- Рак сечового міхура - переваги лікування в ізраїльській клініці Меїр
- хірургічне лікування
- хіміотерапевтичне лікування
- радіотерапія
- імунотерапія
Рак сечового міхура - переваги лікування в ізраїльській клініці Меїр
Більш сприятливі результати дає лікування раку сечового міхура в Ізраїлі, де фахівці відділень онкології дбають не тільки про лікування від раку, але також про відновлення функцій і повноцінного життя. клініка Меїр також не є винятком. Більш того, вона входить в число кращих медичних центрів країни, будучи лікувальним закладом високих світових стандартів. Онкологічна служба тут функціонує на базі новітніх технологій діагностики і лікування, і укомплектована висококваліфікованими фахівцями, тому і показники лікування відповідають рівню найбільших онкологічних центрів світу.
Причини розвитку раку сечового міхура, фактори ризику
До факторів, що провокує розвитку пухлини в сечовому міхурі, відносяться:
Очевидно, тому захворювання частіше «вибирає» чоловіків, які в більшості своїй схильні до яких-небудь з перерахованих впливів, і входять до групи ризику. Має значення і вік. Хвороба розвивається, в основному, після 55-60 років, коли відбувається вікове зниження захисних сил організму.
Особам, які входять до групи ризику по раку сечового міхура, необхідно систематично відвідувати уролога і проходити обстеження.
Симптоми раку сечового міхура
Як і більшість видів раку, пухлина сечового міхура на початку свого розвитку може нічим не проявляти себе, або ж маскуватися під хронічний цистит, викликаючи періодичні болі внизу живота, прискорене сечовипускання. На жаль, нерідко на це не звертають увагу, посилаючись на переохолодження, і намагаються лікуватися самостійно, втрачаючи дорогоцінний час.
Зростаюча пухлина здавлює нервові волокна, порушує скорочення міхура, може перекривати устя сечоводів або уретри, в результаті з'являються такі симптоми:
Коли пухлина досягає великих розмірів або проростає в пряму кишку, простату, з'являються болі в промежині, запори, здуття живота. У жінок рак сечового міхура може проростати в тазову клітковину, матку, передню черевну стінку і навіть в кістки таза.
У міру поширення метастазів збільшуються пахові лімфатичні вузли, з'являються болі в кістках таза, кінцівок, в хребті, збільшується печінка, розвиваються набряки, з'являється кашель, задишка. У важких випадках розвивається ракова інтоксикація - швидко знижується вага, з'являється анемія, різка загальна слабкість.
Види раку сечового міхура
Епітелій слизової оболонки сечового міхура представлений трьома типами: плоский, перехідно-клітинний і залозистий.
Залежно від того, з яких клітин бере свій початок рак, відповідно, розрізняють 3 види:
- Плоскоклітинний, становить близько 2% всіх випадків, і викликаний запаленням, у багатьох випадках шистосоматоз.
- Перехідно-клітинний, або уротеліальная карцинома, становить близько 96% від усіх випадків раку.
- Железітстий, або аденокарцинома, становить 2% від загального числа пухлин, зростає з епітелію слизових залоз.
За гістологічної структурі також виділяють кілька різновидів раку, в залежності від форми і ступеня злоякісності атипових клітин: дрібноклітинний, недиференційований рак, найбільш злоякісний. Дуже рідко зустрічаються феохромоцитома, або феохромобластоми, що росте з занесених в сечовий міхур клітин надниркових залоз, і саркома, яка росте не з епітелію, а з сполучної тканини (м'язової, судинної).
Різні види раку по-різному реагують на протипухлинні препарати, променеве лікування. Тому проведення біопсії і визначення гістологічного типу пухлини дуже важливо для правильного вибору лікування.
За характером росту розрізняють 3 види пухлин:
- екзофітні пухлини, що ростуть більш поверхнево, в просвіт міхура, вони мають грибовидную або поліпоподібний форму;
- ендофітний пухлини, що ростуть в товщі стінки міхура (инфильтрирующий рак, саркома);
- змішані пухлини.
Розрізняють також пухлини, в залежності від місця їх розташування: рак шийки сечового міхура, дна, передньої і задньої стінки, області гирла сечоводу
Стадії раку сечового міхура
У розвитку пухлини виділяють 5 клінічних стадій, в залежності від ступеня її поширення:
Точне визначення стадії раку має велике значення для вибору найбільш оптимальної лікувальної програми. Для цього проводиться ретельне обстеження пацієнта.
