Причини болю молочної залози

1. Будова жіночих грудей
2. Циклічні болю (мастодиния)
3. Біль в грудях при ПМС
4. Нециклічні болю в грудях
5. кіста
6. фіброаденома
7. Лактоцеле
8. лактостаз
9. Містить
10. Травма молочної залози
11. Біль як наслідок установки імплантатів
12. тріщини сосків
13. Болю, не пов'язані з молочними залозами
14. синдром Титце
15. оперізуючий лишай
16. Рак молочної залози
17. Обстеження при болю молочної залози

Болі в молочній залозі рано чи пізно, часто або рідко турбують всіх жінок. Вони можуть значно позначитися на самопочутті і сигналізувати про хвороби, які потрібно терміново лікувати. Тому важливо знати, які причини болю молочної залози бувають, і що робити в таких випадках.

Будова жіночих грудей

Складові жіночої молочної залози:

• заліза
• протоки, які ділять залозу на часточки
• жир
• сполучна тканина

Залози та сполучна / фіброзна тканину можуть бути в грудях в різних пропорціях, що залежить від рівня гормонів, прожитих років, особливостей організму і маси тіла.

У всіх дівчат і жінок в грудях відбуваються зміни відповідно до дня місячного циклу. Зміни відбуваються під впливом гормонів. Якщо цикл становить 28 днів (що і буває у більшості жінок), то перші 14 діб фолікули зріють в яєчниках. Коли трапляється приблизно середина циклу, відбувається розрив фолікула, яйцеклітина виходить назовні. процес називається овуляцією .

При овуляції в кров жінки у великій кількості надходить гормон естроген . Замість фолікула після овуляції формується так зване жовте тіло. Це інша фаза циклу, в якій домінують естроген, а прогестерон. Якщо зачаття в цей перiод відбулося, відбувається з часом згасання жовтого тіла. В кінці циклу рівень прогестерону і естрогену досить низький. Після цього трапляються критичні дні.

На груди впливають значною мірою естрогени. Під їх впливом відбувається кількісне зростання залізистих клітин і сполучної тканини в залозі. Якщо естрогену занадто багато, то групи залоз можуть стати кістами. В основному кісти не несуть небезпеки, тому їх не лікують, а спостерігають за допомогою УЗД і пальпації.

Прогестерон, як було зазначено, має більш високий рівень у другій частині циклу, після виходу яйцеклітини. Гормон призводить до набряку молочної залози, робить кровопостачання більш активним. Тому перед критичними днями кожна дівчина і жінка може відчувати, що її груди болюча. Процес потрібен з біологічної точки зору, щоб підготувати залізисті клітини до продукування молока, якщо жінка завагітніє і згодом народить малюка.

Циклічні болю (мастодиния)

Це болю в молочних залозах перед настанням критичних днів. В основному жінки скаржаться гінекологам на біль в грудях, пов'язану саме з циклом. Циклічні болі починаються, коли до менструації залишається кілька днів. З початком критичних днів біль стає набагато менше. Із закінченням менструації больові відчуття ліквідуються. Після менопаузи також болі, пов'язані з циклом, зникають.

Мастодон характеру для жінок у віці 17-40 років, із середніми або великими молочними залозами. Якщо біль у грудях є наслідком овуляції, то болять відразу обидві груди. Найбільш виражені больові відчуття концентруються вгорі і зовні грудей.

Біль в грудях при ПМС

Болі при ПМС з'являються у жінок і дівчат щомісяця. Вони можуть бути як незначними, так і приносити сильний дискомфорт. Це частина так званого передменструального синдрому. Інші прояви ПМС:

• різкі перепади настрою
• підвищена дратівливість
• тривожність і підвищений рівень занепокоєння
• здуття живота
• біль у животі
• підвищення апетиту

Якщо болі в грудях у вас пов'язані саме з ПМС, то до овуляції ніякої симптоматики бути зовсім не повинно. Інакше потрібно думати про інші причини болю молочної залози. До овуляції відчуття в грудях комфортні, а після 14-го дня циклу (в середньому) з'являються ті ознаки, які перераховані вище. Найсильніша біль в грудях - за 2-3 доби до менструації.

Болі молочної залози при ПМС актуальні для більшості жінок, але вони можуть бути виражені сильно, середньо або слабо. Такі больові відчуття не потрібно лікувати, вони не є небезпечними. Є думка, що біль в грудях при ПМС - рання ознака раку. Але це народна думка, яка не підтверджено дослідженнями.

Біль з'являється в багатьох випадках у тих, хто страждає дифузійної фіброзно-кістозною мастопатією. Це не є патологією, а вважається особливим станом. При ньому в грудях рівномірно розростається фіброзна або залозиста тканина. Стан призводить до дискомфорту, але сумних наслідків немає.

