Починається і закінчується раніше, ніж у юнаків (10-15 років і 12-19 років, відповідно). Паралельно з прискоренням темпів загального фізичного розвитку (акселерація) в сучасному світі спостерігається уповільнення темпів статевого дозрівання. І все одно статеве дозрівання і здатність до народження дітей розвиваються набагато раніше психічних і матеріальних можливостей виховати і забезпечити свою дитину. У цьому полягає основна небезпека раннього початку статевого життя: в психологічній і психічної непідготовленість підлітка, його неграмотності, відсутності самостійності, в т.ч. і матеріальної. Тому немає загальних рекомендованих термінів для оптимального початку статевого життя: все залежить від ступеня психологічної зрілості людини, від його відповідальності, від його грамотності. Тому статеве дозрівання означає лише те, що означає, і ні в якому разі не те, що людина стала дорослою, або що йому можна мати дітей, або що він остаточно виріс і може приймати алкоголь і наркотики, тому що вони йому вже не можуть пошкодити. Статеве дозрівання означає лише закінчення дитинства і вступ в новий період життя - юність.
Первинні статеві ознаки: закладаються у внутрішньоутробному періоді, є у новонародженого, залежать від генетичного статі. До них відносяться зовнішні та внутрішні статеві органи. Є у людини протягом усього життя.
Вторинні статеві ознаки: з'являються у періоді статевого дозрівання, зникають після клімактеричного періоду. Залежать від гормонального фону. До них відносяться: оволосіння лобка і пахв, у чоловіків - особи, грудей, ніг і т.д .; розвинені молочні залози; зміни скелета, форми тіла, розподіл жирової і м'язової тканини; зміни голосу; відмінності в характері, темпераменті, психологічних і психічних особливостях; менструації у дівчат і сім'явивергання в юнаків; сексуальні здібності.
У дитинстві і старості в людини є тільки первинні статеві ознаки, підтримувані мінімальним рівнем статевих гормонів надниркових залоз.
1. Прискорення росту. Перед періодом статевого дозрівання (пубертатний період) відбувається різкий стрибок зростання (швидкість росту близько 10 см в рік). У дівчаток він начнается раніше, темпи менш виражені, закінчується раніше. Тому дівчата спочатку обганяють юнаків, ще не вступили в пубертат, а потім зупиняються в рості назавжди, і юнаки залишають їх далеко позаду. Різні кістки ростуть з різною швидкістю, звідси - зміна пропорцій тіла, незграбність: швидше ростуть кисті і стопи, кістки лицьового черепа (подовження особи), в останню чергу - тулуб. Тому підлітки здаються худими, з довгими, нескладними руками і ногами, з кінським особою.
Паралельно з ростом скелета відбувається зростання і розвиток м'язів. Функція завжди відстає від структури, яка за неї відповідає, зростання м'язів не встигає за зростанням скелета (руки-палки), а зростання нервових закінчень і кровоносних судин не встигає за ростом м'язів, звідси - некоордінірованность рухів, незграбність підлітків.
Менша ступінь розвитку м'язів у дівчат не означає, що їм не потрібні сильні м'язи. Є певні м'язи, які необхідні в першу чергу жінці - це м'язи черевного преса, тазового дна і грудні м'язи, що забезпечують форму грудей і живота і допомагають в статевого життя і в процесі пологів.
2. телархе - дозрівання і зростання молочних залоз. Починається з 10 років, разом з прискоренням зростання. Передостанній стадії розвитку молочні залози досягають до 16 років, а останній - під час годування дитини. Тому не варто хвилюватися через недостатнє розміру залози - вона ще зростає. Недозрілий, невеликі груди не вимагає ліфчика, навіть навпаки. Ліфчик ні в якому разі не повинен здавлювати, натирати, заважати, взагалі - відчуватися. Ліфчик - не їсти ознака жіночності, тому без потреби його носити не треба.
Зростання грудей починається зі зростання соска і навколососкового гуртка (ареоли). Колір соска може бути будь-яким від світло-рожевого до темно-коричневого, це залежить тільки від загальної кількості пігменту в організмі (кольору шкіри, волосся, очей) і ні від чого більше, не впливає на функцію або чутливість залози.
