Як гінеколог розуміє що дівчина вагітна. Ознаки вагітності. Перше відвідування акушера-гінеколога при вагітності

1. Необхідні вимірювання на першому прийомі гінеколога під час вагітності
2. Огляд гінеколога при вагітності
3. Визначення терміну вагітності і ПДР
4. Перші аналізи та обстеження при вагітності
5. Перший візит до гінеколога: що передбачити
6. На якому терміні гінеколог точно побачить вагітність
7. На якому терміні ХГЛ показує вагітність
8. Що означає нездужання при вагітності на ранніх термінах
9. Що значить нервозність при вагітності на ранніх термінах

При першому відвідуванні гінеколога під час вагітності лікар заводить індивідуальну карту вагітної, в якій на протязі всього періоду очікування дитини фіксуються дані про стан здоров'я майбутньої мами і її малюка.

На початку прийому акушер-гінеколог розпитує пацієнтку про перенесені захворювання, операції, травми, шкідливі звички, умови роботи, для того щоб визначити їх можливий вплив на перебіг вагітності. При наявності у майбутньої мами хронічних захворювань серця, органів дихання, шлунково-кишкового тракту, нирок, крові під час вагітності потрібно ретельне спостереження терапевта або вузьких фахівців.

Далі лікар переходить до збору гінекологічного анамнезу. З'ясовує характер менструацій (вік настання першої менструації, регулярність циклу, тривалість, рясність, хворобливість місячних). Порушення циклу може свідчити про недостатню функцію яєчників і зажадає призначення спеціальних препаратів під час вагітності. Лікар обов'язково розпитує майбутню маму про вік початку статевого життя, перенесених гінекологічних захворюваннях . Далі дізнається про перебіг та наслідки попередніх вагітностей: як протікали, чи були ускладнення (гестоз, хронічна фетоплацентарна недостатність і ін.). Якщо вагітність закінчилася пологами, то лікаря потрібно буде надати дані про вагу народженої дитини, спосіб розродження (пологи через природні родові шляхи або кесарів розтин ), Наявності ускладнень в післяпологовому періоді (Кровотеча, розходження швів на промежині і ін.).

На першому прийомі акушера-гінеколога при вагітності лікар також з'ясовує стан здоров'я майбутнього тата: його вік, наявність серйозних хронічних та спадкових захворювань, професійних шкідливих умов, групу крові та резус-фактор. Крім того, лікар обов'язково розпитує про стан здоров'я найближчих родичів, особливу увагу звертаючи на спадкові і важкі хронічні захворювання. Всі ці дані потрібно враховувати при спостереженні за вагітністю для прогнозування можливих ускладнень.

Необхідні вимірювання на першому прийомі гінеколога під час вагітності

Після бесіди на першому прийомі при вагітності гінеколог вимірює зростання і проводить зважування майбутньої мами. Співвідношення ваги і зростання дозволяє визначити індекс маси тіла (ІМТ), на підставі якого розраховується належна збільшення ваги за вагітність. Динаміка цього показника має велике значення, так як при деяких ускладненнях (наприклад, гестозе) збільшення ваги перевищує нормальні значення (в середньому при нормально протікає вагітності жінка набирає 10-12 кг).

На першому прийомі обов'язково проводиться вимір розмірів таза вагітної спеціальним приладом - тазомером. Отримані дані дозволяють прогнозувати можливість пологів через природні родові шляхи. Наявність у майбутньої мами вузького таза , Деформації його кісток є можливим показанням до кесаревого розтину.

За допомогою сантиметрової стрічки акушер-гінеколог вимірює окружність живота. А якщо вагітна встала на облік після 12 тижнів, лікар проводить вимірювання висоти стояння дна матки (відстань від лобкового симфізу до самої верхньої точки матки). Завдяки цим параметрам в динаміці можна помітити порушення росту плода, запідозрити маловоддя або багатоводдя, а безпосередньо перед пологами розрахувати приблизний вага майбутнього малюка.

При першому відвідуванні і далі на кожному прийомі проводиться вимірювання рівня артеріального тиску майбутньої мами. Важливо знати саме вихідні цифри тиску, так як під час очікування малюка його рівень може змінюватися. Зниження показників артеріального тиску часто виникає в першому триместрі вагітності, і пов'язано це з гормональною перебудовою організму, а підвищення - свідчить про наявність захворювань серцево-судинної системи (гіпертонічна хвороба), вимагає проведення додаткового обстеження і, в разі необхідності, призначення лікування. Підвищення рівня тиску в другому і третьому триместрах може бути ознакою гестозу (ускладнення вагітності, що характеризується звуженням всіх судин в організмі і проявляється набряками і появою білка в сечі).

