- Особливості глибокого карієсу дентину
- Причини виникнення:
- Гострий глибокий карієс
- Хронічний глибокий карієс
- Первинний карієс
- Глибокий карієс під пломбою
- Етапи лікування глибокого карієсу
- Лікування глибокого карієсу зубів при ураженні пульпи
- Глибокий карієс після лікування
- Ціна лікування глибокого карієсу
Дата поновлення: 05.12.2018
Дата публікації: 12.12.2017
3
Автор: Катерина Гаспарова
Автор медичних статей
Освіта: Філологічний факультет МПГУ за фахом "Журналіст", факультет журналістики МГУ за фахом "Редактор"
Діагноз «глибокий карієс» майже завжди означає, що лікування буде тривалим і дорогим. Даний вид карієсу проникає в глибокі тканини зуба і при відсутності своєчасної стоматологічної допомоги викликає цілий ряд ускладнень. Про видах, причинах виникнення і методики лікування глибокого карієсу читайте в матеріалі Startsmile.
Особливості глибокого карієсу дентину
Головна відмінна риса глибокого карієсу (по МКБ-10 відповідає категорії K02.1) в тому, що область поразки виходить за межі зубної емалі і може сягати аж до кореня. Зрозуміло, чим більше запущена хвороба, тим складніше і довше буде лікування. Саме тому важливо не допустити проникнення зараження в пульпових камеру і попередити розвиток найпоширеніших ускладнень - пульпіту і періодонтиту. чому виникає карієс зубів глибокий? Причини можуть бути самими різними: від банального недотримання гігієни до генетичної схильності.
Причини виникнення:
- погана гігієна;
- вживання шкідливих для зубів продуктів;
- аномалії прикусу;
- ослаблення і вроджені аномалії емалі (зокрема, дефіцит кальцію і фтору);
- порушення складу мікрофлори порожнини рота;
- захворювання шлунково-кишкового тракту;
- порушення роботи ендокринної та імунної систем;
- спадковий фактор.
Скарги при глибокому карієсі
- При глибокому карієсі зуб ниє, коли в щілини потрапляють залишки їжі.
- Є реакція на механічне, температурне і хімічний вплив.
- При ураженні пульпи больові відчуття стають особливо сильними.
- Неприємний запах з рота (в окремих випадках).
Види глибокого карієсу
Захворювання ділиться залежно від форми перебігу на гострий і хронічний глибокий карієс. За швидкістю поширення каріозного процесу виділяють компенсований (повільний), субкомпенсований (середній глибокий карієс за швидкістю розвитку) і декомпенсований. Останній вважається найнебезпечнішою формою, так як за короткий час може вразити одразу кілька зубів. Деякі фахівці виділяють види захворювання за місцем освіти: пришийковий карієс , Фіссурний і глибокий карієс передніх зубів.
Гострий глибокий карієс
Дуже швидко розвивається і вражає глибокі тканини зуба. Часто має невелику зовнішню порожнину, але при цьому всередині зуб вже сильно зруйнований. Дана форма найбільш часто призводить до виникнення пульпіту і періодонтиту.
Хронічний глибокий карієс
Хвороба протікає досить повільно. Зовні вражений досить велика ділянка тканин, однак всередині площа ураження набагато менше.
Первинний карієс
Розвивається на здоровому зубі, що не має раніше каріозних поразок.
Глибокий карієс під пломбою
Утворюється безпосередньо після лікування карієсу через неправильно встановленої пломби , Недотримання правил гігієни і з інших причин.
Етапи лікування глибокого карієсу
Методики лікування глибокого карієсу залежать від того, наскільки сильно хвороба пошкодила тканини зуба і торкнулася чи пульпу.
Лікування глибокого карієсу зубів без ураження пульпи (глибокий карієс дентину)
- Первинна консультація, рентгенівський знімок, електроодонтодіагностика (ЕОД при глибокому карієсі) для оцінки стану пульпи.
- Анестезія та препарування уражених тканин.
- При глибокому карієсі лікувальна прокладка накладається на дно обробленої порожнини. Вона містить кальцій і має виражені протимікробні властивості.
- Установка ізолюючої прокладки при глибокому карієсі для кращої фіксації лікувальної та ізоляції пломбувального матеріалу.
Прокладки при лікуванні глибокого карієсу необхідні перед установкою тимчасової або постійної пломби. При позитивних показаннях (потрібна товщина дентину і відсутність ризику проникнення інфекції в пульпових камеру) лікар може поставити постійну пломбу, і тоді все лікування займе одне відвідування. Якщо ставиться тимчасова пломба, то пацієнт приходить на прийом ще один раз.
Лікування глибокого карієсу зубів при ураженні пульпи
При проникненні інфекції в пульпових камеру в переважній більшості випадків проводиться депульпація зуба і чистка кореневих каналів. Існують способи повного або часткового збереження пульпи (біологічна і вітальна методики лікування пульпіту), однак консервативне лікування можливо лише на самих ранніх етапах розвитку хвороби і не завжди гарантує стовідсотковий результат. Після депульпації каналів в залежності від масштабів пошкодження лікар вибирає спосіб лікування.
- Класичне пломбування глибокого карієсу.
- Установка пломби і кульшових вкладки.
- Установка коронки (ортопедичне лікування).
Глибокий карієс після лікування
З огляду на серйозне терапевтичне втручання, цілком нормально, коли після лікування глибокого карієсу зуб болить 1-2 дня (зрозуміло, мова не йде про нестерпного болю). Якщо больові відчуття тривають тривалий час, то мова йде про ускладнення, особливо коли спочатку пульпа була збережена. У найбільш складних випадках терапевтичне лікування не представляється можливим, тому єдиним виходом залишається видалення хворого зуба. Щоб уникнути подібного кінця рекомендуємо не відкладати візити до лікаря: чим раніше ви прийдете в кабінет до стоматолога, тим більше шансів зберегти своє здоров'я і грошові кошти.
Ціна лікування глибокого карієсу
зазвичай вартість лікування карієсу в Москві цілком залежить від масштабів хвороби. Якщо глибокий карієс не зачепила пульпу і не сильно зруйнував зуб, цілком можна вкластися в 3 000 рублів. При великих ураженнях з необхідністю пломбування каналів, установки пломби і кульшових вкладки ціна може доходити до 10 000 - 12 000 рублів (в залежності від кількості каналів і методики лікування). Якщо ж зуб не можна зберегти, його штучний аналог може коштувати кілька десятків тисяч рублів (мова йде про імплантацію).
Видавець: Експертна журнал про стоматологію Startsmile.ru