Навколо соска можуть з'являтися темне волосся. Якщо вони поодинокі, це - варіант норми (особливо у східних, південних жінок з темним волоссям і шкірою). Якщо їх кількість починає турбувати - краще звернутися до гінеколога-ендокринолога, особливо якщо це супроводжується зростанням волосся на обличчі, животі, стегнах.
Під шкірою грудей, особливо у дівчат зі світлою шкірою, можуть просвічуватися вени - це норма.
Перед місячними груди може набухати і хворіти. Залежно від вираженості цих симптомів можна підібрати засоби, що полегшують їх. У легких випадках можна обійтися настоями трав, вітамінами; в більш важких, що супроводжуються іншими скаргами передменструального синдрому, - необхідна консультація гінеколога-ендокринолога.
Контроль за станом грудей і ознаки патології - див. Статтю "Жіноча анатомія і фізіологія" .
3. пубархе - оволосіння лобка. Починається з 10-11 років. Остання стадія досягається до 15-16 років. Колір волосся, їх жорсткість, завитого залежать тільки від генетичних особливостей і не впливають на статеву функцію.
У дівчат оволосіння лобка відбувається у формі трикутника з чіткою горизонтальної верхньою межею. Окремі волоски, що йдуть до пупка, ні про що не говорять, а помітне оволосіння середній лінії живота, наближається до ромбовидної, - привід для звернення до гінеколога-ендокринолога. Оволосіння не повинно заходити далеко на внутрішню поверхню стегон. Жіночі статеві гормони стримують поширення волосся, а чоловічі - стимулюють.
Приблизно з 13 років починається оволосіння пахв і передньої поверхні гомілки. У сучасних жінок в цілому знижений рівень жіночих статевих гормонів і підвищений рівень чоловічих. Тому волосся на ногах - це вже не рідкість, а варіант норми. Це оволосіння не повинно заходити на задню і внутрішню поверхню стегон, інакше - це ознака підвищеного рівня андрогенів (чоловічих статевих гормонів), особливо в поєднанні з волоссям на грудях, животі, обличчі.
Як боротися з підвищеним оволосіння?
Ні в якому разі не голити ноги! Від гоління волосся стає тільки густішим і жеще (запитайте у чоловіків). Ми спеціально підрівнюємо, підстригає, "освіжаємо" волосся на голові, щоб вони стали гущі і швидше росли - механізм той же. Крім того, гоління супроводжується порізами, які болять, запалюються, кровоточать, а найголовніше - голені ноги видно за кілометр. Навіть взимку не дозволяйте собі цю швидку і легку процедуру - влітку Ви будете мати шорсткі ноги, відливають синявою, з чорними крапками. Не вірите - подивіться на підборіддя чисто виголене брюнета старше 30 років.
Ноги можна тільки їх проводити. При цьому волосся видаляється повністю, з коренем, тому новий зростає повільніше, з кожним разом стає все тоншою і світліше. Однак, це, звичайно, набагато болючіше, довше і дорожче, ніж гоління.
Креми-депілятори надають ефект, подібний до гоління, так як вони тільки розчиняють зовнішню частину волосся, не зачіпаючи кореня. Крім того, вони можуть викликати хімічний опік або алергію. На наступний день виростає та ж щетина.
Механічні епілятори виривають волоски з коренем. Ефект триває 1-2 тижні. Процедура хвороблива, вимагає терпіння. Воскові смужки роблять це відразу, одним ривком.
Кращий спосіб епіляції - електричне або лазерне видалення волосяних цибулин. Це необоротна епіляція. Вона повинна проводитися тільки у висококваліфікованих установах, інакше можна заробити рубці.
Епіліровать бажано тільки ноги! Волосся під пахвами і по лінії бікіні краще тільки збривати або видаляти кремом-депілятором (ретельно дотримуючись гігієни, тому що існує небезпека інфікування потових залоз, що загрожує хірургічною операцією). Волосся на обличчі краще знебарвлювати перекисом водню або видаляти воском в косметичному салоні.
Епіляція - не усунення причини оволосіння! Зверніться до гінеколога-ендокринолога, існують спеціальні препарати, антагоністи андрогенів. Вони зменшують вираженість оволосіння, жирність шкіри, кількість вугрів. Застосовувати їх можна тільки за призначенням лікаря, тому що вони гормональні.
