Хронічний отит у дітей

1. Етіологія (збудники)
2. клініка
3. принципи лікування
4. отит і фізіотерапія
5. хвороби від басейну?
6. Отит і госпіталізація
7. ЛОР-захворювання та басейн
8. отит
9. Ще про отит питання
10. Отит .. Знову :-(
11. Отит ... питання фахівцям, многобукв.
12. Зняти біль при отиті
13. Отит і гімнастика
14. Отити, дитина і море
15. Аденоїди і слух
16. "Аденоїдні" кашель
17. Знову аденоїдит: (((ЩО РОБИТИ ?? Дівча
18. Лягають чи при гнійному отиті в лікарню?
19. У дитини отит :-(!
20. Отит у вагітних
21. Отит (як лікувати?)
22. Народ! Хто капав дітям у вуха борну кисл
23. Хронічний отит у дітей (причини виникнення, симптоми, методи лікування)

зміст:

Отит у дітей - одне з найбільш часто зустрічаються захворювань в ранньому віці (від 3 місяців до 3-х років), може бути як самостійним захворюванням, так і ускладненням вірусних, бактеріальних, грибкових та інших інфекцій. Як правило, в дитячому віці отит, найчастіше, буває гострим, і при ранній діагностиці і, правильно призначене лікування, швидко виліковується без будь-яких ускладнень.

Але, якщо призначене лікарем лікування проводилося в повному обсязі, а лише до припинення больового синдрому, або, якщо природа отиту визначена невірно і призначено неадекватне лікування (наприклад, отит грибкового походження марно лікувати антибіотиками), або, якщо у дитини, так званий, рецидивний отит (коли будь-яке захворювання верхніх дихальних шляхів незмінно супроводжується запаленням середнього вуха), або у дитини є який-небудь імунодефіцит , або основне захворювання, що знижує захисні сили організму, наприклад, цукровий діабет, то гострий отит може стати хронічним, що значно ускладнює лікування і погіршує прогноз захворювання. Вважається, що після перенесеного гострого отиту хронизация настає протягом одного року, а в разі рецидивуючого - протягом п'яти років, особливо часто це відбувається в кінці літа ( "отити нирців").

До змісту

Етіологія (збудники)

Спектр збудників отиту надзвичайно широкий, але хронічний процес найчастіше дають золотистий стафілокк, ентеробактерії, синьогнійна паличка. Останнім часом значно збільшився відсоток отитів, викликаних різними грибами, що може бути пов'язано зі зниженням захисних сил організму, частим і невиправданим призначенням антибіотиків, дисбактеріозами у дітей раннього віку. Причому мікози (захворювання, викликані грибами) виникають, як правило, вдруге, після багаторазового прийому антибіотиків широкого спектр дії, місцевого застосування глюкокортикоїдних препаратів; сприяють переходу гострих захворювання у хронічні, виникненню рецидивів і більш важкому перебігу захворювання.

До змісту

клініка

Провідним симптомом хронічного гнійного середнього отиту є тривалий генетично з вуха, стійко зберігається проривної отвір барабанної перетинки, надалі - необоротне зниження слуху. Хворих так само може турбувати шум у вухах, відчуття "переливання рідини" в вусі, закладеність вуха.

Одним із симптомів уповільненого хронічного отиту є больовий синдром. У цьому випадку біль пов'язана з порушенням дренажної функції слухової труби, тобто з утрудненням відтоку гною з пів ості середнього вуха. Біль у вусі зазвичай не дуже сильна, поступово наростаюча, іноді вона стає нестерпним, болісним. За характером біль може бути пульсуючої, колючої, що стріляє, розпирала, нерідко віддає в зуби, скроню, потилицю.

При отомікоза (грибковому ураженні вуха) на перше місце виходять свербіж в слуховому проході, підвищена чутливість, шкіри слухового проходу і вушної раковини, головний біль на стороні ураженого вуха. Виділяється може мати різне забарвлення і залежить від виду гриба, який викликав запальний процес.

