лікування вульвита

1. Причини виникнення вульвита
2. Як лікувати вульвіт?
3. З якими захворюваннями може бути пов'язано
4. Лікування вульвита в домашніх умовах
5. Якими препаратами лікувати вульвіт?
6. Лікування вульвита народними методами
7. Лікування вульвита під час вагітності
8. До яких лікарів звертатися, якщо у Вас вульвит
9. Лікування інших захворювань на букву - в

Причини виникнення вульвита

Вульвит - це запальний процес, локалізуються на жіночих зовнішніх статевих органах. Існує відмінність між первинним вульвітов, що є самостійним захворюванням, і вторинним, тобто розвиваються на тлі іншого захворювання, переважно запальних процесів внутрішніх статевих органів. Різняться особливості в етіології та перебігу первинного та вторинного вульвита лягають в основу тактики лікування.

До причин виникнення вульвітов відносять:

• порушення правил інтимної гігієни, зокрема в період менструації;
• механічні пошкодження поверхні зовнішніх статевих органів, наприклад, при носінні тісного або грубої одягу і нижньої білизни, при статевих контактах і т.д .;
• роздратування зовнішніх статевих органів (частіше в дитячому віці) внаслідок розчісування при вегетоневрозе, гельмінтозі, підвищеної пітливості;
• алергічна реакція на використання ароматизованих засобів для інтимної гігієни або контрацепції;
• роздратування і мацерація слизової оболонки статевих органів (і зовнішніх в тому числі) інфекційними виділеннями, сечею, хімічними речовинами і т.п .;
• гормональні та метаболічні порушення, наприклад, гіпофункція яєчників, СПКЯ, цукровий діабет і т.п .;
• ослаблення місцевого і загального імунітету, дефіцит вітамінів і мінералів;
• надмірний або безконтрольний прийом лікарських препаратів, антибіотиків зокрема;
• наявність свищів з кишечника, сечових шляхів.

До виникнення вульвита більш схильні дівчинки і жінки в період менопаузи. Саме тоді статеві органи виявляються більш чутливими і сприйнятливими до зовнішніх і внутрішніх факторів розвитку запалення. У дорослих жінок репродуктивного віку слизовий епітелій вульви відрізняється стійкістю до інфекцій в силу переважання тут кисломолочної мікрофлори, при нормальному гормональному фоні і кислотності секрету.

У дівчаток шкіра і слизові оболонки відрізняються тонкістю і ніжністю, вони більш схильні до травм і подразнень, що посилюється не завжди зміцнілим імунітетом. У мікрофлорі статевих органів у дівчаток переважають кокові форми і відсутні палички Додерляйна, а у новонароджених виділення з піхви можуть бути спровоковані материнськими гормонами. Вульвит в дитячому віці може самоліквідуватися, проте консультації дитячого гінеколога виключають його патологічне і прогресуючий перебіг, що також не виключено, аж до зрощення статевих губ внаслідок вульвита в ранньому дитячому віці.

У жінок зрілого віку з настанням менопаузи відбувається зниження рівня естрогену в крові, що часто в поєднанні з атрофічними змінами слизової оболонки статевих органів і зменшенням кількості вагінальних виділень призводить до витончення слизової. Такі обставини збільшують ризики розвитку інфекції і запального процесу внутрішніх і зовнішніх статевих органів.

Симптоматика вульвита включає в себе:

• набряклість статевих губ і клітора;
• почервоніння статевих губ і клітора;
• можливе утворення виразок і ерозій;
• візуальні зміни можуть поширюватися на пахові складки і поверхня стегон;
• свербіж і печіння в інтимній області;
• больові відчуття при русі, дотику, сечовипусканні, статевому акті;
• освіту Белей, локалізується на статевих губах;
• зрідка важкий перебіг зі збільшенням пахових лімфатичних вузлів і підвищенням температури тіла.

Як лікувати вульвіт?

Лікування вульвита визначається кваліфікованим фахівцем, зазвичай того передує детальна діагностика з метою визначити причину і збудника захворювання. Ефективність лікування буде максимальною, якщо вдасться виявити причину захворювання і застосувати специфічні препарати.

Лікування вульвита, як і більшості гінекологічних захворювань, являє собою комплексну процедуру, яка поєднуватиме в собі етіотропну, симптоматичну, відновлює імунітет складові. Препарати вибираються як для застосування всередину, так і для місцевого впливу. Це зазвичай антибіотики, оскільки запалення провокується бактеріальним агентом. Однак антибіотики будуть абсолютно марними, а часто і збільшують хвороба (вони ж дозволяють природну мікрофлору), якщо вульвит має грибкову або алергічну природу. Антибактеріальні засоби призначаються з урахуванням чутливості до них виявленого збудника.

Так чи інакше, але не можна вважати ефективним вплив на організм протизапальними препаратами, без належної уваги через хворобу. Якщо вульвіт є наслідком іншого захворювання, то основні зусилля необхідно спрямувати саме на подолання останнього.