Огляд гінеколога при вагітності

Далі лікар обов'язково проводить огляд молочних залоз пацієнтки: оцінює їх розвиток, стан сосків, наявність молозива (його поява під час вагітності - нормальне явище, яке свідчить про підготовки грудей до майбутньої лактації). Після чого обмацує залози для виключення патологічних утворень в них, адже поява ущільнень у грудях може сигналізувати про наявність пухлини.

Наступний етап - огляд на гінекологічному кріслі. Багато майбутніх мам бояться цієї процедури, так як вважають, що вона може привести до переривання вагітності. Однак ці страхи необгрунтовані. Лікар завжди дбайливо оглядає пацієнтку і не може нашкодити малюкові. Перед відвідуванням акушера-гінеколога майбутній мамі необхідно здійснити гігієнічні процедури і спорожнити сечовий міхур (переповнений сечовий міхур може заважати огляду).

Спочатку лікар оглядає зовнішні статеві органи. Доктор звертає увагу на стан промежини, наявність рубців після розривів у попередніх пологах, виявляє кондиломи (розростання слизових оболонок), висипання та інші патологічні зміни. Обов'язково оглядається область заднього проходу, наявність збільшених гемороїдальних вузлів. Після чого за допомогою гінекологічного дзеркала проводиться огляд стінок піхви і шийки матки. Таке дослідження дозволяє виявити захворювання шийки матки (ерозія, поліп). Під час огляду в дзеркалах спеціальним інструментом акушер-гінеколог бере мазки на ступінь чистоти піхви (для виявлення запального процесу) і онкоцитологию (для виключення онкологічних захворювань шийки матки).

Далі майбутню маму чекає бимануальное (двуручное) вагінальне дослідження. Обов'язково контролюється стан шийки матки: її щільність, довжина, розташування. При нормально протікає вагітності шийка матки відхилена до заду, щільна, довга, цервікальний канал закритий. При загрозі переривання шийка матки розм'якшується, коротшає, цервікальний канал відкривається. В цьому випадку пацієнтці необхідно провести лікування, спрямоване на збереження вагітності. Залежно від ситуації призначають препарати, що знижують тонус матки, або гормональні лікарські засоби.

Далі лікар проводить огляд матки. Починаючи з 5-го тижня вагітності матка збільшується в розмірах, змінює свою форму з грушоподібної на кулясту. Характерною ознакою вагітності є зміна консистенції матки: вона стає більш щільною, що і визначається лікарем при огляді.

Після цього оценіваетcя стан маткових труб і яєчників. На даному етапі огляду можливе виявлення кіст, утворень, передаються статевим шляхом в придатках. на ранніх термінах при виявленні болючих, збільшених придатків важливо виключити позаматкову вагітність, а при виявленні кіст в яєчниках потрібно динамічне спостереження.

Визначення терміну вагітності і ПДР

На заключному етапі візиту акушер-гінеколог визначає термін вагітності і передбачувану дату пологів (ПДР). Термін вагітності визначається по першому дню останньої менструації майбутньої мами, а також на підставі даних вагінального дослідження. ПДР вираховується за формулою: перший день останньої менструації мінус 3 місяці плюс 7 днів.

Перші аналізи та обстеження при вагітності

При першому відвідуванні майбутня мама обов'язково отримує направлення на наступні аналізи, які необхідно здати:

Загальний аналіз крові дозволяє визначити зміст рівня гемоглобіну, еритроцитів (при зниженні цих показників розвивається анемія), лейкоцитів (підвищення їх кількості свідчить про запальних процесах в організмі), тромбоцитів (при відхиленні від норми спостерігаються проблеми зі згортання крові).

Біохімічний аналіз крові включає в себе визначення рівня глюкози, білірубіну, загального білка, холестерину та ін. Знання даних показників дозволяє отримати уявлення про роботу всіх органів вагітної.

Визначення групи крові і резус-фактора. Під час пологів може знадобитися переливання крові, і ці показники є надзвичайно важливими. Якщо у майбутньої мами резус-фактор негативний, то під час вагітності обов'язково визначають титр антитіл, поява яких свідчить про наявність резус-конфлікту між організмом матері і плоду і вимагає прийняття певних заходів.

