Кореї в Центрі голосу Есона. У травні 2007 року на симпозіумі Голосового фонду, однією з найстаріших організацій в світі, що займаються проблемами голосу, була зроблена доповідь про новий метод операції по фемінізації голосу.
Проведення операції по скороченню голосових зв'язок і подовження передньої спайки
Скорочення голосових зв'язок і подовження передньої спайки
У порівнянні з іншими операціями скорочення голосових зв'язок і подовження передньої спайки проводиться безкровним ендоскопічним методом. Це один з найбільш безпечних та ефективних методів щодо підвищення частоти голоси.
Оцінка ефективності операції по фемінізації голосу шляхом скорочення голосових зв'язок і подовження передньої спайки
На основі досліджень пацієнтів, які здійснили операцію по фемінізації голосу шляхом скорочення голосових зв'язок і подовження передньої спайки, був зроблений висновок про те, що частота голосу в середньому збільшується на 74.2 Гц (середня частота голосу пацієнтів до операції - 137.3 Гц, після - 211,5 Гц) . Метод даної операції значно відрізняється від існуючих раніше, тому після операції пацієнт зберігає природний тон голосу і може співати.
Ускладнення після операції по фемінізації голосу
Ускладнень після операції по фемінізації голосу не виникає, можливі тимчасові відчуття того, що в горлі застряг якийсь предмет, болі в горлі, виділення мокротиння та кашель. Для поліпшення загального стану можливе застосування лікарських препаратів. З плином часу симптоми пропадають.
Індивідуально для кожного пацієнта можна скласти прогноз про передбачувані результати операції.
Якість звуку голосу після проведення операції залежить від прикладених пацієнтом зусиль і його участі в програмах терапії та відновлення голосу.
Одним з найважливіших факторів при проведенні операції по фемінізації голоси є досвід хірурга і наявність в клініці, в якій здійснювалася операція, програми по терапії голосу. В іншому випадку очікувати позитивний результат від операції не можна.
Тому операцію по фемінізації голосу необхідно проводити у досвідченого хірурга і брати участь в програмах терапії та відновлення голосу після операції.
Відео пацієнтки до і після проведення операції по фемінізації голосу. На відео показані голосові зв'язки до і після операції, записаний голос пацієнтки. Як видно з відео, жіночим став не тільки голос, але також кашель і вимовлені зітхання.
