Захворювання щитовидної залози

1. Причини захворювань щитовидної залози
2. Симптоми захворювань щитовидної залози
3. Методи діагностики захворювань щитовидної залози
4. Методи лікування захворювань щитовидної залози
5. Схожі захворювання
6. Випадки з практики

Щитовидна залоза - це важливий орган ендокринної системи, що виробляє гормони, які регулюють безліч процесів в організмі, які забезпечують його нормальну життєдіяльність.

Щитовидна залоза (в народі її також називають «щитовидка») знаходиться в передній частині шиї, трохи нижче щитовидного хряща. (У чоловіків щитовидний хрящ виступає вперед, утворюючи кадик - «адамове яблуко». Щитовидна залоза розташована відразу під кадиком). Вона складається з двох частин, пов'язаних перешийком, і схожа на метелика, що прикриває своїми крилами-щитами трахею. У здорової людини щитовидна залоза важить від 20 до 60 грамів. У період статевого дозрівання залоза збільшується, а у літніх людей - зменшується. Також вона збільшується в період вагітності, повертаючись до нормальних розмірів протягом 6-12 місяців після пологів.

Щитовидна залоза виробляє два йодовмісних гормони - трийодтиронін (Т3) і тироксин (Т4), а також кальцитонін - гормон, який бере участь в регулюванні обміну кальцію в організмі. Т3 і Т4 (їх називають тиреоїдними гормонами) регулюють основні обмінні процеси в тканинах і органах, в тому числі засвоєння кисню (Т3), синтез білків (Т4). Також тиреоїднігормони відповідають за виробництво енергії і підтримка постійної температури тіла. Вони впливають на серцево-судинну і нервову системи організму.

Таким чином, значення щитовидної залози важко переоцінити, а профілактика її захворювань повинна вважатися одним з головних умов збереження нашого здоров'я.

Причини захворювань щитовидної залози

Захворювання щитовидної залози часто виникають після перенесених інфекційних захворювань, вірусних інфекцій - ГРВІ , грипу , А також хронічних інфекційних процесів в ЛОР-органах (вухо, горло, ніс). Тому для профілактики захворювань щитовидної залози необхідно підвищувати імунітет організму. У цьому можуть допомогти найпростіші правила, що утворюють те, що називається здоровим способом життя: слід нормалізувати харчування, бути фізично активним, регулярно гуляти на свіжому повітрі, дотримуватися режиму дня. Необхідно стежити за здоров'ям порожнини рота і носа, оперативно реагуючи на виникнення вогнищ інфекції.

Ще один фактор, що збільшує ризик захворювань щитовидної залози, це - стреси. Слід по можливості знижувати нервову напругу, гасити негативні емоції, не допускати психічного стомлення і порушень сну. Все це створює сприятливий грунт для розвитку захворювань.

Оскільки для вироблення тиреоїдних гормонів необхідний йод, достатній вміст йоду в їжі також є важливою умовою нормальної життєдіяльності щитовидки. Порушення виникають не тільки при дефіциті йоду, а й при його надлишку, однак для нашої країни характерний саме дефіцит (йоду мало в нашій воді та грунті). Високим вмістом йоду відрізняються морепродукти (морська риба, молюски, морська капуста) і деякі фрукти (хурма, фейхоа, ківі), а також волоські горіхи, чорноплідна горобина, - все це, як правило, становить не дуже велику частку нашого раціону. Якщо одержуваного йоду не вистачає, необхідно спеціально подбати, щоб підвищити його кількість в їжі, - наприклад, вживати йодовану сіль.

Симптоми захворювань щитовидної залози

Захворювання щитовидної залози можна розділити на наступні групи:

• проявляються через зниження функції щитовидної залози (гормонів виробляється менше норми). Такий стан називається гіпотиреоз або гіпофункція;
• проявляються через підвищення функції (гормонів виробляється більше норми). Подібний стан називається тиреотоксикоз;
• протікають без зміни функції. Це - утворення вузлів в тканини залози, зоб (розростання її лімфоїдної тканини), рак щитовидної залози.

Симптоми гіпотиреозу - зниження функції щитовидної залози

Зниження функції щитовидної залози розвивається поступово. Симптоми спочатку непомітні, потім їх тяжкість збільшується, проте хворий звикає до свого стану і може довгий час не приділяти їм належної уваги.

Основні можливі прояви гіпотиреозу наступні:

• загальна млявість , Сонливість, загальмованість рухів;
• набряклість обличчя, перш за все століття. Очі виглядають так, як ніби вони напівзакриті;
• сиплий голос, уповільнена мова;
• зниження працездатності;
• погіршення пам'яті;
• прибавка в вазі, ожиріння ;
• мерзлякуватість (погана переносимість холоду);
• тьмяність і ламкість волосся;
• сухість та лущення шкіри;
• поколювання і біль в кистях рук;
• кілька уповільнений пульс;
• у жінок - порушення менструального циклу .

На ранній стадії симптомом гіпотиреозу є депресія .