Хочеться ще раз відзначити, що при хронічному отиті завжди уражається барабанна перетинка, а в особливо важких, і кісткова капсула (в ній знаходиться лабіринт - одна з складових вуха).

До змісту

принципи лікування

Консервативне лікування - залежить, в основному від характеру збудника і від тяжкості клінічних проявів. При неускладненому гнійному отиті можлива терапія антибіотиками (препаратом вибору є амоксицилін, можна застосовувати так само азитроміцин, цефуроксим-ацетил, кларитроміцин). При грибковому параженіі середнього вуха використовуються такі препарати як дифлюкан, брутал, низорал і інші. Але консервативне лікування можливо лише в тому випадку, коли відтік гною, ексудату здійснюється вільно. Вводити в барабанну порожнину будь-які медикаментозні засоби слід лише після ретельного видалення гною, ексудату. Із цією метою вухо протирають ватою, навернути на зонд, до тих пір, поки вата, вийнята з вуха, чи не буде сухою. Для закапування у вухо застосовують дезинфікуючі речовини (розчини фурациліну, борної кислоти, протарголу та ін.), При отомікозах місцево закладають турунди з травогеном, леварілом, Нізоралом і т.д. напротязі місяця.

Так як хронічні отити виникають, як правило в дітей із порушеною імунною системою, то в комплексі лікування доцільно застосовувати сучасний імуномодулятор - віферон в вікових дозуваннях. Для місцевого лікування можна застосовувати природний індуктор інтерферону - мегасин на мазевой основі.

У більшості дітей, що страждають на хронічні отити, при більш ретельному обстеженні виявляються порушення з боку мікрофлори кишечника, тому в комплексному лікуванні обов'язково слід застосовувати біопрепарати (бактисубтил, лінекс та інші).

Доцільно використовувати загальнозміцнюючі препарати (ліпоєва кислота, пантотенова кислота, лімонтар, все полівітаміни в поєднанні з мікроелементами, особливо вітаміни групи В) та інші препарати, що допомагають корелювати порушений імунний статус.

Крім того, застосовують і фізичні методи лікування: продування вух, пневмо- і вібромасаж, грязелікування, УВЧ або електрофорез на область ураженого вуха.

Хірургічне лікування - при неефективності консервативної терапії, а так само при неможливості провести повний курс лікування використовують різні види хірургічного лікування. Наприклад, тимпанопластика (пластика барабанної перетинки) використовується для поліпшення слуху.

Для ліквідації хронічного вогнища запалення можуть бути використані інші види хірургічного лікування (общеполостная або радикальна операції) з последующе! пластикою віддаленого органу.

І на закінчення декілька практичних порад батькам:

• при виникненні болю в будь-якому вусі у дитини негайно зверніться до лікаря;
• призначений курс лікування проводите повністю і до кінця;
• ніколи не грійте вухо дитини до тих пір, поки лікар не огляне його і не дозволить це робити;
• з дітьми старше 3-х років проводите бесіди про те, що не можна засовувати у вухо сторонні предмети;
• у грудних дітей отити, як правило, протікають без підвищення температури тіла, але дитина вкрай неспокійний, біль посилюється в момент смоктання (діти відмовляються від грудей). Дитина намагається як би "прикластися" хворим вухом на подушку;
• у грудних дітей зустрічаються отити алергічного походження (наприклад, якщо мама з'їла полуницю або інший продукт, що викликає алергію), тому що годує мамі варто ретельно дотримуватися дієти;
• під час купання немовляти ретельно стежте за тим, щоб у вухо не потрапила вода;
• вуха слід чистити дитині 2-3 рази в тиждень наступним чином - шматочком вати, згорнутої в джгутик, протерти вушну раковину, зовнішній слуховий прохід, але не внутрішній, так як він дуже ніжний і, крім того, очищається самостійно за допомогою тонких волосків, виштовхують сірку назовні;
• за вухами шкіра іноді лущиться: слід змастити її дитячим кремом і через 20-30 хвилин протерти ваткою.

Ірина Бикова, [email protected] , Дитячий лікар і за сумісництвом мама двох дітей.

Авторська стаття

Вам сподобалася стаття?

