- Консультація у О.А.Барановой На консультації ортодонт О.А.Баранова провела огляд і пояснила молодій...
- початок лікування
- Застосування ортодонтичних еластиком
- Останній етап ортодонтичного лікування
- Результат ортодонтичного лікування
Консультація у О.А.Барановой
На консультації ортодонт О.А.Баранова провела огляд і пояснила молодій людині і його мамі, які проблеми можна усунути за допомогою ортодонтичного лікування. Також були пояснені особливості різних брекет-систем , Приблизні терміни лікування, необхідні додаткові обстеження і консультації у інших фахівців для розгорнутої діагностики та складання докладного плану ортодонтичного лікування. Лікар зазначила на наявність проявів флюорозу на зубах і пояснила, що це не є протипоказанням до лікування. Так як пацієнт і його мама погодилися на ортодонтичне лікування, то наступний візит намічений після зняття зліпків із зубів, консультацій у остеопата і стоматолога, панорамного знімка зубів (ОПГ) і ТРГ в бічній проекції.
Розробка плану лікування, підготовка до лікування
Під час другого візиту Баранова О.А. на підставі проведених розрахунків і висновків суміжних фахівців розробила і представила план ортодонтичного лікування. На цьому етапі були запропоновані відповідні саме для даного випадку брекет-системи, з яких пацієнт вибрав брекети Damon . Для виправлення глибокого прикусу на нижні зуби встановлять завищують накладки. Ці накладки попереджатимуть щоб верхні зуби не розривалися брекетами на нижніх зубах, а також не відклеювалися нижні брекети. Таким чином, виправлення глибокого прикусу буде досягнуто за рахунок нормалізації форм зубних рядів, екструзії бічних зубів, корекції взаємного розташування зубних рядів в передньо-задньому напрямку.
Початкова ситуація фото:
Пацієнт направлений на комплексну гігієнічну підготовку перед ортодонтичним лікуванням, яка проводиться в подарунок всім пацієнтам, які проходять лікування на брекетах. Гігієнічна підготовка і наступні періодичні професійні чистки зубів спрямовані на профілактику карієсу в період ортодонтичного лікування. Гігієніст Сорокіна Д.Д. дала рекомендації по ремінералізації емалі мусом « Туссен Мус »Або гелем« Rocs », а також розповіла про правила догляду за зубами з брекетами і про особливості різних щіток для чищення зубів в період ортодонтичного лікування.
початок лікування
Брекети зафіксували на зубах у два відвідування. У перші відвідини встановлені брекети на зуби верхньої щелепи. Потім, після тижневого звикання, встановлені брекети на зуби нижньої щелепи. Так як у пацієнта глибокий прикус, на зуби нижньої щелепи додатково встановили спеціальні накладки (показані стрілками на фотографії), щоб зуби не перекривалися сильно при змиканні і не розривалися верхні зуби і не відклеювалися нижні брекети.
Наступне відвідування призначено через 3 місяці для зміни дуг.
На прийомі у ортодонта через 3 місяці від початку лікування:
Протягом всього терміну лікування пацієнт відвідував лікаря-ортодонта в середньому раз в 1,5-2 місяці. Приблизно також проходило відвідування остеопата, який коригував зміни, що надаються на поставу новим положенням щелепи, знімав зайву напругу кісток черепа, викликане змінами в зубощелепної системі. Комплексний підхід до виправлення глибокого прикусу дає більш стабільний результат.
Раз в 4 місяці проводили професійну чистку зубів, щоб уникнути карієсу під час носіння брекетів.
Застосування ортодонтичних еластиком
Приблизно через 8 місяців після початку ортодонтичного лікування зубні ряди вирівняні, однак треба створити правильні фізіологічні контакти між зубами.
На етапі створення міжзубних контактів лікар закріпила на брекетах спеціальні еластичні тяги (ортоеластікі), дія яких була направлена на корекцію взаиморасположения зубних рядів в передньо-задній (сагітальній) площині.
На цьому етапі лікар не може проконтролювати дотримання своїх рекомендацій, так як пацієнт знімає і надягає еластики самостійно. Важливо розуміти, що швидкість досягнення результату і його стабільність залежать від безперервності процесу лікування, тому еластики знімають тільки на час гігієни.
Останній етап ортодонтичного лікування
При відвідуванні ортодонта лікар оцінює стан зубів і вносить необхідні корективи, по-новому закріплюючи ортоеластікі.
Пацієнт носив ортоеластікі 5-6 місяців.
В кінці попереднього етапу (коли досягнута корекція по сагітальній площині) зняли ортодонтические накладки. На даному етапі проводиться екструзія бічних груп зубів для остаточної корекції глибокого прикусу.
Результат ортодонтичного лікування
В результаті лікування виконані всі поставлені завдання: зубні ряди вирівняні, виправлений глибокий прикус. Нове положення зубів і правильний прикус зробили більш гармонійним профіль, додали впевненості молодій людині.
В даному конкретному випадку глибокий прикус не був пов'язаний з серйозними структурними проблемами, а лише з порушенням положення зубів (зубоальвеолярное форма патології). Віковий період обертання за допомогою до ортодонта був дуже сприятливим, так як ортодонтична корекція збіглася з пубертатний піком зростання молодої людини. Для корекції глибокого прикусу перевага полягала в тому, що в цей період нижня щелепа росте вниз і вперед, і при сприятливому типі росту лицьового скелета (горизонтальному), а тут було саме так, сама фізіологія і зростання допомагають швидко і ефективно скорегувати прикус.
Для стабілізації нового положення зубів після зняття брекетів на нижніх зубах зафіксований незнімний ретейнер, а на верхні зуби виготовили ретенційну капу для носіння вночі. Відвідування ортодонта рекомендовано раз в 6 місяців для контролю стану.
Для усунення проявів флюорозу рекомендовано продовжувати ремінералізацію емалі. Порада від естетичного стоматолога «Діал-Дент» - зробити колір зубів ідеально рівним можна за допомогою керамічних вінірів на зуби.
Тривалість лікування (носіння брекетів) - 16 місяців.
вартість ортодонтичного лікування на брекетах Damon у Баранової О.А. склав 147 900 рублів.
Інші приклади виправлення глибокого прикусу дивіться тут .
