амбліопія

Амбліопія або «ледачий очей» (від грец. ἀμβλύς - тупий і ὄψ + ὀπός - очей) - це патологія, яка супроводжується порушенням зору і є результатом неправильного розвитку зорового аналізатора в дитячому або ранньому дитячому віці. Як правило, страждає одне око, однак бувають випадки ураження двох очей одночасно. Амбліопія є провідною причиною порушення зору у дітей. При відсутності лікування погіршення зору може бути як помірним, так і значним.

При амбліопії зв'язок між оком і головним мозком порушена. В результаті око бачить нечітку картинку, що заважає аналізувати зоровий образ одночасно із зображенням, яке мозок отримує від здорового ока. Це призводить до того, що слабший очей вимикається (активно гальмується корою головного мозку) з активної роботи і аналізу зображень.

У більшості випадків лікар за допомогою спеціальних пов'язок, очних крапель, окулярів або контактних лінз може провести корекцію порушеного зору. Рідко виникає необхідність хірургічного лікування.

Симптоми.

· Страбізм (косоокість);

· Нескоординована робота двох очей;

· Зниження гостроти зору.

Іноді без спеціального огляду виявити амбліопії неможливо.

Якщо протягом перших тижнів життя у вашої дитини виявилося косоокість - зверніться за консультацією до вашого педіатра, який при необхідності направить вас до офтальмолога.

Причини.

Залежно від причини амблиопия буває:

· Депріваціонних - виникає при патології, що перешкоджає надходженню променів світла на сітківку ока, наприклад, при катаракті (помутніння кришталика).

· Рефракционная - з'являється при порушенні рефракції ока. Прикладом може служити короткозорість, далекозорість або астигматизм (дефект зору, пов'язаний з порушенням форми кришталика, рогівки або очі, в результаті чого людина втрачає здатність до чіткого бачення). Цей тип амбліопії можна коригувати за допомогою окулярів або контактних лінз.

· Дисбинокулярная - розвивається при косоокості - незбалансованою роботі м'язів, що регулюють рух очного яблука.

Фактори ризику.

Спадковість відіграє роль у формуванні «ледачого ока». Більш ймовірна наявність цієї патології у дітей, які народилися раніше терміну або з низькою вагою. Також слід звертати увагу на наявність сімейної історії катаракти та інших серйозних захворювань очей.

Ускладнення.

При відсутності лікування амбліопія може призвести до втрати зору. Дана патологія є найчастішою причиною втрати зору на одне око у людей молодого та середнього віку.

Діагностика.

При підозрі на «ледачий очей» лікар ретельно обстежує орган зору. Предметом особливої ​​уваги буде зниження зору одного або обох очей, відмінність в зорових образах одного і другого ока. Залежно від віку тести можуть бути наступними:

· Новонароджені - офтальмоскопія для виявлення катаракти.

· Діти грудного віку - визначення здатності фіксувати погляд і слідувати за об'єктом, що рухається, а також виявлення косоокості.

· Діти у віці від року до 3 років - офтальмоскопія, фото скринінг очі і авторефракція.

· Дошкільнята і діти старшого віку - дослідження роботи очей за допомогою картинок і букв. Функція очей визначається по черзі і разом.

Лікар також може перевірити вірогідність запального захворювання очей, наявність пухлин та інших проблем.

Лікування.

Починати терапію амбліопії потрібно в ранньому дитинстві, коли тільки відбувається утворення зв'язку між очима і головним мозком. Залежно від причини і ступеня погіршення зору варіанти лікування можуть бути наступними:

· Носіння коригувальних окулярів. Якщо причиною «ледачого ока» є короткозорість, астигматизм або далекозорість, лікар підбирає спеціальні окуляри або контактні лінзи, які допомагають усунути дефект. Іноді цього заходу буває достатньо.

· Використання очної пов'язки. Для стимуляції слабкого очі на здоровий очей накладається пов'язка. Більшості дітей старше 4 років вистачає від 3 до 6 годин носіння такої пов'язки протягом дня. Цей процес стимулює частину мозку, яка регулює орган зору працювати повноцінно.

· Очні краплі. Щодня або кілька разів на тиждень в здорове око капають атропін, який сприяє тому, що зображення, що отримується цим оком, стає нечітким і розмитим. Даний метод є альтернативою носіння пов'язки і не може використовуватися при короткозорості.

· Хірургічне лікування. Для виправлення косоокості можна використовувати хірургічну корекцію очних м'язів. Також цей вид лікування використовується при катаракті і птозе (опущення верхньої повіки).

У більшості дітей з амбліопії правильне лікування покращує зір в період від кількох тижнів до кількох місяців. Чим раніше почати проводити лікувальні заходи, тим ефективніше вони будуть.