гіпертрофія мигдалин

1. причини
2. Класифікація
3. симптоми
4. Гіпертрофія піднебінних мигдалин у дітей
5. діагностика
6. лікування
7. немедикаментозне лікування
8. хірургічні методи
9. Народні засоби лікування
10. профілактика
11. прогноз

Гіпертрофія мигдалин у дітей - це патологія, яка характеризується збільшенням розмірів мигдалин. Останнім часом випадки захворювання почастішали. Патологія поширена у дітей від 5 до 10 років.

причини

Для розгляду причин важливим є розуміння анатомічної структури гортані. Лімфоїдні освіти складають так зване вальдейерова кільце, обрамляючи трахеальний прохід. Це 2 піднебінні мигдалини, між якими розташовується глоткова мигдалина. Далі знаходяться трубна і мовний мигдалини, а з боків розташовуються 2 відростка глотки. Ця система захищає організм дорослого і дитини від хвороб.

Вище описана система з'являється в організмі на першому році життя, далі відбувається зворотний розвиток на початку пубертатного періоду. У лікарів немає єдиної думки з приводу причин гіпертрофії мигдалин. Поширена припущення, що причина полягає в рецидивах і частих простудних захворюваннях (ГРЗ, бронхіт). Інші медики стверджують, що причина криється в перенесені хвороби інфекційного генезу, наприклад, скарлатині , Кору, дифтерії. Спровокувати хворобу може аденовірусна інфекція, якої зазнав організм.

Гіпертрофія може розвинутися, якщо у дитини почалося якесь запалення поруч з мигдалинами: карієс зуба, запальний процес в довколишніх тканинах і пазухах тощо. Причинними факторами може назвати зміна кліматичних факторів нашої країни і забруднення атмосфери, води і ґрунтів.

У дитячому організмі хвороба може спровокувати зміну гормонального фону в гіпофізі і наднирниках. Дослідження говорять, у часто хворіючих на ангіну маленьких пацієнтів в крові виявляється кортизон вище норми, в сечі виявляють сліди його метаболітів. Ці показники наштовхують на думку про зайвої активності системи гіпоталамус - гіпофіз - наднирник.

Класифікація

Гіпертрофію мигдаликів ділять на три ступені в залежності від ступеня заповнення простору миндалинами глотки:

• I ступінь - 1/3 глотки зайнята збільшеними мигдалинами
• II ступінь - 2/3 глотки перекрито
• III ступінь - майже вся глотка перекрита гіпертрофованої тканиною мигдалин.

симптоми

Мати з батьком підозрюють хвороба часто після того, як від дитини надходять скарги на больові відчуття в горлі. Мигдалини знаходяться на увазі, тому навіть непрофесіонал може побачити їх збільшення. Типові скарги і симптоми при гіпертрофії мигдалин:

• зміни мови (гугнявість)
• ускладнене дихання
• дитині важко ковтати
• візуальне збільшення
• мигдалини блідо-рожевого або блідо-жовтого відтінку
• слизова органу пухка
• нальоту або гнійних пробок на мигдалинах не спостерігається
• м'якість мигдалин (визначається зовнішньої пальпацией)
• ніс дихає насилу
• дитина намагається вдихати і видихати ротом, внаслідок чого рот трохи відкритий
• хропіння уві сні
• в третій стадії захворювання у дитини змінюється прикус і спотворюється особа
• ймовірно погіршення слуху при частковому перекритті євстахієвої труби
• може розвинутися повторне захворювання отитом
• часті застуди
• збите дихання при нічному сні
• можуть бути пробудження серед ночі через утрудненого дихання

Гіпертрофія піднебінних мигдалин у дітей

У дітей процеси гіпертрофії мигдалин проходять разом зі зміною розмірів глоточного відростка. З'являються перераховані у відповідному розділі статті симптоми. Дитині не тільки важко дихати, з'являються проблеми з ковтанням. При відсутності правильної терапії хвороба може стати хронічною, з'являються ускладнення, що стосуються серця, судин, нервів.