Нециклічні болю в грудях

Так звані нециклічні болю (які не пов'язані з ПМС) бувають пов'язані з:

• прийомом ліків,
• після хірургічних втручань,
• при травмуванні
• при злоякісних утвореннях
• при доброякісних утвореннях

Дуже рідко у дівчат і жінок бувають болі в грудях, які не мають зв'язку з передменструальний синдром. Найчастіше причинами стають такі патології як травми, пухлини і кісти. Болить одна з грудей, біль може локалізувати в якійсь її частині, наприклад, справа під соском.

кіста

Кіста являє собою порожнину, в якій знаходиться рідина. Лікарі кажуть, що у більшості осіб жіночої статі є мінімум одна кіста. Це норма для місячного циклу. Але іноді кісти стають занадто великими, що може спровокувати больові відчуття і інший дискомфорт. Потрібно зробити УЗД. Якщо фахівець скаже вам, що раку не виявлено, то, швидше за все, буде прийнято рішення, що кісти не потрібно чіпати. Може бути призначена терапія, аналогічна такий при дифузійної мастопатії.

Але фахівець УЗД може побачити підозрілі освіти в грудях, которае і є причинами сильних болів. Тоді може знадобитися їх видалення.

фіброаденома

Це доброякісна пухлина грудей круглої форми, майже не викликає болю. Фіброаденома рухома і гладка. Вона може розташовуватися по-різному і мати різні розміри, від чого і залежать болю, на які скаржаться пацієнтки гінеколога або мамолога.

Причини виникнення цих пухлин полягають в зміни гормонального балансу. Таким змінам схильні в основному молоді жінки репродуктивного віку. При фіброаденомах роблять біопсію, щоб відрізнити її від раку. У виявлений вузлик вводиться фахівцем голка для відкачування деяких клітин, які є матеріалом для вивчення.

Коли діагноз повністю підтверджений вище зазначеним методом, фіброаденома у жінки підлягає видаленню. Після операції болю зникають.

Лактоцеле

Це кіста в молочних залозах, яка містить всередині молоко. Виникає лактоцеле як наслідок рубця, який не дає молока нормально виділятися, щоб годувати дитину. Коли молоко не має нормального відтоку і застоюється, тоді і формується лактоцеле. Вона поступово збільшується в розмірах, тому що збирається все більшу кількість молока. У грудях з'являється біль як один із симптомів.

У деяких жінок може бути нагноєння, що називається абсцесом. Якщо зробити пункцію лактоцеле, відбудеться виділення молока, що має значення для діагностики. Щоб біль пройшов, кісту майже завжди видаляють.

лактостаз

Основна причина - несталий ритм годування. Якщо залоза виділяє багато молока, а дитина мало смокче груди, то відбувається застій молока у матері. Частина грудей ущільнюється, разом з чим з'являється біль ниючого характеру. Іноді у матері може незначно підвищитися температура тіла. Лактостаз може з'явитися протягом 3-4 місяців після появи малюка на світ.

Лікування полягає в активному грудному вигодовуванні. Рекомендується зціджування початкової порції молока. У перші 2-3 місяці потрібно годувати дитину, коли він просить, в тому числі, в нічні години. Якщо у вас лактостаз , Ви і перестаєте годувати малюка цієї грудьми, то симптоматика буде тільки посилюватися.

Містить

Під даним терміном мають на увазі запалення в грудях. В основному діагностують лактаційну форму, яка виникає при природному вигодовуванні новонародженого. Перед маститом майже завжди розвивається описаний вище лактостаз.

Якщо молоко застоюється, а на сосках присутні тріщини, то бактерії множаться великими темпами. Тому спостерігається набрякання грудей, підвищення її температури і почервоніння, що супроводжується дуже сильним болем. Жінка починає відчувати слабкість, а температура тіла може сягати 39˚ С.

Діагностувати цю хворобу просто. Але лікування зі збереженням здорової лактації - складне завдання для лікарів. Призначаються в більшості випадків антибактеріальні препарати, які повинні бути призначені тільки лікарем. Якщо зберігається важкий стан, а антибіотики не діють, то лікар може порадити зробити розріз, щоб дренувати гнійні маси. Як би там не було, потрібно зберігати виділення з грудей молока для дитини.

Травма молочної залози

Травми грудей у ​​жінок - явище відносно рідкісне. Вони можуть трапитися в результаті дорожньо-транспортної пригоди, коли жінка отримує садна і забиті місця. Якщо травма призводить до гематоми, то через якийсь час типово поява болю та інших неприємних відчуттів. Якщо в залозі є гематома, її потрібно видалити за допомогою пункції, щоб не було запалення.

Біль як наслідок установки імплантатів

Хворобливі відчуття в грудях є нормою для жінок, які пережили збільшення грудей або реконструкцію залози. Рубці повинні зажити, а організм - пристосуватися до нового обсягом молочної залози. Але імплантат в частині випадків призводить до запалення, також він може тиснути на нервові закінчення, що і провокує біль. Якщо у вас є непроходящие болю, порадьтеся з лікарем, який вами займався. Бути може, він порадить ще одне хірургічне втручання.

