Глибокий прикус - причини, виправлення, наслідок на Startsmile.ru

1. Як виглядає глибокий прикус?
2. Дистальний глибокий прикус
3. Причини утворення глибокого прикусу
4. Як виправити глибокий прикус?
5. Глибокий прикус у дорослих
6. Скільки часу займає виправлення глибокого прикусу?
7. Чи можна залишити все як є?

Дата поновлення: 25.04.2019

Дата публікації: 10.11.2015

9

За даними досліджень, проведених одним з видатних вітчизняних стоматологів Г.А. Туробова, неправильний прикус зустрічається приблизно у 61,8% населення, а одним з найпоширеніших видів цієї зубощелепної аномалії вважається глибока оклюзія. Про те, що вона собою являє глибокий прикус, які він має наслідки і як лікується, читайте в інтерв'ю Invisalign-ортодонта №1 в Росії згідно з рейтингом компанії виробника Invisalign, провідного спеціаліста клініки «Пропрікус» у Москві Гезалова Нани Кареновни .

Як виглядає глибокий прикус?

Глибокий прикус - це одна з найбільш часто зустрічаються різновидів неправильного змикання зубів, при якій верхні зуби перекривають нижні більше ніж на 1/3 коронки.

У цій досить поширеною аномалії існує кілька стадій. Початкову, коли нижні зуби стикаються з піднебінним бугром верхніх, називають глибоким різцьовим перекриттям. Вона найменш небезпечна і до певного часу не впливає на здоров'я пацієнта. Під словосполученням «глибокий прикус» мають на увазі другу фазу, при якій контакту між зубами обох щелеп практично немає або він виникає тільки у самого заснування верхніх різців. Сама остання щабель вважається важко виліковної і вельми інвазивної, звідси і її найменування - глибокий травмуючий прикус. На даній стадії нижні зуби постійно стикаються з м'якими тканинами верхньої щелепи, викликаючи їх запалення.

Важливо!

Якщо аномалію вчасно не усунути, рано чи пізно вона перейде в наступну стадію і зажадає більш серйозне лікування глибокого прикусу.

Фото до і після виправлення глибокого прикусу в клініці Пропрікус

Дистальний глибокий прикус

Насправді, вищенаведена класифікація досить умовна. Її дотримуються далеко не всі фахівці, а деякі в принципі не розглядають глибокий прикус окремо від інших зубощелепних аномалій. Так, наприклад, глибока оклюзія часто з'являється внаслідок верхньої прогнати, тобто дистального прикусу, тому багато лікарів і автори медичних статей не вважають за потрібне їх розділяти. Однак глибокий прикус і дистальний не завжди взаємопов'язані і можуть утворюватися окремо один від одного. Мабуть, головна відмінність між ними полягає в тому, що верхня прогнатия виникає тільки через неправильне розвитку щелеп, а глибока оклюзія ще й на рівні зубних рядів.

Причини утворення глибокого прикусу

Глибокий прикус однаково часто утворюється як в дитячому, так і в дорослому віці і становить приблизно 19 - 23% від усіх зубощелепних викривлень. За даними однієї німецької дослідницької компанії, у 80% дітей глибока оклюзія проявилася ще в молочному прикусі, тобто була вродженою. Однак далеко не факт, що вона збережеться при прорізуванні корінних зубів. Проте, діти у яких колись спостерігалася подібна аномалія, входять до групи ризику і вимагають особливого контролю з боку ортодонта.

Існують ще кілька причин розвитку глибокої різцевій оклюзії. До них відносяться: постійне прікусиваніе нижньої губи, інфантильне ковтання, ротовий дихання, неправильна постава і підвищений м'язовий тонус.

Глибокий прикус також утворюється в результаті неправильного прорізування молочних і корінних зубів, їх несвоєчасного видалення або зменшення коронкової частини. Так, недостатня висота корінних зубів на нижній щелепі призведе до її недорозвинення, а відсутність молярів на верхній щелепі викличе зміщення інших зубів вперед - в будь-якому випадку правильного змикання між зубними рядами не відбудеться.

Для того щоб уникнути всіх перерахованих вище проблем, необхідно, по-перше, ретельно дбати про здоров'я зубів, в тому числі і молочних, по-друге, стежити за диханням і поставою дитини, по-третє, давати йому тільки ортодонтические пляшечки і соски і вчасно від них відучувати, і по-четверте, - вчасно замінювати втрачені і зламані зуби. Дітям їх відновлюють за допомогою спеціальних безметаллових коронок або знімних протезів, а для дорослих найкращим рішенням буде встановити імплантат - нічого надійнішого і ефективніше даної конструкції в світі стоматології ще не придумали.