4. Зміни шкіри. У зв'язку з активним ростом скелета шкіра не встигає рости і починає розтягуватися. Щоб уникнути пошкодження, тріщин розтягнутої шкіри, починають активно працювати сальні залози, які виділяють мастило. Ці залози знаходяться в основі волосся, тому волосся теж стають більш жирними. Єдиний спосіб боротьби з надлишком шкірного сала - ретельна гігієна. Волосся потрібно мити щодня, спеціальними шампунями для жирного волосся, що підходять для частого використання. Місця підвищеного утворення вугрів (закупорені сальні залози, запалитися через проникла інфекції) - спина, груди, шия - необхідно мити з милом або засобами для душа. Ваша мета - знежирити шкіру, але не висушити її остаточно, бо суха шкіра у багато разів гірше жирної, на ній дуже швидко утворюються необоротні зморшки.
Особа не можна мити милом. Існують спеціальні лосьйони для вмивання. Головне - стежити за своєю шкірою. У більшості вона змішаного типу: на лобі, носі і підборідді - жирна, на щоках - суха. Для різних ділянок особи Ви будете використовувати різні засоби догляду. Суха шкіра вимагає жирних поживних кремів, особливо перед виходом на вулицю, особливо під пряме сонце або в мороз.
Угри ні в якому разі не можна видавлювати і взагалі чіпати руками! Ви вдавлює інфекцію, яка обмежена в одному місці, углиб шкіри, в кровоносні судини. На обличчі є т.зв. "Трикутник смерті", там знаходяться вени, сполучені з венами головного мозку. При попаданні в них інфекції може розвинутися запалення оболонок або самого головного мозку - менінгоенцефаліт. Крім того, видавлюючи вугри, Ви стимулюєте розмноження клітин сполучної тканини, і ранка заростає рубцем. Єдиний спосіб боротьби - чистота. Не чіпайте обличчя руками без потреби, не користуйтеся неякісної косметикою, не намагайтеся замазати вугрі тональним кремом, тому що він ще сильніше закупорити пори і викличе ще більшу запалення. Найчастіше вмивайтеся, їжте менше солодкого і жирного, тому що ці продукти стимулюють вироблення шкірного сала.
Під час стрибка зростання шкіра може так сильно розтягнутися, що на стегнах, животі, молочних залозах можуть з'явитися розтяжки - багряні смужки, з часом біліли. Якщо їх небагато, це варіант норми.
5. Жировий обмін. Форма тіла починає стає жіночої: невисокий зріст; коротші ноги по відношенню до тулуба, ніж у чоловіків; вузькі округлі плечі, округлі широкі стегна; розвинені молочні залози; великі сідниці; характерне розподіл жиру: живіт, стегна. Це відбувається тому, що м'язова тканина у дівчат розвивається значно повільніше і менш виражено, ніж у чоловіків, а жирова тканина, будучи мішенню статевих гормонів, разивается на тих ділянках тіла, де необхідна максимальна захист внутрішніх органів (у чоловіків цей захист виконують м'язи, жінці сильні м'язи на животі заважали б виношувати дитину). Переїдання, мала фізична активність, сидячий спосіб життя, захоплення солодощами, призводить до порушення жирового обміну, а, отже, - до порушення статевого дозрівання, тому що в жировій тканині відбувається обмін естрогенів і синтез андрогенів.
6. Менархе - поява перших місячних. Вік 12-15 років. Відхилення від цього проміжку, особливо сильні є приводом для звернення до гінеколога.
З настанням пубертата у дівчини починають активно рости і дозрівати зовнішні і внутрішні статеві органи під впливом гормонів, що виділяються ендокринними залозами. Статеві залози підкоряються регулюючої ендокринної залозі - гіпофізу, що знаходиться в головному мозку. Синтез гормонів гіпофіза і призводить до появи зовнішніх ознак пубертата. Гормон росту впливає на зростання і окостеніння хряща; АКТГ стимулює наднирники, чиї гормони (в т.ч., андрогени) відповідають за оволосіння лобка і пахв, зміна обміну речовин, пристосування до виниклої стресовій ситуації. Пролактин стимулює дозрівання і зростання молочних залоз. Гонадотропні гормони сприяють росту і дозрівання статевих залоз - гонад.
