дистальний прикус

1. Що таке дистальний прикус?
2. Дистальний прикус на фото
3. Як виправити дистальний прикус?
4. Лікування прогнати в молочному і змінному прикусі
5. Лікування дистального прикусу у дорослих
6. терміни лікування
7. Навіщо потрібно виправлення дистального прикусу

Дата поновлення: 22.11.2018

Дата публікації: 11.11.2015

7

Автор: Катерина Гаспарова

Автор медичних статей

Освіта: Філологічний факультет МПГУ за фахом "Журналіст", факультет журналістики МГУ за фахом "Редактор"

Дистальний прикус відноситься до розряду складних аномалій і однаково часто зустрічається як у дітей, так і у дорослих, - приблизно в 30% всіх випадків зубощелепних викривлень. Чому ж цей вид прикусу виникає так часто і чи є шанс його виправити, розповідаємо в нашій статті.

Що таке дистальний прикус?

Дистальний прикус, або, як його ще називають, прогнатия, - це різновид неправильного змикання зубів, що виникає в результаті зайвого розвитку верхньої щелепи або недорозвинення нижньої, або ж одночасно через двох цих чинників. У людини з дистальної оклюзії верхні зуби помітно виступають над нижніми, а підборіддя здається дуже маленьким, що надає виразу обличчя незадоволене або здивований вираз. Іноді до словосполучення дистальний прикус додають слово «глибокий», що не цілком коректно, так як глибока оклюзія - це окрема аномалія, хоча вона досить часто і є наслідком прогнати.

Ступінь вираженості прогнати можна визначити по розташуванню шостого верхнього зуба. Чим більше він стикається зі своїм антагоністом, тобто таким же зубом на нижній щелепі, - тим легше стадія. Якщо ж «шістка» при змиканні лежить між шостим і п'ятим зубами, то фаза викривлення вважається важкою.

Дистальний прикус на фото

Чому він виникає?

• Спадковість.

• Аномальне розвиток щелеп в період формування плоду.

• Неправильне штучне вигодовування. У процесі годування грудьми дитина докладає певні зусилля для того, щоб отримати молоко, що позитивно впливає на формування зубощелепного апарату. Коли ж малюка годують з пляшечки, їжа легко потрапляє йому в рот і жувальні м'язи практично не напружуються, через що щелепи ростуть повільно і неправильно. Для того щоб всі складові жувального апарату розвивалися рівномірно, необхідно годувати дитину з пляшечки з ортодонтичної соскою. Вона повторює форму материнського соска і сприяє правильному росту щелеп.

• Ротовий дихання. Через часті нежиті, різних ЛОР-захворювань і хвороб дихальних шляхів дитина звикає дихати через рот, в результаті чого верхня щелепа збільшується в розмірах і подовжується. За даними численних досліджень, приблизно у 34% дітей з дистальним прикусом спостерігалися проблеми з носоглоткою.

• Через несвоєчасну втрати молочних і корінних зубів, їх недорозвинення або неправильного прорізування. Особливо часто в групу ризику потрапляють діти без іклів. Через їх відсутність порушується робота нижньої щелепи, а потім і всього апарату артикуляції. Щоб уникнути вищеописаних проблем, слід ретельно стежити за здоров'ям порожнини рота і своєчасно лікувати карієс , В тому числі і молочний, а також в обов'язковому порядку відновлювати відсутні зуби. У змінному і молочному прикусах заповнити прогалини в зубному ряду допомагають протези, а в постійному - імплантація.

Прогнатия також виникає через порушення постави, рахіту, використання соски неправильної форми, а також з-за таких шкідливих дитячих звичок, як, наприклад, смоктання великого пальця.

Як виправити дистальний прикус?

Як вже говорилося раніше, дистальний прикус відноситься до розряду складних аномалій, тому його лікування проходить в кілька етапів, включаючи хірургічний. Однак в певних випадках шанс усунути викривлення без допомоги хірурга все-таки існує. Найкраще дистальний прикус можна виправити у дітей і підлітків, коли зростання щелеп ще не закінчений або ж припинився зовсім недавно.