Як виправити глибокий прикус?

Отже, як же виправити глибокий прикус, коли вже пізно думати про профілактику? Вибір способу лікування глибокої оклюзії залежить від виду аномалії і віку пацієнта. Так, зовсім маленьким дітям, як ми вже говорили, необхідно, перш за все, нормалізувати дихання, а також відновити відсутні і зруйновані зуби, - і тоді вони через якийсь час почнуть замикатися правильно.

У більш зрілому віці, приблизно в 5 - 11 років, лікування глибокого прикусу проходить за допомогою пластинки з накусочной майданчиком. Вона збільшує навантаження на нижні передні зуби, в результаті чого вони зменшуються, а бічні, навпаки, - стають довшими, що призводить до нормалізації оклюзії.

Глибокий прикус у дорослих

Глибокий прикус у дорослих і підлітків допоможуть виправити різні види брекетів або елайнери Инвизилайн - знімні прозорі капи. Брекети при цьому підходять будь-які, починаючи від керамічних брекет-систем і закінчуючи лінгвальними, що кріпляться з мовній боку зубів. У деяких випадках для досягнення ідеального змикання також використовують ортопедичні конструкції, такі як коронки і вініри на криві зуби , Але їх встановлюють вже після ортодонтичного лікування.

Увага!

Після зняття брекетів необхідно відновити всі зуби, особливо, якщо у пацієнта не вистачає кількох жувальних, - інакше прикус знову почне змінюватися.

Однак в тому випадку, коли глибокий прикус у дорослих і підлітків утворився на рівні щелеп, або коли різцеве перекриття перевищує 8 мілліметіров, або нижні зуби занадто сильно нахилені всередину, а також якщо у пацієнта відсутні кілька жувальних зубів, одним носінням брекетів не обійтися - класичне ортодонтичне лікування не допоможе. Для усунення особливо складних аномалій використовують ортогнатичному хірургію , Коли від щелепи від'єднують певну частину і переставляють її в правильне положення. Вищеописана операція займає кілька годин і проходить під загальною анестезією, а період реабілітації після неї може зайняти близько півроку.

Скільки часу займає виправлення глибокого прикусу?

Скільки часу займе виправлення глибокого прикусу залежить від цілого ряду чинників. У дітей лікування може тривати менше півроку, а у дорослих - терміни варіюються до декількох років. Терміни лікування також залежать від віку пацієнта і ступеня складності клінічного випадку. Усунути глибокий прикус у дитини можна і менше ніж за півроку, тоді як виправлення глибокого прикусу у дорослих іноді займає до декількох років. Крім того, після ортодонтичного лікування необхідно в обов'язковому порядку носити ретейнер або фіксуючу пластинку, - інакше результати лікування досить швидко зійдуть нанівець. Зазвичай ретенційний період триває вдвічі довше, ніж лікування, але деякі фахівці говорять, що це на все життя. Коригування прикусу також передбачає носіння активатора або регулятора Френкеля, що допомагає жувальним м'язам підлаштуватися під нову окклюзию.

Чи можна залишити все як є?

Непоправний глибокий прикус у дорослої людини може привести до ряду неприємних і навіть небезпечних наслідків. По-перше, навантаження на зуби при глибокому змиканні розподіляється неправильно і доводиться, в основному, на моляри, в результаті чого вони швидко стираються, що посилює ступінь аномалії і вимагає більш серйозного лікування. По-друге, при важкій стадії викривлення постійно травмуються ясна і слизова. У підсумку в м'які тканини потрапляє інфекція і у пацієнта розвивається пародонтит - захворювання, через яке часто випадають зуби.

По-третє, оклюзія безпосередньо впливає на роботу скронево-нижньощелепний суглоба і жувальних м'язів. Якщо вона неправильна, то і щелепи функціонують аномально, що не тільки ускладнює процес пережовування їжі, а й викликає сильні болі. По-четверте, виникають дефекти мови і помітні зміни в зовнішності - нижня частина обличчя з часом стає значно коротше, радикально змінюється положення губ. Таким чином, питання, лікувати глибокий прикус чи ні, відпадає сам собою - безумовно лікувати.

Видавець: Експертна журнал про стоматологію Startsmile.ru