Обстеження на ВІЛ-інфекцію, гепатити В і С, сифіліс. При виявленні ВІЛ-інфекції майбутній мамі призначається противірусна терапія, для того щоб знизити ризик передачі інфекції своїй дитині. при позитивних результатах аналізу на сифіліс може знадобитися лікування спеціальними препаратами. Якщо у вагітної в крові виявляються віруси гепатитів В або С, обов'язково визначають ступінь прогресування захворювання, від якої залежить тактика ведення пацієнтки.

Загальний аналіз сечі дозволяє оцінити роботу нирок, так як під час вагітності навантаження на них зростає.

Крім того, вагітна отримує направлення до вузьких спеціалістів (окуліста, оториноларинголога, стоматолога) і терапевта.

На першому прийомі акушер-гінеколог обов'язково дає майбутній мамі рекомендації щодо способу життя, харчування і в разі необхідності призначає лікарські препарати.

Завдяки інформації, зібраної під час першого візиту, а також результатами отриманих досліджень лікар оцінює стан здоров'я пацієнтки і виявляє чинники ризику, які можуть ускладнювати процес виношування, що має важливе значення для збереження здоров'я майбутньої мами і її малюка.

Перший візит до гінеколога: що передбачити

Перед відвідуванням акушера-гінеколога ретельно продумайте питання, які ви хочете задати лікаря. Бажано записати їх, щоб нічого не забути. Якщо у вас є скарги на стан здоров'я, неодмінно повідомте про них лікаря. Обов'язково візьміть з собою паспорт, поліс обов'язкового медичного страхування, СНІЛС (страхове свідоцтво обов'язкового пенсійного страхування), пелюшку або рушник. Бажано на прийом принести медичну карту. У ній вказані всі захворювання, якими перехворіла вагітна за своє життя. Майбутній мамі необхідно з'ясувати наявність спадкових захворювань з боку найближчих родичів, своїх і чоловіка. Обов'язково згадайте перший день останньої менструації.

Перший тиждень - умовне поняття, так як процес просування сперматозоїда і впровадження заплідненої клітини в порожнину матки досить тривалий. Якщо хтось запитає, чи може цікаве положення протікати безсимптомно, то відповідь - звичайно ж може. Яскраво виражені симптоматика з'являється ближче Все що можна помітити раніше - чистої води самонавіювання.

На якому терміні гінеколог точно побачить вагітність

Гінекологи - дивні люди. Акушер-гінеколог, який приймає в кабінеті майбутню матусю, завжди буде відраховувати цікаве положення від першого дня останньої менструації. Тобто, по суті, заплідненої яйцеклітини на першому тижні акушерського підрахунку (в більшості випадків) не буває.

Інша справа - узіст. для точного визначення фахівцеві завжди потрібно побачити маленьку крапку, що світиться на екрані. Подія може відбутися як на першій, так і на третій і Таким чином, результат залежить тільки від класифікації лікаря і якості апарату УЗД. Найбільш точні дослідження проводять за аналізом крові. У цій субстанції визначають рівень особливого гормону - ХГЧ. При нормальному перебігу вагітності його концентрація строго визначена і зростає з кожним днем.

На якому терміні ХГЛ показує вагітність

ХГЧ - хоріонічний гонадотропін человека.Особенний гормон Здати аналіз крові можна в будь-якій приватній і державній клініці.

Знамениті аптечні тест смужки теж визначають концентрацію бета-ХГЧ, тільки в сечі. Кількість гормону починає збільшуватися тільки коли плодове яйце приліпилося до стінки матки. Тобто робити кілька тестів в один день марно, а ось з перервою в два-три дня або тиждень - може бути ефективно.

Зазвичай стурбовані своїм станом жінки (а як тут не хвилюватися?) Повторюють цю процедуру багато разів. І не дарма. Найкраще спостерігати за збільшенням ХГЧ в динаміці. Якщо відповідати на питання з якого терміну ХГЛ показує вагітність, то сміливо можна стверджувати: з першого ж тижня. Тільки важливо пам'ятати, що рівень ХГЧ залежить і від кількості, наприклад, випитого пива (в ньому міститься естроген) або від прийнятих ліків. У будь-якому випадку, за розшифровкою свого аналізу краще звернутися до фахівця.

Що означає нездужання при вагітності на ранніх термінах

Майбутня матуся на початку може відчувати легке нездужання (тягне поперек, болить голова і ін.), Це не виходить за межі норми. Справа в тому, що організм відчуває стрес, його гормональний фон змінюється, все системи органів в терміновому порядку починають готуватися до того, щоб забезпечувати ресурсами не один організм, а два. Менструації припиняються, на вчиняється гормональна атака, нирки подвоюють роботу ... Одним словом, тіло поводиться як студент напередодні іспиту. Перший тиждень дуже важлива, під час неї відбуваються перші розподілу зиготи. Поділилися клітини спеціалізуються.