Лікування прогнати в молочному і змінному прикусі

Дистальний прикус у зовсім маленької дитини можна вилікувати за допомогою вестибулярних пластинок і формувачів прикусу. Вони нормалізують розміри і роботу щелеп, а також процеси дихання і ковтання, крім того, вони усувають зайвий тиск щік і губ на зубні ряди.

У підлітковому віці виправлення дистального прикусу проходить за допомогою функціонально-направляючої апаратури, спеціальних коронок, які встановлюють на нижні жувальні зуби, а також ортодонтических конструкції з шийної тягою. Останні намагаються використовувати тільки в самих крайніх випадках, так як вони незручні в носінні і виглядають досить громіздко. Брекет-системи теж здатні усунути дистальний прикус, але тільки на зубоальвеолярное рівні, коли правильного змикання можна домогтися, перемістивши кілька зубів. При важких формах прогнати на додаток до ортодонтичного лікування показано ще й видалення зубів. Так, їх видаляють, коли у пацієнта спостерігається підвищена скупченість через нестачу місця в щелепи.

У тих випадках, коли у пацієнта маленька верхня щелепа, її збільшують за допомогою незнімного апарату Айнсворта або апарату Френкеля. Стимуляцію ж зростання нижньої щелепи і зупинку розвитку верхньої проводять такими знімними апаратами, як піднебінний розширювач, знімний пластинчастий апарат і Преортодонтіческій трейнер.

Лікування дистального прикусу у дорослих

У дорослих виправити дистальний прикус допоможе тільки хірургічне лікування - ортогнатичному операція або ж геніопластіка, тобто корекція форми підборіддя. Однак багато фахівців вважають, що аномалію досить замаскувати, скорегувавши положення зубів. Для цих цілей вони використовують брекети і прозорі капи, а також вдаються до видалення декількох зубів, в основному, молярів або премолярів. Іноді маскування допомагає досягти правильного профілю, але в особливо важких випадках розраховувати на позитивний результат не доводиться.

Для того щоб закріпити результат, якийсь час буде потрібно носити ретейнер або формувач прикусу, а також виконувати міогімнастіческіе вправи, подстраивающие роботу м'язів під новий прикус.

терміни лікування

Тривалість лікування залежить від віку пацієнта, виду аномалії, а також від використовуваної апаратури. Так, у зовсім маленьких дітей на виправлення дистального прикусу може піти кілька місяців, а в період змінного прикусу - рік-півтора. У дорослих же, якщо вони носять брекет-системи, рахунок йде на роки. Однак не варто лякатися термінів і відмовлятися через них від лікування - в іншому випадку можна зіткнутися з досить негативними наслідками.

Навіщо потрібно виправлення дистального прикусу

По-перше, вчасно не усунена прогнатия призводить до проблем із зовнішністю. Через неї обличчя здається непропорційним, а його вираз - здивованим, а іноді настільки непривабливу картину доповнюють ще й сильно стирчать зуби. По-друге, виникають проблеми з дикцією. По-третє, і це більш серйозно, ускладнюється процес пережовування їжі і, як наслідок, порушується травлення. По-четверте, навантаження на зуби розподіляється неправильно і падає, в основному, на жувальні зуби, що призводить до їх стирання і запалення, а потім і втрати. По-п'яте, через неправильну роботу щелеп рано чи пізно виникають проблеми з скронево-нижньощелепного суглобом, з'являються клацання при ковтанні і головні болі. По-шосте, аномально змикаються зуби дуже складно відновлювати і протезувати, а встановлені на них коронки і інші ортопедичні конструкції швидко ламаються. Звідси висновок - виправляти дистальний прикус потрібно в обов'язковому порядку.

Видавець: Експертна журнал про стоматологію Startsmile.ru