Лікування раку сечового міхура в Ізраїлі
Головним у підході до лікування раку сечового міхура є комбіноване поєднання декількох методів і індивідуальний їх підбір в конкретному випадку, для кожного пацієнта, залежно від результатів обстеження.
хірургічне лікування
Видалення пухлини є обов'язковим. Сучасна урологічна онкологія віддає перевагу найменш травматичним методам. Так, при початковій стадії раку, що має екзофітний зростання у вигляді поліпа, його видалення може виконуватися через цистоскоп, в тому числі і за допомогою лазера, радіочастотної абляції (припікання).
При раку, проростає в товщу стінки міхура, виконується резекція - видалення ділянки стінки з пухлиною, в межах здорової тканини. Цю операцію в багатьох випадках виконують трансуретрально - без розрізів, шляхом введення зонда через уретру. Якщо рак інфільтрує всю стінку, виходить за її межі, сечовий міхур видаляється цілком, іноді разом з резекцією прилеглих органів, якщо пухлина в них проростає.
Фахівці також дбають про якість життя пацієнта після подібної операції. Для того, щоб позбавити пацієнта від порушення якості життя, носіння пляшечки і трубки з постійно минає сечею, після видалення міхура виконують різні види пластики. Сечовід можуть бути підшиті в просвіт кишки, або ж формують спеціальний підшкірний резервуар, який пацієнт періодично звільняє. Застосовуються методики реконструкції міхура з кишкової стінки, штучних матеріалів, з пластикою сфінктера.
В таких складних операціях беруть участь, крім онкологів, фахівці відділення урології , відділення реконструктивної пластичної хірургії .
хіміотерапевтичне лікування
Хіміотерапію проводять як до операції, так і після неї. Передопераційний, або неадьювантний курс, спрямований на те, щоб зменшити зростання пухлини, уповільнити поширення метастазів і полегшити процес її видалення. Адьювантная курс після операції грає роль контрольного лікування для знищення атипових клітин, які часто залишаються в тканинах після хірургічного втручання.
Хіміопрепарати, що застосовуються сьогодні в Ізраїлі, істотно відрізняються від тих, які застосовувалися ще десятки років тому. Вони більш різноманітні, мають різний механізм дії на пухлину і менш токсичні для організму. Для лікування складаються індивідуально схеми, що включають кілька препаратів.
Крім загальної технології хіміотерапії при змінюються і локальні методи, коли препарат вводиться безпосередньо в зону пухлини. Це - селективна хіміотерапія і хіміоемболізація (введення через зонд в судини пухлини), введення в лімфатичні судини, в порожнину сечового міхура.
радіотерапія
Променеве лікування раку сечового міхура в МЦ Меїр може застосовуватися як доповнення до операції, в поєднанні з хіміотерапією, так і в якості самостійного методу, якщо хірургічне видалення пухлини неможливо. Застосовуються нові технології опромінення, такі як інтенсивна модулярная терапія - IGRT, IMRT і її новий варіант RapidArc, технологія Кібер-ніж, Новаліс та інші. Вони призначаються як для лікування самої пухлини, так і її метастазів в кістках і органах.
імунотерапія
Лікування Іммунопрепарат (біопрепаратами) направлено на активацію загального імунітету і створення цільового протиракового імунітету - таргетная терапія. Застосовуються як імуномодулятори та різні вакцини, так і препарати, що містять моноклональні антитіла до конкретного виду пухлини. Ця технологія таргетной терапії зробила прорив в лікуванні раку, істотно підвищивши ефективність програми лікування і дозволивши застосовувати менші дози хіміотерапії.
Такий сучасний і ефективний комплекс лікування раку сечового міхура в лікарні Меїр може пройти будь-який пацієнт, попередньо зв'язавшись з нами через контактну форму на сайті, або по телефону.
Профілактика раку сечового міхура
Заходи попередження розвитку раку сечового міхура складаються, перш за все, у відмові від куріння і прийому алкоголю, в лікуванні хронічного циститу, своєчасному видаленні поліпів міхура. Чоловікам, котрі побували в південних африканських і східних країнах, необхідно пройти обстеження на паразитарне захворювання шистосоматоз.
Про вартість лікування раку сечового міхура в МЦ Меїр
Більш детально з вартістю лікування можна ознайомитися, звернувшись до нашого консультанта через онлайн-форму або по телефону.
