Болить зуб після лікування карієсу - чому і що робити

1. Поговоримо про причини
2. підвищена чутливість
3. 1. Зубна порожнину перед пломбуванням була пересушена
4. 2. Порожнина зуба не була досушити
5. Розвиток запалення в пульпі
6. Що ж робити?

Зміст статті:

Сьогодні в жіночому клубі «Кому за 30» говоримо про те, чому болить зуб після лікування карієсу, в яких випадках це допустимо і не потрібно турбуватися, а коли необхідно терміново відправлятися в лікарню. А ще: чи завжди в тому, що зуб болить, винен доктор, так як провів неякісне лікування, і коли лікаря звинувачувати не треба.

Поговоримо про причини

Якщо болить зуб після лікування карієсу, то таке явище в більшості своїй - наслідок того, що лікар допустив помилки, коли ставив пломбу. Але трапляються й винятки: це якщо біль почалася після того, як був вилікуваний глибокий карієс . Таким називають карієс, при якому дно каріозної порожнини відокремлено від зубної порожнини, в якій є нерв, тільки тоненьким шаром здорової тканини.

Буферна зона між каріозної порожниною і нервом може виявитися настільки тонкою, що інфекційний процес вже давно проник в зубну порожнину, однак і активного запалення поки не сталося. І якщо потривожити подібну зубну одиницю, наприклад, провести лікування, нехай навіть за всіма правилами, тоді зовсім не дивно, що болить зуб після лікування глибокого карієсу. Тому що відбувається запалення нерва - пульпіт.

Хворобливість після того, як вам полікували карієс, буває різного ступеня інтенсивності. Іноді це лише невелике збільшення чутливості, а іноді - нападоподібний больовий синдром.

підвищена чутливість

Після того як проведено лікування, зуб може стати занадто чутливим , Що буде виражатися в хворобливості різної інтенсивності. Найчастіше вона настає, коли мають місце термічні подразники, людина постукує по зубу. При цьому болить саме в тому випадку, коли ви стукаєте по встановленої пломбі, а не по нелеченной поверхні. А ще після лікування карієсу болить зуб при надкусиваніі, коли шматочок їжі доводиться безпосередньо на нову пломбу.

Буває, що хворобливість мимовільна. Тобто ніяких подразників начебто немає, а зуб раптом різко починає боліти.

Ось пара основних чинників, які здатні привести до підвищеної чутливості.

1. Зубна порожнину перед пломбуванням була пересушена

Після того як з порожнини усунені тканини, що їх побив карієс, для початку слід протравити стінки ураженої порожнини кислотою, потім як слід вимити. Потім стінки порожнини треба обробити адгезивом.

Але проблема в тому, що вплив на те, наскільки якісне лікування отримують пацієнт з діагнозом карієс, виявляється ступенем зволоження зубних тканин перед обробки адгезивом. Перед тим як наносити цю речовину, тканини треба висушити до оптимального стану. Тобто поверхня ніби як волога, але без крапельок води. При пересушуванні ж виникають пошкодження, подразнення нервових закінчень, які розташовуються практично на поверхні дентину.

Як результат - в залежності від того, наскільки пересушена, може початися не просто роздратування нервових закінчень, а й їх загибель. Якщо при подразненні біль неминуча, то у випадку з загибеллю в зубі почнеться запалення нерва, асептичне (тобто неинфекционное). Через це лікування знадобиться повторне. Уже доведеться усувати нерв, пломбувати кореневі канали. Де саме на цей раз лікувати карієс: в тому ж місці чи ні - вирішувати вам.

Як бути? Якщо болить несильно, то можна і почекати. Навіть стоматологи на питання, чи може боліти зуб після лікування карієсу, відповідають позитивно. І іноді цей симптом повністю проходить за тиждень або два.

2 тижні - це вже крайній термін. Якщо хворіти не припинило, немає тенденції до зменшення болю, то візит до фахівця неминучий.

Якщо хворобливість сильна і при цьому вона збільшується, то komy-za30.ru не радить чекати два тижні, глибокий карієс ви лікували чи ні. Краще відразу піти до лікаря. Але все ж це рідкість. Зазвичай хворобливість проходить, тому що тканини у живого зуба, навіть якщо пересушені, коли проходило лікування, можуть отримати трохи вологи з судинно-нервового зубного пучка.

2. Порожнина зуба не була досушити

Отже, так, перед тим як лікувати карієс, не можна пересушити тканини. Але в той же час недосушіваніе теж небезпечно. Якщо залишаться крапельки, то в цих місцях адгезивний компонент просто не вбереться так глибоко, як потрібно. Проникнення адгезиву в дентинні канальця виявиться поверхневим.

Там, де вологість була підвищена, і адгезив не проникнув в дентин, композит під дією полимеризационной усадки може відірватися від дна порожнини зуба, та й шар адгезиву - теж. Тоді виникне схоже на вакуумний простір. І це буде поясненням того, з якої причини після лікування карієсу зуб раптом болить. А конкретніше: дратуються нервові закінчення.

Все, що може зробити лікар, - замінити пломбу. Але для повної впевненості варто почекати одну або краще пару тижнів. Якщо і після закінчення цього терміну все ще болить, то лікування, а конкретно - заміна пломби, - повинно бути проведено однозначно.

Розвиток запалення в пульпі

Іноді в судинно-нервовому пучку, тобто пульпі зуба, розвивається запальний процес. Залежно від того, який характер носить запалення: хронічний або, навпаки, гострий, відрізняється і симптомокомплекс.

1. Якщо після того як ви вилікували глибокий карієс, болі стали самовільні, приступообразні, мучать по наростаючій і гострі, іноді пульсуючі і турбують особливо по ночах, то це може говорити про гострий пульпіті.
2. Якщо після того, як карієс проліковано, хворобливість слабка або помірна і в основному при впливі якихось температурних подразників, то це може бути хронічний пульпіт. При цьому зубна одиниця болить не відразу після того, як діяв подразник, а трохи пізніше.

Що ж робити?

Тут не треба чекати і дивитися, скільки може боліти зуб після лікування карієсу, а краще відразу піти в кабінет дантиста. Якщо пульпіт гострий, то фахівець зніме пломбу, усуне запалений нерв, запломбирует зубні канали. А потім буде пломбуватись коронка.

Хронічний же пульпіт також передбачає лікування з усуненням нерва. Це - у пацієнтів старшого віку. Тим же, кому від двадцяти п'яти до тридцяти років, фахівець може запропонувати біологічне лікування. А саме: видалить тільки коронку, а саму пульпу в кореневих каналах залишить. Чому це переважно? Тому що при депульпірованіі зубна одиниця прослужить набагато менше, стане більш крихкою. Але ця методика може бути корисною лише на початку запального процесу.

Отже, тепер ви знаєте, чому зуби іноді болять після лікування карієсу, в тому числі якщо він глибокий, а також що робити. Іноді в мережі радять різні народні способи, але ми не станемо. Чому? Тому що в більшості своїй методи націлені на полегшення болю, але не на усунення першопричини. А краще своєчасно перелікувати, ніж зовсім втратити зуб швидше терміну. Ось чому не можна думати, що хворобливість після відвідин кабінету дантиста більш ніж 1-2 тижні - це норма.

Стаття перевірена експертом - практикуючим сімейним лікарем Крижанівський Єлизаветою Анатоліївною.