Дихальні проблеми ведуть до гіпертрофії правого шлуночка серця. Ймовірно таке ускладнення: дитина починає мочитися в штани. Відзначається також затримка росту дитини і зменшення ваги його тіла. Може бути збільшена одна, а не дві мигдалини, тоді потрібна термінова діагностика і виявлення причин. Останні можуть загрожувати здоров'ю і життю малюка, включають туберкульоз і сифіліс . Також причина може бути в розвитку лімфоми. Може знадобитися консультація досвідченого онколога.

діагностика

При діагностиці важливо не переплутати розглянуту патологію і тонзиліт в хронічній формі. Ці дві хвороби схожі за своїми проявами. Відмінність в тому, що запалення при гіпертрофії мигдалин немає, а при тонзиліті є. Часто при гіпертрофічних процесах у дитини є аденоїди. Часто для правильного діагнозу досить оглянути маленького пацієнта і провести опитування батьків. У складних випадках проводять лабораторні дослідження і роблять УЗД або рентгенографію носоглотки.

Діагностика починається з фізикального обстеження, тобто огляду. Лікар збирає анамнез, обов'язково опитуючи тих, з ким дитина проживає. Доктор призначає (або не призначає) ультразвукову діагностику глотки. Що стосується лабораторних показників, визначають кислотно-лужний показник плазми. Аналіз сечі і крові може виявити збудника хвороби, в таких випадках потрібно визначити, до якого антибіотика він чутливий.

лікування

Лікування передбачає виявлення і усунення причин, а також активування імунних сил організму. При першій і другій формі хвороби лікар призначає ліки. Область поразки обробляють спеціальними складами. За допомогою татіних роблять змазування мигдалин і / або полоскання. При індивідуальній непереносимості призначення препарату протипоказано.

Антиформін є антисептичним засобом, яке при гіпертрофії мигдалин застосовується для полоскання. Нітрат срібла має протизапальну і в'яжучу якість. Змащують мигдалики 0,25-2% розчином даного засобу. Протипоказань до застосування немає.

Для лікування гіпетрофіі мигдалин актуальні лімфотропні, антивірусні і антимікробні ліки. Серед них - Умкалор . Його приймають за 30 хвилин до їжі з невеликим обсягом води. Дітям від 1 до 6 років призначається 10 крапель ліки, приймати потрібно 3 рази в день. Для пацієнтів 6-12 років потрібна доза менше 20 крапель, прийом також 3 р / сут. Хворим 12 років і старше призначають дозу від 20 до 30 крапель. Курс лікування в основному 10 діб. Симптоми зникають, але ліки потрібно приймати ще 2-4 дні.

Лімфоміозот призначається дітям за такою схемою: 10 крапель, 3 р на добу. Курс призначить ваш лікуючий лікар. Препарат не має побічних дій. Тонзилгон зроблений з рослинних компонентів. Випускається в таких формах: таблетки і водно-спиртовий екстракт мутнуватого жовто-коричневого відтінку. Застосовується інгаляційно. Може відзначатися індивідуальне несприйняття ЛЗ.

Тонзилотрен випускається в таблетках, які потрібно тримати в роті до повного розсмоктування. При серйозних проявах гіпертрофії курс такий: протягом 2-3 днів кожні 2 години малюк повинен приймати 2 таблетки. Курс триває максимум 5 днів. При менш гострих проявах пацієнтам 10-14 років препарат призначається в кількості 2 таблетки 2 рази на день. Дітям до 10 років препарат не призначається. При зникненні симптомів за 3 дні ліки більше не потрібно приймати, якщо симптоми залишаються, потрібно пройти 5-денний курс. У разі рецидиву тривалість лікування можна довести до 2-3 тижнів, розбивши на декілька курсів. Протипоказання до прийому тонзилотрен включають вагітність, годування грудьми, ниркову і печінкову недостатність.