Що значить нервозність при вагітності на ранніх термінах

Потужний викид прогестерону - гормону, відповідального за ПМС і всіляко сприяє стервозним і істеричним психологічним настроям - ось що стає причиною нервозності.

Якщо раніше в середині циклу концентрація прогестерону знижувалася, то при настанні цікавого положення вона значно збільшується. Але є і хороша сторона: виростає і рівень естрогену - «мирного» гормону, що сприяє спокою і зниження агресивності. В цілому, звикання до нового стану у жінки не сприяє емоційній стабільності. Так що нервозність - норма. Часом вагітні жінки майстерно маніпулюють своєю особливістю.

Є теорія, що таким чином природа готує оточуючих близьких людей - чоловіка, інших родичів - до майбутніх змін в житті, до додатку в сімействі, але я в неї не вірю. А ви?

Ознаки вагітності.

У житті практично кожної жінки рано чи пізно постає питання щодо ймовірності настання вагітності. Для майбутніх мам поява перших симптомів даного стану стає точкою відліку нового життя, повної радісного очікування дива народження малюка.
Настання вагітності нерозривно пов'язане з цілою низкою фізіологічних змін, що відбуваються в організмі майбутньої матері, що і формує ознаки вагітності. Ці ознаки прийнято вважати ймовірними, так як вони можуть свідчити і про деяких захворюваннях і станах організму жінки.

Встановити факт вагітності і в подальшому здійснювати медичний нагляд вагітної жінки може тільки лікар акушер-гінеколог.

В акушерстві прийнято розрізняти об'єктивні і суб'єктивні, достовірні і непрямі ознаки вагітності.

Жінка може запідозрити, що вона вагітна, якщо визначить у себе кілька ознак, що відносяться до непрямих ознаках вагітності:

• затримка менструації,
• молочні залози збільшується в розмірах, можуть з'явитися болі в молочних залозах,
• у багатьох жінок вранці може з'явитися нудота, блювота, запаморочення,
• деякі жінки починають повніти,
• виникає часта зміна настрою,
• розвивається гіперчутливість до незначних запахів,
• часто відбувається зміна апетиту і смакових пристрастей,
• може виникнути прискорене сечовипускання.

Якщо жінка думає, що у неї настала вагітність, їй необхідно відвідати акушера-гінеколога для підтвердження факту вагітності.

При огляді лікар може виявити об'єктивні ознаки вагітності.

Об'єктивними ознаками вагітності є:

• збільшення розмірів матки і її розм'якшення,
• придбання слизової шийки матки синюшного відтінку,
• потемніння ореолу сосків молочних залоз.

Наявність маткової має обов'язково бути констатовано лікарем. На жаль, вагітність може бути і позаматкової. рання діагностика її тим більше необхідна, тому що чим раніше вживаються заходи щодо переривання позаматкової вагітності , Тим менше ймовірність негативних наслідків для жінки.

Що ж бачить доктор при огляді? При звичайному огляді акушер-гінеколог може побачити такі об'єктивні ознаки вагітності:

• венозне повнокров'я зовнішніх статевих органів,
• зміна забарвлення піхви і шийки матки (шийка набуває синюшного відтінку),
• розм'якшення перешийка при дворучному дослідженні.

Вагітна матка велика, м'яка, може бути асиметричною за рахунок вибухання в місці впровадження плодового яйця.
Обов'язково пальпуються придатки матки: маткові труби і яєчники з обох сторін.
Бувають випадки, що навіть при правильно розвивається маткової вагітності виявляють освіти в місці знаходження придатків матки. Це часто жовте тіло вагітності або кіста жовтого тіла в одному з яєчників. Даний стан - функціональне і не вимагає спеціального лікування. Але утворення можуть, на жаль, опинитися і патологічними. Щоб виявити це, слід вдатися до додаткових методів дослідження.

Найбільш простим, доступним і безпечним для здоров'я методом вважається УЗД органів малого таза. Вже починаючи з 2,5 - 3 тижні вагітності можна отримати інформацію про наявність вагітності і її локалізації.

Починаючи з 10 -12 днів від передбачуваного зачаття достовірну інформацію про вагітності, що розвивається (маткової і позаматкової) несе аналіз крові на ХГЧ. Для диференціальної діагностики використовується це дослідження в динаміці, так як рівень значення ХГЧ при вагітності, що розвивається значно зростає в міру розвитку вагітності.