В яєчнику починають синтезуватися жіночі статеві гормони - естрогени. Органами-мішенями естрогенів є всі тканини і органи. В першу чергу, відбувається зростання і розвиток зовнішніх і внутрішніх статевих органів (геніталій). Слизова піхви дозріває, стає складчастої, її епітелій починає слущиваться, з'являються слизові виділення в невеликій кількості - це норма. При зміні їх кольору, консистенції, запаху необхідно звернутися до гінеколога, не соромлячись. Практично у всіх жінок є ті чи інші хронічні інфекції статевих шляхів, які передаються побутовим шляхом (через рушники, мило, в басейні, туалеті і т.д.). На ранній стадії вони все виліковуються, на хронічної - практично ніколи! Не допускайте у себе розвитку хронічних інфекцій!
Зовнішні та внутрішні статеві органи ростуть, досягають розмірів, відповідних дорослого стану. Слизова оболонка матки починає зазнавати циклічні зміни, тому що викид гормонів гіпофіза, а, значить, і яєчників, відбувається циклічно. У цьому основна відмінність функціонування статевих систем у чоловіка і жінки: у чоловіків все відбувається постійно, протягом усього життя, а у жінок - циклічно, з різким початком і закінченням діяльності статевих залоз. Тривалість усталеного менструального циклу - 21-35 днів. Цикл встановлюється, як максимум, через рік після менархе. Загальна тривалість менструації - 3-7 днів, обсяг втрачається крові - 30-50 мл (не більше 80 мл). Зверніть увагу на ці цифри, відхилення від них, як правило, означає якісь неполадки в роботі репродуктивної системи і вимагає звернення до гінеколога.
На початку циклу відбувається викид ФСГ гіпофіза, що викликає дозрівання ооцитів в яєчнику. Зростаючі фолікули виділяють естрогени. За 5 днів відбувається вибір домінантного фолікула, найкращого з усіх, що вступили в зростання. Решта гинуть, він росте, поки не досягне діаметру 20 мм. Такий фолікул синтезує максимальний рівень естрогенів. Вони впливають на гіпофіз, викликаючи зниження ФСГ і викид ЛГ. Під дією ЛГ відбувається овуляція - розрив оболонки фолікула і вихід ооцита в черевну порожнину, де він захоплюється маткової трубою. У матковій трубі ооцит перетворюється в яйцеклітину. Тут може відбутися запліднення. Якщо воно не відбулося, яйцеклітина транзитом проходить через порожнину матки і виходить у зовнішнє середовище через піхву. В цей час слизова оболонка матки готувалася прийняти запліднену яйцеклітину і забезпечити розвиток зародка. Це відбувалося під дією особливого гормону прогестерону, що виділяється жовтим тілом - залозою, що залишилася після овуляції. Розвиток жовтого тіла забезпечується ЛГ гіплфіза. Саме прогестерон - гомін вагітності - викликає зміни в усьому організмі, що готують його до вагітності. При його недоліку може розвинутися т.зв. передменструальний синдром: набухання молочних залоз, затримка рідини, набряки, зміни ваги, настрої, уваги, болі внизу живота. В кінці циклу, через 14 днів після овуляції, різко падає рівень всіх гормонів гіпофіза, атрофується жовте тіло, знижується рівень прогестерону і естрогену, утворюється мінімальний гормональний фон з переважанням андрогенів (вугри, зміна настрою), недостатній для утримання слизової оболонки матки, що розрослася для прийняття зародка. Слизова відторгається і виходить разом з яйцеклітиною - менструація. Тут же відбувається викид ФСГ, і починається новий цикл - зростання нових фолікулів і вибір домінантного.
Сталий менструальний цикл означає фізичну готовність дівчини до вагітності. З менархе необхідно думати про контрацепцію в разі початку статевого життя, тому що завагітніти можна і при несталому, нерегулярному циклі, в будь-який його день.
Для початку менструації необхідна т.зв. критична маса тіла (не менше 50 кг) і певний відсоток (не менше 35) маси жирової тканини від загальної маси організму (депо естрогенів). Тому дівчата, які виснажують себе дієтою, ризикують втратити або сильно порушити свою репродуктивну функцію.