Оцініть статтю

Обговорення

Шановний доктор! Помогите !!! Моїй доньці 5 років, 6-ий місяць
живемо в Голландії. Майже рік у дочки хвороба "заклеєному
вуха ", в березні 2004 року (ще до переїзду сюди), в обидва вушка
вставили шунтікі (металеві) які нормально працювали
весь цей час, але 2 місяці тому я помітила, що з правого
вушка більше немає виділень і якщо уважно прсмотреть
всередину - все чорне! Ми звернулися до лікаря, він сказав, що
в правому вушку "все заросло" потрібно видалити шунтік і
подивитися ситуацію - що робити далі, а в лівому вушку -
ІНФЕКЦІЯ ... і призначив нам наступний візит через 2 тижні.
Залишалося тільки чекати .....
Через 2 тижні рівно за хвилину шунтік з правого вушка був
вилучений, лікар сказав, що тепер потрібно поставити нові
шунтікі, тільки пластикові та ... записав нас на наступний
візит через півтора місяці (черга) !!! Я запитала щодо
інфекції, але док. сказав - нічого
страшного ............................
Тепер ситуація така - слава богу дитина не скаржиться на
біль, але правим вушком практично не чує !!!!
Тут робота лікарів настільки
компьютезірована-фінансована, що дуже схоже лікарям
практично байдуже ЩО і ЯК з дитиною. Часом, від
людей довго живуть тут, я чую що реальна швидка
допомога можлива в серйозних, смертельні випадки ... Що
багато лікуються самі, по інтернету або коли їздять в Росію.
Тут же прописують тільки одні ліки від усіх хвороб
- парацетамол !!!
Якщо можливо - допоможіть
радою! Я боюся необоротних наслідків для своєї
малятка !!!
Ненька

29.03.2005 2:36:35, Яна

.

Коментувати можут "Хронічний отит у дітей"

отит і фізіотерапія

Хронічний отит у дітей (причини виникнення, симптоми, методи лікування). У кого у діточок був отит, підкажіть чи буває Як впоратися з отитом у дітей. Запалення середнього вуха у дитини - як лікувати отит. Версія для друку. Лягають чи при гнійному отиті ...

хвороби від басейну?

Виховання дитини від 7 до 10 років: школа, відносини з однокласниками, батьками і вчителями, здоров'я, додаткові заняття, хобі. Може і не зміцнювати. Я проф. займалася. Спочатку мучилася отити, потім ангінами-поки хронічно не заработала.Но ...

Отит і госпіталізація

Отит і госпіталізація. Отити, дитина і море. Може при отиті це шкідливо, а може при отиті там порожнини збільшені і вода витекти не може і залишається в голові назавжди. Хронічний отит у дітей (причини виникнення, симптоми, методи лікування).

ЛОР-захворювання та басейн

Хронічний отит у дітей (причини виникнення, симптоми, методи лікування). Як правило, в дитячому віці отит, найчастіше, буває гострим, і при ранній діагностиці ніколи не грійте вухо дитини до тих пір, поки лікар не огляне його і не дозволить це робити.

отит

Дитяча медицина. Здоров'я дитини, хвороби і лікування, поліклініка, лікарня, лікар, щеплення. Конференція "Дитяча медицина" "Дитяча медицина". Розділ: Нужен совет (У дочки 6 днів високої температури на тлі прорізування зубів, затяжних соплів і ГРВІ ...

Ще про отит питання

Хронічний отит у дітей (причини виникнення, симптоми, методи лікування). Зняти біль при отиті. Розділ: Лікарі, поліклініки, лікарні (чи можна лікувати гнійний отит у дитини вдома). А з іншого боку адже температура є 3 дні і сьогодні була 37.4, а значить йде ...

Отит .. Знову :-(

Лікування отиту у дитини. Ускладнення при отиті. У мого таке було, потім пройшло, після отиту, там просто всередині все набрякає і через це слух порушується, але ви знову про нежить і отит. Як впоратися з отитом у дітей. Запалення середнього вуха у дитини - як лікувати отит.