Достовірні ознаки вагітності:

• Виявлення ембріона під час УЗД органів малого таза. Можливо з 4-6 тижнів після запліднення.
• Серцебиття плоду. Можливо визначення з 10-20 тижні (в залежності від апарату УЗД).
• Різні рухи плоду, яка жінка відчуває через черевну оболонку. Зазвичай з'являються після 16 тижнів.

У домашніх умовах при затримці менструації на два дні і більш можна скористатися тестом для діагностики вагітності. Він дуже простий у використанні і достовірний. Достовірність відповіді буде вище, якщо дослідження провести більше 2 разів. Незважаючи на зовнішні відмінності тестів, в основі їх лежить реакція на специфічний гормон (Хоріонічний гонадотропін - ХГ), який починає вироблятися в організмі жінки при вагітності. Гормон і продукти розпаду можна виявити в сечі.
Для дослідження зазвичай беруть ранкову порцію сечі: після нічного сну концентрація гормону і продуктів його розпаду підвищується.

Таким чином, в сучасних умовах підтвердження факту вагітності не складає труднощів.
Головне - щоб вагітність була бажаною і планованої.
А коли жінка планує народження дитини, перші ознаки вагітності не залишаться для неї непоміченими.

Як визначити термін вагітності і передбачувану дату пологів.

Визначення терміну вагітності і дати пологів засновано на припущенні, що у жінки 28-денний менструальний цикл з овуляцією на 14 - 15 день циклу. Тривалість вагітності становить у середньому 280 днів (40 тижнів) від початку останньої менструації. В акушерському місяці 4 тижні або 28 днів. Тому тривалість нормальної вагітності становить 10 акушерських місяців. Однак 280 днів - це умовне число днів вагітності. Визначення дійсної тривалості вагітності важко в зв'язку з тим, що складно встановити точний термін овуляції, часу пересування сперматозоїдів і запліднення, складно врахувати всі особливості організму жінки і передбачити час «готовності» малюка до появи на світло. Тому дитина вважається доношеним, якщо народжується в період між 266 і 294 днями (38 - 42 тижнями) вагітності.

Щоб обчислити передбачуваний термін пологів використовують формулу Негеле - до дати першого дня останньої менструації додають 9 місяців і 7 днів. Спрощений метод цих розрахунків - від першого дня останньої менструації відраховують 3 місяці тому і додають до отриманого числа 7.

При визначенні терміну пологів слід враховувати, що овуляція не завжди відбувається в середині циклу. Крім того, тривалість вагітності збільшується приблизно на 1 день на кожен день менструального циклу , Що перевищує 28 днів. Наприклад, при 35-денному циклі овуляція відбувається на 21 день, і тоді термін пологів буде зрушений на тиждень пізніше.

Іноді при визначенні терміну вагітності і пологів враховують час першого ворушіння плода. До дати першого ворушіння додають 5 акушерських місяців у первісток і 5,5 акушерських місяців у повторнородящих і одержують передбачуваний термін пологів. Слід пам'ятати, що ця ознака має лише допоміжне значення. Деякі мами можуть відчути ворушіння дитини на 16 - 18 тижні вагітності.

Лікарю визначити термін пологів допомагають дані об'єктивного дослідження: вимірювання довжини і розміру плоду, окружності живота вагітної, висоти стояння дна матки, ступеня її збудливості і інші ознаки.

Більше 10% всіх вагітностей триває більше 42 тижнів, з них 14% тривають більше 43 тижнів. Вагітність, що триває більше 42 тижнів, називають переношенной. Цей стан частіше спостерігається у першовагітних, вік яких більше або менше середнього дітородного віку, і у жінок, що мали 5 вагітностей і більше. Причини переношеної вагітності можуть бути різні. Часто це просто спадкова особливість, іноді - патологія, пов'язана з порушенням гормонального балансу, обміну речовин в організмі мами, ожиріння, запізніле біологічне дозрівання нервово-м'язового апарату матки, внутрішньоутробна затримка росту плода.

відсутність родової діяльності в передбачуваний термін пологів для малюка часто несприятливо. У нормі після 40 тижнів вагітності ріст плода сповільнюється, а в 42 тижні практично припиняється. Тому так званий синдром порушення дозрівання спостерігають у 30% переношених дітей. Для стимуляції родової діяльності майбутній мамі рекомендують більше рухатися, при неефективності в даний час найбільш часто використовують спеціальні гелі, які водяться в шийку матки для стимуляції родової діяльності.

