Лікування карієсу у дітей

1. Симптоми карієсу молочних зубів Визначити починається карієс можна за наявністю на зубах матових...
2. Стадії розвитку дитячого карієсу
3. Особливості лікування карієсу у дітей
4. профілактика

Симптоми карієсу молочних зубів

Визначити починається карієс можна за наявністю на зубах матових білих або пігментованих плям. Пізніше, на місці плями утворюється порожнина. З ранніх симптомів карієсу можна відзначити неприємний запах з рота, і гіперчутливість зуба на гарячу, холодну, кислу або солодку їжу. Через це дитина може почати жувати переважно на одну сторону. При появі таких ознак краще скоріше звернутися до стоматолога.

Причини розвитку захворювання

Основні фактори розвитку карієсу у дітей:

• Недотримання основних правил гігієни рота.
• Неправильне харчування (надлишок солодощів).
• Генетичний фактор.
• Зайве використання пляшечки або сосок при годуванні дітей.
• Зараження від інших дітей або дорослих.

Стадії розвитку дитячого карієсу

1. Початковий карієс (в стадії плями). Виглядає як меловидной або пігментовані пляма без дефекту емалі. На цій стадії дитина може відчувати легкий біль при вживанні холодної їжі або води, але частіше початковий карієс протікає безсимптомно. Пляма являє собою вогнище демінералізації, тобто вимивання солей кальцію і фтору з зуба. Лікування початкового карієсу можна провести без бормашини і пломбування.

2. Поверхневий карієс. На цій стадії вже з'являється неглибока каріозна порожнина, дно якої розташовано в межах емалі і не зачіпає дентин. При гострому перебігу порожнину має вузьке вхідний отвір, а при хронічному - широке, з пигментированним дном.

3. Середній карієс виявляється найчастіше. На цій стадії порожнину має вже достатні розміри і її легко виявити навіть при поверхневому огляді. На цьому етапі захворювання вражає не тільки емаль, а й дентин. Тому у дитини з'являється виражена чутливість на холодну або гарячу їжу, і інші подразники.

4. Глибокий карієс. На цій стадії хвороба «вгризається» ж в найглибші шари дентину, які прилягають до пульпи. При відсутності лікування інфекція проникає і в пульпу, і ми вже маємо справу з пульпітом зуба.

Важлива особливість карієсу у дітей - відсутність чітких меж між окремими стадіями. Це відбувається через низький вміст мінеральних солей в молочних зубах. Крім того, дитячий карієс набагато швидше переходить в пульпіт, тому звертатися до стоматолога краще якомога раніше.

Особливості лікування карієсу у дітей

• Для того, щоб налагодити з дитиною довірливі відносини, ми перші відвідини стоматолога робимо ознайомчим. У комфортній і веселій обстановці наш лікар познайомиться з дитиною, розповість про важливість лікування зубів, і проведе тільки огляд порожнини рота. До лікування зубів приступати краще, починаючи з другого відвідування.
• Карієс у початковій формі ми по-можливості намагаємося лікувати без використання бормашини і «страшних інструментів». Для цього ми проводимо ремінералізацію (фторування) зубів. У нашій клініці використовується також технологія Icon, яка дозволяє вилікувати карієс без використання бормашини і анестезії. Така методика дозволяє вилікувати початковий карієс навіть у дітей 2-4 років.
• При лікуванні середнього і глибокого карієсу ми використовуємо техніку «двоетапної анестезії». Спочатку на ясна наноситься знеболюючий гель, а через кілька хвилин в це ж місце робиться укол основного анестетика. Така методика робить лікування повністю безболісним для дитини.
• У деяких випадках при лікуванні дитячого карієсу ми використовуємо такі методи анестезії, як заспокійливі препарати, седацию або загальний наркоз .
• При можливості ми також використовуємо методику «атравматичної лікування карієсу», коли видалення уражених тканин проводиться без бормашини, вручну.
• В процесі лікування ми намагаємося вкластися в 30-40 хвилин, інакше дитина просто втомиться. Якщо цього недостатньо - частина робіт краще відкласти на другий візит.

Для пломбування в дитячій стоматології ми застосовуємо спеціальні гіпоалергенні матеріали з високим вмістом фтору. Це забезпечує тривале постачання тканин зуба мінералами, що є хорошою профілактикою розвитку вторинного карієсу. Такі фтористі пломби можуть бути різних кольорів, вибрати який дитині пропонується самостійно.

профілактика

Загальна профілактика карієсу у дітей включає зміцнення імунітету, контроль якості води і правильне харчування з обмеженням на солодощі. Для підтримки здоров'я зубів необхідна:

• Регулярна індивідуальна гігієна: дворазова чистка зубів за допомогою напальчника (дітям до 2 років) або за допомогою щітки і пасти (від 2 років). Починати чистити зуби потрібно з моменту прорізування перших молочних різців. Дітям старше 6 років рекомендується використання ополіскувача або іригатора, а після 9 років - використання зубної нитки.
• Професійна гігієна: відвідування дитячого стоматолога 2 рази на рік для проведення професійного чищення та підбору засобів гігієни.

Крім зняття зубних відкладень (чистки) ми також пропонуємо такі види профілактики карієсу, як:

• Сріблення зубів: рекомендовано для дітей молодшого віку у випадках, якщо звичайне лікування поки неможливо. Дозволяє призупинити розвиток карієсу до досягнення дитиною 3 років.
• Герметизація фісур: виконується на постійних зубах у перші півроку після прорізування. Дозволяє захистити найбільш вразливі області зуба від скупчення в них залишків їжі та зубного нальоту. При цьому фісури очищаються від нальоту і заповнюються герметиком.
• Фторування: може бути виконано як на молочних, так і на постійних зубах. Передбачає нанесення на поверхню зубів фторовмісних гелів і лаків в кілька відвідувань для підвищення стійкості емалі до кислот.