Целіакія (глютенова ентеропатія) - патологічне порушення роботи кишечника, при якому спостерігається непереносимість глютену. Цей білок знаходиться в злакових культурах. Як правило, найбільш яскраво симптоматика проявляється в дитинстві, згодом ознаки порушення стають менш вираженими. У жінок порушення діагностується частіше.
причини
Дане захворювання виникає через генетичне порушення. Однак навіть при наявності певних генів, що провокують розвиток целіакії, патологія не обов'язково проявиться. Нерідко порушення дає про себе знати під час вагітності, після стресу, важкої хвороби, загострення аутоімунного захворювання, операції на кишечнику.
У дітей порушення проявляється у віці півроку після введення прикорму.
симптоми
Симптоматика целіакії у дітей і дорослих кілька різна. Так, у малюків наявність патології можна запідозрити за такими симптомами:
- відставання по набору ваги;
- рахіт;
- часті відрижки, блювота;
- больові відчуття в животі;
- зміна стільця (піниста консистенція, неприємний запах);
- діарея;
- набряки;
- ранній карієс, затримка росту зубів;
- ослаблення імунітету.
У підлітковому віці у дівчаток підвищується ризик полікістозу, у хлопчиків може спостерігатися статева дисфункція.
У дорослих ознаки захворювання такі:
- чергування проносу і запорів;
- кал з домішкою крові;
- анемія;
- порушення згортання крові;
- знижений тиск;
- здуття і метеоризм;
- болю в районі пупка схваткообразного типу;
- нудота і блювота;
- зниження ваги;
- карієс, частий стоматит;
- зміна шкірних покривів (висип, лущення);
- артрит;
- статева дисфункція;
- порушення менструального циклу;
- зменшення розміру селезінки;
- запальні процеси в печінці.
діагностика
Постановка діагнозу утруднена, тому що найчастіше лікують окремі симптоми. Для постановки вірного діагнозу потрібно повне і всебічне обстеження організму:
- аналізи крові (клінічний, біохімічний, серологічний, на згортання, генетичний аналіз на виявлення дефектних генів);
- загальний аналіз сечі;
- аналізи калу (загальний, мікробіологічний);
- УЗД черевної порожнини;
- ФГДС;
- аналіз на Зонулін
- біопсія слизової для виявлення характерних морфологічних ознак.
Якщо після дослідження встановлення причини нездужання все ще ускладнено, але целіакія не виключена, хворому призначають дієту (відмова від глютену) на півроку з динамічним спостереженням.
лікування
Основний спосіб лікування целіакії - безглютеновая дієта. Заборонені всі продукти, вміст глютену в яких більше 1 мг на 100 грамів продукту. Повний список рекомендацій і перелік заборонених продуктів хворий отримає від свого лікуючого лікаря. Слід пам'ятати, що глютен знаходиться і в деяких формах ліків, а також в косметиці.
На початку лікування слід відмовитися і від молока. Пізніше допустимо розширення дієти і включення в раціон заборонених продуктів (в невеликій кількості).
Також в терапії целіакії можуть застосовуватися медикаментозні засоби:
- ферменти;
- вітаміни (B1, B6, нікотинова кислота - підшкірно, залізо, кальцій, вітамін D - в таблетках);
- препарати від дисбактеріозу.
профілактика
Первинної профілактики целіакії не існує. Вторинна профілактика зводиться до дотримання дієти і щорічного обстеження у гастроентеролога. Ведення вагітності у страждаючих цим захворюванням має здійснюватися з підвищеною увагою, так як при даній патології підвищується ризик розвитку вад серця у плода.
З огляду на різноманіття ознак, діагностування целіакії може проводити тільки кваліфіковані спеціалісти з використанням новітніх методик. Медичний центр «СМ-Клініка» володіє всім необхідним для проведення всебічного обстеження організму пацієнта. Записатися на прийом до гастроентеролога можна в будь-який час по телефону або через форму на сайті.