тріщини сосків

У сосках після пологів є неприємні відчуття майже у всіх осіб жіночої статі. Малюка потрібно годувати дуже часто, а лактація ще не нормалізувалася. Тому з'являється печіння, свербіж і больові відчуття, коли малюк «натирає» губками сосок. Коли з'являються тріщини, це говорить про висиханні шкіри. Це вкрай неприємний стан.

Між годуваннями - невеликий відрізок часу, за який ранки і виразки не встигають затягнутися. Тому тріщини на сосках заживають довго, викликаючи біль. Тому матерям рекомендують змащувати часто соски такими кремами як Депантенол або Бепантен . На здоров'я малюка вони не позначаються, але допоможуть одужати в короткі терміни. Якщо є більш важкі рани, і відбувається їх зараження, дитини ураженою залозою не годують.

Болю, не пов'язані з молочними залозами

• постгерпетична невралгія
• синдром Титце
• міжреберні невралгії при гострих респіраторних вірусних інфекціях і ревматоїдних патологіях

синдром Титце

Зустрічається дана патологія досить рідко. В області хрящів ребер з'являється набряклість і больові відчуття. Причини досьогодні медикам не відомі. Негативно впливає на хід хвороби стресова життя і надмірна фізнагрузкі. У жінок можуть бути болі в молочній залозі.

Для діагностики роблять рентгенографію органів грудної клітини, і дивляться, в якому стані хрящі між ребрами. Специфічна терапія не розроблена. При сильних, нестерпних больових відчуттях допоможуть нестероїдні протизапальні засоби. Коли фізична діяльність змінюється, ця хвороба може пропасти без лікування.

оперізуючий лишай

Провокатором даної хвороби є вірус Herpes zoster. Коли він перший раз проникає в організм, у людини (в основному, у дитини) розвивається вітряна віспа. Але потім вірус може виступити збудником оперізуючого лишаю. Хворий відчуває масу неприємних відчуттів, в тому числі, висипання у формі бульбашок і біль.

В основному фіксують поразки шкірних покривів і нервів в області попереку. Але може бути висип на молочній залозі, біль, і ці симптоми плутають з проявами мастопатії . Висипання стають менш хворобливими (або зовсім не хворобливими) до кінця другого або третього тижня від початку хвороби. Стан пацієнтки можна полегшити противірусними препаратами, в основному, мазями від герпесу, які продаються в кожній аптеці.

Рак молочної залози

Це найстрашніша з можливих причин болю в грудях. Цю пухлину часто діагностують жінкам в країнах СНД і в розвинених країнах світу. Часті летальні випадки, тому що несвоєчасна діагностика призводить до неефективності лікування.

Фактори ризику раку грудей:

• пізня менопауза
• занадто рано почалася менструація (у дівчаток, яким немає ще 12-ти років)
• відсутність вагітностей
• відсутність хоча б одних пологів
• вік пацієнтки 60 років і більше
• рак яєчників , Грудей або кишечника в анамнезі
• онкологія у кровних родичів
• вплив естрогенів на груди

Рак не розвивається від того болю, яка виникає при ПМС. Якщо у вас в родині мама чи бабуся хворіли на рак, потрібно регулярно перевірятися.

Симптоми раку грудей. Пам'ятайте, що при розвитку раку грудей біль з'являється не завжди. Вона може бути в тих випадках, коли утворення здавлює нерви. Щоб вчасно виявити будь-які новоутворення в грудях, які можуть вказувати на рак, проводите самообстеження молочної залози 1 раз в 7 днів. Насторожити вас повинні ущільнення будь-якого розміру і будь-якої форми. Якщо вони нерухомі, мають нерівні контури або є дуже великими, терміново йдіть до лікаря для проведення додаткового обстеження.

Також при самообстеженні вас повинні насторожити такі симптоми:

• виділення з соска (прозорі, білі, будь-які - якщо тільки ви не годуєте дитину грудьми)
• втягнення соска як би в глиб грудей
• асиметричність залози
• «Лимонна кірка» на грудях
• зміни кольору шкірних покривів молочної залози
• груди гаряча
• приобмацуванні виникає біль (не в ПМС)
• на грудях є виразки

Обстеження при болю молочної залози

Ви повинні поспілкуватися з лікарем, який може використовувати базові методи огляду і пальпації. У багатьох випадках далі призначається мамографія, що має на увазі ренгенографію грудей. Такий метод актуальний для пацієнток від 40 років. Метод не актуальний для тих, у кого в грудях багато залізистих щільних складових. З цієї причини молодим репродуктивним дівчатам роблять УЗД, а не мамографію. УЗД дозволяє також провести Дифдіагностика кіст.

КТ і МРТ молочних залоз - ще одні актуальні методи обстеження при болях в грудях. В якості профілактики вони не потрібні. Їх застосовують за рішенням лікаря в основному після ультразвуку або массографіі. Якщо в молочній залозі фахівець знайшов освіту, що викликає або що не викликає біль, то роблять аспирационную біопсію. Метод дає можливість з'ясувати, доброякісні або злоякісні це клітини. Але лікар може порадити спочатку видалити освіту, а потім досліджувати його, уникаючи аспіраційної біопсії.