У свою чергу, пологи до закінчення нормального періоду внутрішньоутробного розвитку (до закінчення 37 тижнів гестації) вважаються передчасними. Серед загальної кількості пологів - частота передчасних становить 5 - 10%. В результаті передчасних пологів народжуються недоношені діти. Недоношеність - стан плода, народженого раніше передбачуваного терміну, з масою тіла менше 2 500 г, зростом менше 45 см, що характеризується незрілістю органів і систем, недостатньою опірністю до впливу чинників навколишнього середовища. В даний час в сучасних пологових будинках можливо виходжування немовлят, народжених після 28 тижня гестації і мають вагу понад 500 м

Як підготуватися до первинного відвідування акушера-гінеколога при вагітності.

Багато жінок, які планують вагітність заздалегідь або навіть ті, хто не планував народження дитини найближчим часом, можуть запідозрити по своєму самопочуттю прийдешнє зміна в їхньому житті - очікування і народження малюка.
Добре, якщо це - запланована вагітність і майбутні батьки підготувалися до неї, пройшовши заздалегідь медичне обстеження і виконавши всі рекомендації лікаря.

У будь-якому випадку, при підозрі на вагітність рекомендується якомога раніше (до 12 тижнів вагітності) стати на облік для спостереження у зв'язку з вагітністю в клініку акушерства та гінекології.
У нашій країні існує заохочення майбутніх мам, які звернулися для постановки на облік до акушера-гінеколога по вагітності в терміні до 12 тижнів: їм виплачується грошова допомога в розмірі одного мінімального розміру оплати праці (МРОТ).

Що необхідно для первинного відвідування лікаря акушера-гінеколога?

Перш за все, вам знадобляться:

1. Паспорт.
2. Медична документація: результати попередніх аналізів, медичних висновків інших фахівців, виписки з історії хвороби після госпіталізації в стаціонар (якщо така була) і т.п. (Зауважимо, що це можуть бути ксерокопії оригіналів).
   Надалі, коли вам видадуть обмінну карту - основний медичний документ вагітної, - то її теж треба буде носити з собою.
3. Вам можуть знадобитися блокнот і ручка для особистих записів рекомендацій.
   Перед консультацією складіть список питань, які ви хотіли б задати лікаря, а під час бесіди можна записати в блокнот отримані рекомендації.

Для гінекологічного огляду в «Клініці ЗДОРОВ'Я» використовуються одноразові рушники і пелюшки, одноразові гінекологічні інструменти.

На що треба звернути увагу.

1. Ви повинні знати дату вашої останньої менструації, характер (рясні, нерясні виділення) і тривалість вашого менструального циклу.
2. Відвідування акушера-гінеколога краще не планувати на ті дні, коли при відсутності вагітності мала розпочатися менструація. Ці дні фахівці вважають критичними для розвитку плода, а огляди та обстеження в небезпечний період можуть стати причиною переривання вагітності. Тому, якщо відзначити на календарі дати передбачуваних менструацій, це дозволить запобігти ризику.
3. Не соромтеся запитувати лікаря про інтимні особливості і специфіку статевого життя, що не приховуйте інформацію, що стосується вашого здоров'я. Кваліфікований гінеколог ніколи не буде засуджувати вас, а навпаки, постарається допомогти і пояснити ситуацію.
   Не потрібно заздалегідь налаштовувати себе на виникнення неприємних, хворобливих відчуттів під час огляду.
4. За добу до візиту до лікаря рекомендується виключити статеві контакти, інакше результати аналізу можуть бути недостовірні через можливе присутності насінної рідини.
5. Перед візитом до лікаря спорожните сечовий міхур і, по можливості, кишечник, щоб під час огляду вони не заважали оцінювати стан внутрішніх статевих органів. Прийміть душ, змініть білизну.
   При цьому не можна спринцюватися, так як подібна процедура здатна змінити мікробну флору піхви, і результати аналізів також будуть недостовірні.
   Крім того, лікар не зможе оцінити характер вагінальних виділень.
   Якщо очікування черги до гінеколога затягнеться, ще раз спорожните сечовий міхур.

Головне - позитивний настрій, довіра до лікаря і бажання виносити і народити здорову дитину.

Дуже важлива складова для спостереження у зв'язку з вагітністю - вибір кваліфікованого лікаря акушера-гінеколога і клініки, що відповідає сучасним вимогам.