Місцева обробка зовнішніх статевих органів, найбільш популярна при лікуванні вульвита, передбачає:

• примочки, холодні компреси;
• сидячі ванночки з теплим розчином, настоями трав (календула, ромашка, череда, евкаліпт);
• туалет зовнішніх статевих органів лікарськими розчином;
• спринцювання антисептичними розчинами,
• використання протизапальних і антибактеріальних свічок.

Всі водні процедури необхідно завершувати обсушуванні, але не розтиранням рушником. За рекомендацією лікаря можна використовувати стрептоцидовую або тому подібну пудру.

Доцільною виявляється і фізіологічна терапія, в даному випадку це:

• УФО зовнішніх статевих органів;
• електрофорез на область зовнішніх статевих органів (з 1% -м розчином новокаїну або 10% -м розчином хлориду кальцію).

Алергічні вульвіти лікують антигістамінними препаратами, призначенням дієти з виключенням солодких, гострих і солоних продуктів.

Лікуванню підлягають супутні вульвітах захворювання (гормональні та обмінні порушення, хронічні інфекції). Важливо зробити зміцнення імунітету, а для того показаний прийом загальнозміцнюючих препаратів - вітамінів, імуностимуляторів, біологічно активних добавок.

З якими захворюваннями може бути пов'язано

Вульвит може розвиватися як самостійне або супутнє основному захворювання. І первинний, і вторинний вульвіт при відсутності необхідного і своєрідного лікування тягне ряд ускладнень:

• вульвовагініт - запалення, яке поширюється і на вульву, і на піхву;
• кольпіт - запалення слизової оболонки піхви;
• ендоцервіцит - запалення внутрішньої слизової оболонки шийки матки
• цервицит - запалення шийки матки;
• синехий малих статевих губ - патологія, зовнішніх статевих органів, яка полягає в їх зрощенні.

Вторинний вульвіт в своїй основі може містити деякі з нижче перерахованих захворювань, без лікування яких специфічна терапія вульвита не буде до кінця ефективна. До причин вульвита, захворювань, на тлі яких він може розвиватися, відносять:

Лікування вульвита в домашніх умовах

Лікування вульвита зазвичай відбувається в домашніх умовах, показань до госпіталізації зазвичай не передбачається. Лікування повинно проводитися відповідно до курсу, певним професійним гінекологом після очної консультації пацієнтки. Самолікування не може вважатися ефективним, а в певних випадках сприяє погіршенню стану. Наприклад, безконтрольне проведення спринцювань загрожує вимиванням нормальної мікрофлори або поширенням інфекції вглиб організму.

Реалізація лікарських приписів в домашніх умовах повинна супроводжуватися тимчасовим відмовою від статевого життя і споживання алкоголю. Ретельна гігієна і виключення інших визначальних захворювання чинників прискорює процес одужання.

Якими препаратами лікувати вульвіт?

Тривалість лікувального курсу і дозування препаратів визначає лікуючий лікар. Перевага віддається місцевої терапії, проте не виключається і пероральний прийом препаратів. Чи будуть це мазі для обробки зовнішніх статевих органів або свічки для введення в піхву знову-таки визначає лікар.

етіотропне лікування

Вибір препаратів для етіотропного лікування визначається причиною вульвита:

• при гарднареллах - Гіналгін , Мератин-комбі , Тержинан , Кліон-Д ;
• при трихомонадах - фазижин , Кліон-Д , Мератин-комбі , Тержинан , Тріхомонацід, Нео-Пенотран , Гексикон ;
• при грибкової флори - комплекс Поліжинаксу і клотримазолу , Тержинан ;
• при кокковой флорі - Полижинакс , Мератин-комбі , Мікожинакс, Бетадин ;

Вітамінотерапія у відповідних дозуваннях має загальнозміцнювальну дію і сприяє більш стрімкого відновлення.

• аевіт - по 1 капсулі 2-3 рази на добу;
• вітамін С і токоферол ацетат - по 1 капсулі тричі на добу (200 грам вітаміну і 100 грам токоферолу ацетату);
• рибофлавін - по 0,005 г двічі на добу;
• тіаміну хлорид - по 0,002 г тричі на добу.