Отит ... питання фахівцям, многобукв.

Про отит все поняла .. лікуємо ... Ще й кашель з'явився, показала ін. Педіатра (побоюємося бронхіту) ... так що у мене тепер є ще одна схема лікування ... Хронічний отит у дітей (причини виникнення, симптоми, методи лікування).

Зняти біль при отиті

Зняти біль при отиті. Дитина всю ніч не спав, він гірко заплакав - боліло вухо. У моєї дитини протягом декількох років були отити, і тільки три рази нам виписували антибіотики. Лікування отитів. Перший раз у дитини на тлі ГРВІ підозра на катаральний отит.

Отит і гімнастика

Отит і гімнастика. - посиденьки. Дитина від 3 до 7. Виховання, харчування, режим дня, відвідування дитячого садка і взаємини з вихователями, хвороби і фізичний розвиток дитини від 3 до 7 років.

Отити, дитина і море

Отити, дитина і море. Батьківський досвід. Дитина від 3 до 7. Виховання, харчування, режим дня, відвідування дитячого садка і взаємини з вихователями, хвороби і Отити, дитина і море. Питання мамам досвідчених отітніков, які не гребують морським відпочинком.

Аденоїди і слух

Дитина від 3 до 7. Виховання, харчування, режим дня, відвідування дитячого садка і взаємини з вихователями, хвороби і фізичне Мені вдалося з'ясувати, що в подальшому може розвинутися хронічний "сліпчівий" отит і може знадобитися операція.

"Аденоїдні" кашель

Хронічний отит у дітей (причини виникнення, симптоми, методи лікування). Дитині 2года5мес, ЛОР сьогодні поставив діагноз Аденоїди 2 ступеня. Дитина до цього тривалий час сипів носом і підкахикують, останній тиждень кашлю не було, та й ніс начебто нормально ...

Знову аденоїдит: (((ЩО РОБИТИ ?? Дівча

багато дітей з аденоїдами xодят з xроніческім серозним отитом і зниженим слуxом, на жаль 14.05.2005 16:48:22, Cinderella (MD). У нас і є рецедівірующая отити, а потім, все пройдені нами Лори не бачать, що у дитини збільшені аденоїди, а лікуємо аденоїдит ...

Лягають чи при гнійному отиті в лікарню?

Чи залишити дитину одну, який дуже важко переживає розставання з мамою, лікуватися в лікарні. Нам помтавілі гнійний гострий отит, налякали ускладненнями. Але в дольніце йому буде погано і він видет звідти неврастеніком, може таке бути?

У дитини отит :-(!

У дитини отит :-(!. ... важко вибрати розділ. Дитина від 1 до 3. Виховання дитини від року у мене дитина перенесла вже 6 отитів. Лікування в завісіомості від тяжкості кожен раз було Хронічний отит у дітей (причини виникнення, симптоми , методи лікування).

Отит у вагітних

Хронічний отит у дітей (причини виникнення, симптоми, методи лікування). Спектр збудників отиту надзвичайно широкий, але хронічний процес найчастіше дають золотистий стафілокк, ентеробактерії, синьогнійна паличка.

Отит (як лікувати?)

Отит (як лікувати?). Медичні питання. Дитина від 1 до 3. Виховання дитини від року до трьох років: загартовування і розвиток, харчування і У кого-небудь був діагноз отит? У нас тільки що була доктор і вона сказала, що починається отит. Як його можна вилікувати і чим він загрожує?

Народ! Хто капав дітям у вуха борну кисл

Хронічний отит у дітей (причини виникнення, симптоми, методи лікування). Провідним симптомом хронічного гнійного середнього отиту є тривалий генетично з вуха, стійко зберігається проривної отвір Для закапування у вухо застосовують ...

Хронічний отит у дітей (причини виникнення, симптоми, методи лікування)

Болять вушка. Лікування отиту у дитини. Ускладнення при отиті. У важких випадках показана госпіталізація в стаціонар і додавання до місцевого лікування загальної терапії ... Хронічний отит у дітей (причини виникнення, симптоми, методи лікування).