Основний етап терапії від лямблій включає прийом проти паразитарних препаратів, спрямованих на знищення гельмінтів. Найбільш зручна форма ліків від лямблій - таблетки. В аптеках представлено безліч різних медикаментів, але деякі користуються особливою популярністю, завдяки високій активності по відношенню до глистам і доступною вартості.
Макмірор
Високоефективний препарат Макмірор (Ніфурател) відрізняється низькою токсичністю, тому призначається не тільки дорослим, але й дітям. Після прийому діюча речовина за короткий час абсорбується з шлунково-кишкового тракту, метаболізується в м'язових тканинах і печінці, виводиться нирками (на 50% в незмінному вигляді), при цьому надаючи сильне бактерицидну дію на сечовидільну систему.
Для лікування лямблій дорослі повинні приймати по 400 мг препарату, діти - з розрахунку по 10 мг / кг тричі на добу протягом тижня.
Побічні явища під час прийому таблеток від лямблій бувають вкрай рідкісні - при підвищеній чутливості до компонентів Макмірора хворого може турбувати нудота і блювота, пронос і гіркота в роті, біль у шлунку і печія, свербіж шкіри і кропив'янка.
ворміл
Діюча речовина альбендазол проявляє активність не тільки до дорослих особин паразитів, але активно знищує личинки лямблій і яйця. Препарат має малу усмоктуваністю з шлунково-кишкового тракту, метаболізується при проходженні через печінку, в більшості своїй виводиться разом з жовчю, в невеликих кількостях - з сечею.
для лікування лямбліозу дорослим і дітям призначають по 400 мг препарату один раз на добу протягом п'яти днів.
Побічні явища:
- зниження гостроти зору;
- лихоманка;
- дерматит, свербіж шкіри і кропив'янка;
- лейкопенія і панцитопенія;
- болю в голові;
- хворобливі відчуття в епігастральній ділянці;
- нудота з наступною блювотою;
- здуття живота і метеоризм;
- печія;
- запор або пронос;
- стоматит;
- сухість в роті;
- вкрай рідко трапляються судоми;
- запаморочення;
- сплутаність свідомості і галюцинації;
- порушення координації рухів.
При передозуванні Вормілу побічні ефекти посилюються.
Протипоказані таблетки від лямбліозу для дітей до 2-х років, вагітним і годуючим жінкам, при чутливості до активної речовини і додатковим інгредієнтів препарату.
Тинідазол
Препарат з однойменною активною речовиною, яке проникає в організм лямблій, пригнічуючи синтез і пошкоджуючи структуру ДНК паразитів, чим викликає їх загибель. Метаболізується тинидазол, проходячи через печінку, виводиться сечею, жовчю, і у вигляді метаболітів, при цьому можливо зворотне всмоктування речовини нирковими канальцями.
Вживається Тинідазол під час їжі або відразу після неї. Дорослі приймають по 2 г засобу на добу, діти - з розрахунку по 50 - 75 мг / кг, але не більше 2-х м курс - від 7 до 10 днів. Якщо терапія була недостатньо ефективною, тобто при здачі аналізу лямблії були виявлені, то лікування повторюється в тому ж дозуванні.
Під час терапії тинідазолом у хворого може спостерігатися:
- зниження апетиту;
- сухість і металевий присмак у роті;
- пронос;
- подташнивание і блювота;
- свербіж шкіри і висип;
- головні болі;
- підвищена стомлюваність;
- запаморочення;
- порушення координації рухів;
- в рідкісних випадках можливе виникнення судом і ангіоневротичногонабряку, лейкопенії.
Протипоказаннями до прийому таблеток від лямбліозу є алергія на складові тинідазолом, перший триместр вагітності та період вигодовування немовляти грудьми, неврологічні захворювання. Можлива, але небажана терапія цим препаратом в другому і третьому триместрі вагітності, хіба що потреба в лікуванні лямбліозу перевищує інші ризики для жінки і плоду.
Під час лікування і протягом трьох діб після його завершення, пацієнту забороняється вживати напої, що містять алкоголь, так як це може викликати дисульфірамової реакцію в організмі, яка проявляється болями в животі і прискореним серцебиттям, припливами жару та блювотою.
трихопол
Активна речовина метронідазол взаємодіє з клітинами ДНК лямблій, пригнічує синтез нуклеїнових кислот, що і викликає загибель паразитів. Трансформується метронідазол в печінці, виділяється разом із сечею.
Ліки від лямблій призначається дорослим по 500 мг двічі на добу. Малюки до року отримують по 125 мг, до 4-х років - по 250 мг, до 8 років - по 375 мг, від 8 років - по 500 мг на добу, причому, дозування розділяється на два прийоми. Курс - від 5 до 7 днів.
Під час терапії Трихополом можливі такі явища:
- алергічні реакції - висип, свербіж і почервоніння на шкірі, артралгія, закладеність носа;
- кишкові кольки;
- пронос і запори;
- нудота, що переходить в блювоту;
- стоматит і сухість у роті;
- втрата апетиту;
- панкреатит;
- кандидоз;
- цистит;
- запаморочення;
- сплутаність свідомості;
- дратівливість і депресія;
- рідко - судоми;
- болю в голові;
- порушення координації рухів;
- безсоння.
Так як таблетки містять водорозчинний пігмент, сеча хворого має червоно-коричневий відтінок, що проходить після завершення терапії.
Протипоказаний Трихопол при індивідуальній непереносимості, наявності лейкопенії (в даний час або в анамнезі), печінкової і ниркової недостатності, ураженнях нервової системи, вагітності (перший триместр) і вигодовуванні дитини груддю. З обережністю призначають препарат вагітним в період другого і третього триместру, хіба що користь від лікування метронідазолом буде більшою за ризик здоров'я плоду.
Тіберал
Діюча речовина орнидазол на 90% засвоюється організмом людини і вже через три години після прийому препарату, виявляється в максимальній концентрації не тільки в крові, але і у всіх рідких середовищах організму. При одноразовому вживанні, Тіберал повністю виводиться тільки через 5 діб.
Дорослим і підліткам (вагою від 35 кг) призначається по 3 таблетки Тіберал на один прийом перед сном. Якщо вага хворого до 35 кг, то дозування розраховується по 40 мг препарату на кг ваги один раз на добу. Курс - два дня.
Вживання Тіберал може викликати:
- головний біль;
- запаморочення;
- судоми і тремор кінцівок;
- м'язове перенапруження;
- нетривалі непритомність;
- загальну слабкість;
- порушення координації рухів;
- болю в ногах;
- свербіж шкіри і висип;
- нудоту з наступною блювотою;
- діарею;
- печію;
- порушення смакових відчуттів;
- нейтропению.
Протипоказаннями до застосування є індивідуальна непереносимість орнідазолу і додаткових інгредієнтів, вагітність в першому триместрі і період лактації, тяжкі порушення функціонування ЦНС, дитячий вік до 12 років (через неможливість розділити таблетку на частини).
Особливості терапії лямбліозу
Незалежно від того, які ліки від лямблій було вибрано, ефективність його буде далека від 100%, так як паразит, проникнувши в організм людини, покривається захисною оболонкою, крізь яку складно пробитися навіть найсильнішим засобів. Тому терапія протиглисними препаратами проводиться двома курсами, причому вибираються різні засоби, наприклад, перший курс - Тинідазол або Тіберал, через тиждень - Макмірор або Ворміл. Таке лікування дає хороші результати, але при правильному дотриманні дозувань.