Лікування вульвита народними методами

Методи народної медицини приймаються до уваги при лікуванні вульвита. Вони можуть комбінуватися з методами традиційної медицини, а можуть застосовуватися самостійно, однак вимагають все ж попереднього обговорення з фахівцем, який відзначить самі доцільні з них. Вибір можна направити на наступні рецепти:

• кора дуба - 2 ст.л. подрібненої сировини залити 2 літрами води, поставити на повільний вогонь і прокип'ятити 10 хвилин; використовувати для ванночок і промивань двічі в день в теплому вигляді;
• коріння перстачу прямостоячого - 1 ст.л. коріння подрібнити, залити склянок води, поставити на повільний вогонь, витримати 5 хвилин, зняти, охолодити, процідити; отриманий відвар розвести окропом до обсягу в один літр; використовувати в теплому вигляді двічі на добу для підмивання статевих органів;
• квіти ромашки аптечної - 1 ст.л. сушених квітів залити літром окропу, накрити серветкою, витримати протягом 1-1,5 години, процідити; використовувати в теплому вигляді для підмивання, а якщо на то є необхідність (за призначенням лікаря), то і для спринцювань;
• корінь квасцов кінських - 1 ст.л. подрібненого кореня залити літром окропу, настояти до охолодження, процідити; використовувати в теплому вигляді двічі на добу для підмивання статевих органів;
• трав'яний збір - з'єднати кору дуба, ромашку аптечну, листя кропиви і траву споришу в пропорції 1: 1: 3: 5; 2 ст.л. отриманого збору заварити склянкою окропу, використовувати в теплому вигляді для підмивання;
• трав'яний збір - з'єднати корінь алтеї лікарської, траву материнки, кору дуба в пропорції 1: 4: 6; 4 ст.л. отриманого збору помістити в термос, залити літром окропу, настояти 12 годин, процідити; приймати по півсклянки протягом дня; на наступний день готувати свіжий настій;
• трав'яний збір - з'єднати корінь валеріани лікарської, листя меліси лікарської, траву манжетки і траву кропиви пекучої в пропорції 2: 2: 3: 3; 2 ст.л. збору залити літром окропу, настояти 5 годин, процідити; приймати по півсклянки протягом дня; на наступний день готувати свіжий настій.

Лікування вульвита під час вагітності

У період вагітності жіночий організм виявляється максимально схильним інфекційно-запальних процесів, оскільки відбувається гормональна перебудова і часто ослаблення імунних властивостей. В цей час жінка повинна бути максимально уважна до здоров'я всього організму і репродуктивної системи зокрема.

Запальний процес зовнішніх статевих органів у майбутніх породіль діагностується досить часто і повинен бути максимально своєчасно подолано. Примітно, що лікувальна тактика обмежується делікатністю положення жінки. Призначення лікувальної терапії, так само як і ретельна діагностика, повинні проводитися виключно кваліфікованим професіоналом, до якого вагітна приходить і на регулярні огляди, і позапланово за будь-яких дискомфортних відчуттях і симптомах.

Ігнорувати симптоми вульвита при вагітності не можна, оскільки організм знаходиться в такому положенні, коли ризик поширення інфекції вглиб статевих органів особливо великий, а саме запалення не тільки заподіює дискомфорт майбутньої матері, але і загрожує здоров'ю новонародженого, який піддається високим ризикам інфікування в процесі пологів.

Лікувальна тактика визначається лише після ретельної діагностики та остаточного діагнозу, як правило, основу лікування складають антибіотики, імуномодулятори та фізіотерапія.

Застосування антибактеріальної терапії істотно обмежена для вагітної жінки, проте функція лікаря і полягає в підборі максимально безпечних і в той же час ефективних засобів. До останніх, наприклад, можна віднести Пімафуцин, Тержинан, Ваготил, але доцільність будь-якого препарату визначає виключно лікар на очній консультації.

Кращим буде місцевий вплив на збудників, застосування мазей, вагінальних ванночок і аплікацій. Використання народних методик також доцільно, однак має бути темою для обговорення з лікуючим лікарем. Необхідно враховувати, що деякі з лікарських рослин протипоказані при вагітності, а деякі можуть викликати алергії.

У період вагітності, втім як і в інший час, вульвіт простіше попередити, ніж займатися його лікуванням. А тому жінкам показано ретельне дотримання інтимної гігієни, відмова від хімічно і механічно дратують коштів і аксесуарів, підконтрольне споживання медикаментів, зміцнення імунітету.

До яких лікарів звертатися, якщо у Вас вульвит

Діагностика вульвита не представляє особливих труднощів для професійного лікаря, а спеціальні методики скоріше спрямовані на визначення збудника для подальшої вузьконаправленої боротьби з ним. Зазвичай при підозрах на вульвит пацієнтці пропонуються такого роду обстеження:

• загальний аналіз крові;
• загальний аналіз сечі;
• аналіз крові на ВІЛ і сифіліс;
• мазок вагінальних виділень на флору;
• посів вагінальних виділень на мікрофлору і визначення чутливості до антибіотиків;
• обстеження на папіломавірус людини, вірус контагіозного молюска, трихомонади, гонокок, Candida albicans (при необхідності);

Лабораторними дослідженнями передують збір анамнезу (для розуміння первинності або вторинності вульвита) і гінекологічний огляд пацієнтки.

Лікування інших захворювань на букву - в

Інформація призначена виключно для освітніх цілей. Не займайтеся самолікуванням; з усіх питань, які стосуються визначення захворювання і способів його лікування, звертайтеся до лікаря. EUROLAB не несе відповідальності за наслідки, спричинені використанням розміщеної на порталі інформації.