Страшне, але виліковне захворювання.
Коли у людини проблеми, він може реагувати на них по-різному. В одному випадку хочеться забитися в кут, відмовитися від усього і лежати цілими днями на дивані, сховавшись пледом. А в іншому, навпаки, з'являються метушливість і бажання зробити все і відразу. Зрозуміло, що проблеми не вирішуються ні в одному з випадків, а тільки посилюються. Так і наша щитовидна залоза. В одному випадку вона заявляє про свої проблеми зниженням функції, лінується і перестає виробляти гормони (людині діагностують гіпотиреоз, про який "Сегодня" писала в минулому четверговому номері), в іншому, навпаки, працює, ніби оскаженівши. У другому випадку лікарі говорять про гіперфункції щитовидної залози, діагностуючи гіпертиреоз, або тиреотоксикоз. Захворювання грізне, але виліковне: докладніше про нього розповість ендокринолог вищої категорії Галина Новикова .
СТАРТ БУДЕ ЯСКРАВОЮ
У гіпертиреозу досить яскрава клінічна симптоматика, не помітити яку просто неможливо.
ТИСК. Отже, найголовніша ознака захворювання - порушення діяльності серцево-судинної системи, яке проявляється прискореним серцебиттям, порушенням ритму, задишкою і нерідко підвищенням артеріального тиску. При цьому часто різниця між верхнім і нижнім показниками досить велика (наприклад, 140/60).
НЕРВОВА СИСТЕМА. Зашкалювали емоції, безсоння, тремор (тремтіння рук і / або всього тіла) - всі ці ознаки сигналізують про ураження центральної і периферичної нервових систем. Всі ці ознаки - важливий симптом гіпертиреозу.
СХУДНЕННЯ. Зазвичай таке радісне для більшості людей явище, як зниження ваги і набуття красивої фігури, також може свідчити про гіперфункції щитовидної залози. Якщо людина розуміє, що різко втратив у вазі, і при цьому їв як зазвичай або більше звичного, він обов'язково повинен запідозрити недобре.
Шлунково-кишкового тракту. Є симптоми гіпертиреозу і з боку шлунково-кишкового тракту. Головний серед них - стілець, схильний до послаблення.
ШКІРНІ ПОКРИВИ. Шкіра стає ніжною, бархатистою, теплою і вологою на дотик. Нерідко буває невелике підвищення температури.
Здивований погляд. Приблизно у половини пацієнтів може виникнути екзофтальм - випинання очних яблук.
ВСЕ ВІКИ ПОКАРАНЬ. Важливо пам'ятати, що проблеми зі щитовидкою можуть бути в будь-якому віці, однак симптоми помітніше у молодих - люди після 60 років такої яскравої симптоматики не мають. У них синдром тиреотоксикозу проявляється ізольованими серцево-судинними проблемами, з якими вони відправляються до кардіолога або сімейного лікаря. І часто тільки відсутність ефекту від антиаритмічнихпрепаратів змушує лікарів запідозрити тиреотоксикоз.
ОПЕРАЦІЯ АБО ЙОД
Якщо ви помітили у себе кілька перерахованих симптомів, здайте аналіз крові на ТТГ (тиреотропний гормон, який виробляє гіпофіз - "начальник" щитовидної залози), а також вільний Т4 і вільний Т3 (гормони самої щитовидної залози). Простіше кажучи, рівень цих гормонів показує, чи все в порядку з тієї самої "метеликоподібне" залозою. Після аналізу крові зробіть УЗД щитовидки, а потім з результатами аналізів покажіться ендокринолога.
ЛІКУВАННЯ. Є три види терапії, здатних позбавити від проблеми: консервативний, оперативний та лікування радіоактивним йодом.
1. Консервативне лікування зазвичай починають з призначення тиреостатиков, що пригнічують функцію щитовидної залози. Триває ця терапія не довше ніж півтора року, оскільки препарати досить токсичні і при більш тривалому застосуванні можуть викликати проблеми з печінкою і різке зниження рівня лейкоцитів, що небезпечно для життя. Якщо симптоми не повертаються і аналізи на гормони щитовидки в нормі, прийом препаратів припиняється, а пацієнта ставлять на облік.
УВАГА! Весь період лікування тиреостатиками потрібно стежити за рівнем лейкоцитів в крові.
2. Якщо консервативне лікування не допомогло і після півтора років прийому тиреостатиков симптоми зберігаються, потрібно застосувати оперативне лікування або лікування радіойодом. Вибір лікарі роблять для кожного пацієнта індивідуально. З різних причин у нас в країні лікування радіойодом застосовують рідше, ніж оперативне (основна причина - у високій ціні).
З ДВОХ ЗОЛ. Результат лікування тиреотоксикозу - це постпроцедурний гіпотиреоз (знижена функція щитовидки). Він вимагає постійної замісної терапії та спостереження у ендокринолога, але препарати для лікування гіпотиреозу нешкідливі, а значить, таке лікування нормального життя не заважає.
ВУЗЛИ. Якщо синдром тиреотоксикозу виник на тлі вузлового зоба, питання про радикальному лікуванні ставиться не через 1-1,5 року, а набагато раніше. Слід також застерегти пацієнтів, що мають вузловий зоб, від зловживання йодом в побуті, в тому числі при шкірних ушкодженнях.
Читайте найважливіші та найцікавіші новини на наших сторінках Facebook , Twitter , Telegram
джерело: сьогодні