Симптомитиреотоксикозу - підвищеній функції щитовидної залози

Тиреотоксикоз буквально означає отруєння гормонами, що виробляються щитовидкою. У жінок тиреотоксикоз зустрічається частіше, ніж у чоловіків.

При підвищеній функції щитовидної залози в організмі прискорюється обмін речовин. Сама заліза збільшується в розмірах - виникає зоб (у віці від 20 до 40 років типовий дифузний токсичний зоб, інші назви - Базедова хвороба, хвороба Грейвса; після 40 років - токсичний багатовузловий зоб).

Прояви гіперфункції:

• сильне серцебиття , іноді аритмія ;
• схуднення на тлі підвищеного апетиту;
• підвищена дратівливість;
• висока стомлюваність. почуття втоми навіть вранці, після сну;
• порушення сну ;
• пітливість, постійне відчуття жару , підвищена температура ;
• дрібне тремтіння рук;
• частий стілець, іноді проноси;
• вирячені очних яблук, більш часто - набряки навколо очей, мішки під очима. У деяких випадках відбувається погіршення зору , Може виникати двоїння в очах ;
• зниження статевого потягу, безпліддя . У жінок можливі порушення менструального циклу , У чоловіків - збільшення грудних залоз.

При розвитку зоба або утворень в щитовидній залозі також можуть бути біль або дискомфорт в горлі . Дискомфорт може описуватися як відчуття наповненості горла ( " кома в горлі "). Ковтання і дихання можуть бути ускладнені.

Методи діагностики захворювань щитовидної залози

При підозрі на порушення функції щитовидної залози проводиться комплекс діагностичних процедур, який включає в себе, крім огляду лікарем-ендокринологом, ряд лабораторних та інструментальних досліджень. Конкретний перелік досліджень визначає лікуючий лікар.

Загальний аналіз крові

Загальний аналіз крові відноситься до досліджень обов'язкового діагностичного мінімуму, які призначаються практично при будь-якому захворюванні. Загальний аналіз крові допоможе лікарю оцінити вплив захворювання щитовидної залози на загальний стан організму.

Загальний аналіз сечі

Загальний аналіз сечі, так само як і клінічний аналіз крові, відноситься до досліджень обов'язкового діагностичного мінімуму.

Біохімічний аналіз крові

метою біохімічного аналізу крові є виявлення змін в органів і тканинах, які можуть супроводжувати захворювання щитовидної залози. Оцінюються такі показники, як загальний білок, сечовина, холестерин, білірубін, ферменти печінки, креатинін.

Аналіз крові на гормони

Аналіз крові на гормони є одним з основних методів діагностики захворювань щитовидної залози. Перш за все, оцінюються такі показники, як Т4 (тироксин) вільний, антитіла до тиреоглобуліну (АТ-ТГ), ТТГ (тиреотропний гормон). Ці три аналізу складають скринінгове дослідження, яке виявляє патологію щитовидної залози. Розгорнуте дослідження крім названих включає в себе і інші показники.

Аналіз на маркери аутоімунних захворювань

УЗД щитовидної залози

радіотермометрії

радіотермометрії дозволяє виявити області з підвищеною температурою в щитовидній залозі. Більш високі температурні значення вказують на підвищену інтенсивність обмінних процесів, що характерно для злоякісних новоутворень.

Інші інструментальні дослідження

У разі неясною клінічної картини можуть бути призначені додаткові дослідження щитовидної залози - Комп'ютерна томографія (МСКТ), МРТ , Сцинтиграфія.

Пункція щитовидної залози

Проводиться пункція щитовидної залози, отриманий матеріал досліджується під мікроскопом, що дозволяє вивчити зміни в тканини залози.

Щоб точно продіагностувати захворювання, запишіться на прийом до фахівців мережі «Сімейний лікар».

Методи лікування захворювань щитовидної залози

Важливо почати лікування захворювань щитовидної залози якомога раніше, коли морфологічні зміни залози ще незначні. Лікарська допомога на цьому етапі дозволить отримати швидкий і відчутний ефект. Щоб не упустити розвиток захворювання, звертайтеся до лікаря при появі перших тривожних симптомів. Також доцільно проходити щорічне профілактичне обстеження.

Медикаментозне лікування

Лікування гормональних порушень в роботі щитовидної залози здійснюється за допомогою медикаментозної терапії.

хірургічне лікування

У деяких випадках показано хірургічне лікування. проводиться тіреоідектомія (Видалення щитовидної залози). Іноді видаляється лише частка щитовидної залози (гемітіреоідектомія). Видалення щитовидної залози потрібно при виявленні новоутворень злоякісного характеру, великому зобі, який порушує дихання і ковтання, при тиреотоксикозі, що не піддається консервативному лікуванню, а також в деяких інших випадках.

Не займайтеся самолікуванням. Зверніться до наших фахівців, які правильно поставлять діагноз і призначать лікування.

Схожі захворювання

Випадки з практики

гіпертеріоза

В амбулаторію звернулася 65-річна пацієнтка зі скаргами на зниження ваги (втрата ваги склала 9 кг за 3 місяці), прискорене серцебиття і задишку при фізичному навантаженні ...

Читати повністю