Менструації, як правило, безболісні б або не болючі. У дівчат смороду могут буті сильно хвороблівімі через невеликі отвори дівочої пліві, что заважає Вихід менструального віділень (іноді це отвір Взагалі может буті відсутнім, тоді поялвются ціклічні болі, что посілюються від циклу до циклу через Накопичення крови, без віділень. Цей стан требует розсічення пліві ). У таких дівчат хвороблівість різко зменшується после качана статево життя. Хворобливість може бути викликана загальною незрілістю організму, маленькими розмірами статевих органів, недостатністю гормонального фону, психологічними особливостями, супутні запальним процесом, сильними м'язовими скороченнями стінок матки. Залежно від причини, при болях може допомогти но-шпа чи бесалол, свічки з красавкой, грілки, гарячі ванни (спазмолітики); аспірин, індометацин, метиндол або кетонал (протизапальні); гормональні засоби. Краще, якщо засіб призначить лікар, заодно і уточнивши причину хворобливості менструацій.
У нормі при менструації втрачається невеликий об'єм крові, що навіть корисно, тому що кров постійно оновлюється, що стимулює імунітет. При підвищеній крововтраті, високої нервової і фізичному навантаженні, недостатньому харчуванні, гіповітамінозі відбувається поступова втрата заліза. Дівчина блідне, у неї з'являються сині кола під очима, виражена слабкість і стомлюваність. Це ознаки анемії, наявної майже у всіх жінок, а особливо - у молодих. Необхідний прийом полівітамінів з підвищеним вмістом заліза.
Гігієнічні заходи під час менструацій не відрізняються від звичайних. Розпорядок дня не повинен змінюватися. Можна все. Якщо хворобливість або рясність заважають нормальній працездатності, необхідно звернутися до лікаря.
Дівчатам можна користуватися тампонами. Отвір в пліві, як правило, досить для проходження маленького тампона. Тампон не повинен знаходитися в піхву більше 4 годин. Тампони не можна залишати на ніч. Тампон необхідно міняти раніше, якщо він швидше просочується. Потрібно вибирати найменший відповідний тампон (якщо через 4 години після видалення тампон напівсухий, значить, Вам підходить менший розмір). Краще поєднувати тампон і прокладку, а на ніч або коли Ви нікуди не виходьте - користуватися тільки прокладкою. Іспользуййте кошти відомих фірм, остерігайтеся підробок!
Жінка повинна вести менструальний календар, відзначаючи в ньому особливості виділень, їх тривалість, рясність. Ці календарі допомагають гінеколога поставити діагноз при зверненні.
Меструація - головний критерій здоров'я репродуктивної функції. Слідкуйте за собою! Не приховуйте незрозумілого, не думайте, що якесь відхилення пройде саме - так не буває. Існує дитячий гінеколог, який має справу з незайманими. Не слухайте порад подруг, не вірте дешевим брошур! Допомогти жінці може тільки кваліфікований гінеколог за сприяння її самої!
7. Пубертатний період супроводжується і підвищенням сексуальної активності, що забезпечується андрогенами. У дівчат це виражено в меншій мірі і пізніше, ніж у юнаків, але надалі у жінок сексуальність розвинена значно сильніше. У зв'язку з цією проблемою дівчині необхідні знання! Можна все, що не шкодить здоров'ю. Єдине, з чим можна поки почекати, - це статеве життя. А еротичні сни, оргазм мимовільний під час фізичного навантаження, довільний при мастурбації, читання відповідної літератури і перегляд фільмів, так само як і відсутність інтересу до цієї сторони життя - це індивідуальна норма.
_________________________________________Див. такоже статті "Ви жінка" ,
"Жіноча анатомія і фізіологія" ,
"Статеве дозрівання юнаків" ,
Як користуватися презервативом і що сказати партнеру
"Початок статево життя" ,
Курс практичної сексології Д.Кінсі "Посібник молодятам" - статеві позіції, техніка, питання.
Див. психологія
мудрість
прітчі ,
"Визначення овуляції" ,
"Сучасна Контрацепція" ,
Показання та протипоказання до застосування гормональної контрацепіі ,
"Аборт" ,
"На прійомі у гінеколога" ,
розділ аналізи ,
"Ерозія Шийки матки" ,
"Аналізи на ЗПСШ" ,
"Молочниця" ,
"Вірус папіломі людини" ,
"Вагиноз (гарднерельоз)" ,
"Обстеження в гінекології" ,
"Довідник" ,
"Питання та відповіді" ,
"Правила віртуальніх консультацій" ,
"Некоректні питання" ,
Корисні посилання ,
читального залу ,
Популярні статті ,
и інші розділи сайту
Як боротися з підвищеним оволосіння?