немедикаментозне лікування

Актуальна озонотерапія, тобто дихання озоном протягом певного лікарями часу. Хворим можуть призначити лікування в бальнеогрязьових або кліматичних санаторіях. Інші доступні методи:

• Вакуумгідротерапія
• ультразвукова терапія
• пелоидотерапия
• Інгаляції маслами і відварами трав з антисептичним ефектів, грязьовими розчинами, мінеральними водами
• УВЧ і СВЧ
• кисневі коктейлі
• електрофорез

хірургічні методи

Якщо вище перераховані ліки і немедикаментозні методи не дали ефекту, і хвороба може хронізіроваться, то лікар призначає тонзіллотомію. Це хірургічне втручання, при якому видаляють частину зміненої лімфоїдної тканини. Для операції потрібен загальний наркоз. Актуальний також метод тонзилектомії, коли резекція мигдалин проводиться повністю. Сьогодні цю операцію призначають у вкрай рідкісних випадках, тому що, якщо видалити мигдалини цілком, розривається вальдейерова кільце, інфекція вільно надходить в організм, не затримуючись на мигдалинах.

Народні засоби лікування

Існує безліч народних засобів лікування гіпетрофіі мигдалин:

• полоскання рота після їжі відварами трав (ромашка, м'ята, кора дуба, квіти календули, шавлія)
• роблять натуральну мазь: змішують сік алое і мед в пропорціях один до трьох, цією сумішшю мажуть збільшені мигдалини
• орган змащують соком алое, трохи розведеним водою
• горло полощуть розчином морської солі. Готують його так: беруть 1 ст води кімнатної або трохи більш теплої температури, розмішують в ньому 1-1,5 ч л солі
• полоскання горла відварами листя горіха
• змазування мигдалин маслом прополісу. Його можна зробити самостійно: беремо 3 частини рослинного масла і 1 частина прополісу, протягом 45 хв гріють з помішуванням на водяній лазні або в духовці, дають настоятися, після чого проціджують. Зберігати потрібно в прохолодному місці
• змазування мигдалин маслом обліпихи, мигдалю, абрикоса

профілактика

Профілактичні заходи досить прості:

• дитина повинна полоскати рот водою після сніданку, обіду і вечері
• що використовується кількість побутової хімії в будинку повинно бути мінімальним, віддавайте перевагу більш натуральним засобам
• займайтеся загартовуванням дитини, і носоглоточной області зокрема
• при схильності до алергій потрібно прибрати контакт дитини з подразниками
• проводити профілактику простудних захворювань
• не допускати зайвого охолодження організму (в тому числі - одягатися по погоді)
• в приміщенні, де проживає дитина, повинна бути оптимальна вологість і температура повітря
• регулярні вологі прибирання в будинку
• видалення аденоїдів при їх наявності

прогноз

Комбінація ефективного лікування і загартовування дозволить раз і назавжди позбутися від хвороби. Не потрібно впадати у відчай, якщо лікар призначив дитині тонзіллотомію. Процедура триває недовго, відновлення організму відбудеться протягом в середньому 30 днів. Мова дитини і його дихання стане нормальним. Тому прогноз гіпертрофії мигдалин у дітей навіть після оперативного втручання позитивний. Якщо ж дитині виповнилося десять років, то, найчастіше, процес зростання мигдалин починає йти назад. Їх розмір нормалізується, симптоматика зникає.

У випадках при гальмуванні зворотного розвитку у дорослих можуть також відзначатися гіпертрофовані мигдалини, запалення немає. Згодом вони поступово зменшуються.

Якщо у вашої дитини гіпертрофія мигдалин, потрібно звернутися до лікаря, а не пускати процес на самоплив. При відсутності лікування можуть бути важкі ускладнення: і втрата слуху, і серцево-судинні та неврологічні розлади, дефектність мови, проблеми з прийомом їжі, втрата ваги і затримка в зростанні малюка.

Тому, щоб не допустити такого руйнування в організмі дитини, батькам необхідно в терміновому порядку звернутися до фахівців, пройти діагностику і приступити до лікування. Будьте уважнішими до свого малюка.