більмо

1. Причини появи більма
2. форми захворювання
3. Симптоми і діагностування більма
4. лікування більма
5. профілактика більма

Більмо чи інакше лейкома - це стійке рубцеве зміна рогівки ока, що виражається її помутнінням. Освіта більма веде до серйозних порушень зору.

За своєю структурою рогівка має покриття з ендотеліальних не генерує себе клітин. У разі порушення їх цілісності, вони не здатні відновитися. Кількість ендотеліальних клітин, в міру старіння організму зменшується. При пошкодженні рогівки, відбувається порушення її функцій, внаслідок вичерпаних можливостей і утворення рубців. Можливі й інші її ушкодження.

У процесі рубцювання рогівка втрачає прозорість і її здатність вільно пропускати промені світла знижується. Рогівка каламутніє, у важких випадках - повністю.

Початковий період захворювання характерний появою плями фарфорового відтінку, яке в подальшому і буде трансформуватися в більмо. Прогресуючи, воно обростає кровоносними судинами, а за рахунок жирових перероджень тканин починає набувати жовтуватий відтінок.

Залежно від тяжкості помутніння і розмірів лейкома розрізняють наступні її види: більмо, пляма рогівки і хмарка. Відповідно більмо - це щільне і широке помутніння, пляма рогівки - обмежений поширення лейкома, і хмарка - незначні зміни, іноді довгий час не виявляються.

Причини появи більма

Причиною появи більма можуть бути будь-які запальні процеси в оці. Рогівка може зазнати змін в результаті найменшої незначної травми, вірусної або іншої інфекції (трахоми, кератити, туберкульоз і ін.), опіку або оперативного втручання. Всі ці ушкодження створюють умови для виникнення виразки на рогівці ока. При цьому руйнується епітелій, інфекція поширюється в більш глибокі шари рогівки, що в кінцевому підсумку і призводить до появи рубцевої тканини.

Іноді освіту більма призводить до повної сліпоти очі. Але найбільш часто зустрічається захворювання з частковою втратою зору.

форми захворювання

Визначають вроджену і придбану форми більма. Лейкома, зумовлені патологією внутрішньоутробного розвитку, відносяться до вроджених форм хвороби. Незважаючи на плацентарний бар'єр, збудників деяких інфекційних захворювань часом вдається все ж його подолати і в результаті може статися ураження рогівки. Решта види хвороби відносяться до придбаних форм більма, тобто розвиток хвороби відбувається за рахунок зовнішніх факторів.

Розташування більма і область його поширення впливають на якість зору пацієнта. Найбільш важкі наслідки виникають при розташуванні більма в центрі рогівки - проти очного зіниці. Освіта лейкома в периферичної області очі мало впливає на гостроту зору, але може стати причиною розвитку астигматизму.

Крім того визначаються два види лейкома - зрощена і ектазірованная. До першої відносяться лейкома, спаяні з райдужною оболонкою в результаті рани рогівки або проривної виразки. Більмо, з розтягуванням і витончення рогівки, з вибухне вперед, називається ектазірованним.

Симптоми і діагностування більма

Головною ознакою появи більма є придбання рогівкою фарфоро-білого кольору. При цьому людина починає бачити затуманені зображення з нечіткими, розмитими контурами, тобто відбувається зниження зорового сприйняття. Часто пацієнти скаржаться на дискомфорт від яскравого світла, сльозоточивість. Залежно від точного місця локалізації лейкома її симптоми можуть проявлятися з різним ступенем вираженості.

Діагностика більма не трудно. Уже при зовнішньому огляді зазвичай видно вогнище ураження рогівки у вигляді освітленого ділянки або шорсткою нерівній поверхні іноді з випинанням. За допомогою біомікроскопії досить просто детально розглянути характер ураження. Незначні ураження іноді виявляються при огляді пацієнтів поступають зі скаргами на погіршення зір, і не мають явних ознак більма. За допомогою офтальмоскопии визначається прозорість лейкома і проводиться ретельний огляд очного дна.

лікування більма

Лікування більма зазвичай проводиться хірургічним методом, тому що консервативна терапія в таких випадках практично не застосовується. Лише у випадках малих обсягів більма, помітних за допомогою мікроскопів, проводиться лікування, спрямоване на усунення причини викликала руйнування рогівки.

Для полегшення психологічного стану хворого лікар може порадити йому кольорові контактні лінзи , Відмінно приховують цей дефект рогівки. Однак в даному випадку контактні лінзи не покращують якість зору і не можуть запобігти подальшому формування більма.

Існує дві методики оперативного лікування більма. Найбільш поширеним є метод кератопластики. Він полягає в пересадці рогівки. Для цього частину рогівки хворого замінюється донорської. Цей вид оперативного лікування дозволяє значно підвищити зір. В даний час розроблений і більш щадний метод операції, при якому змінюється внутрішній шар рогівки з ендотелієм на донорський.

профілактика більма

Будь-яке пошкодження очей, ослаблення зору, очні та інші інфекції повинні лікуватися офтальмологом. Помутніння рогівки, серйозне захворювання не тільки викликає порушення зору, але в багатьох випадках приводить до сліпоти. Естетичні проблеми, пов'язані із зовнішнім виглядом пацієнта можуть спровокувати розвиток нервових захворювань.

Очі є нашим вікном у світ, тому на відпочинку або на роботі необхідно дотримуватися максимальні запобіжні заходи і захищати очі, піклуватися про їх здоров'я!

Колектив лікарів Очков.Нет