супрессивная терапія герпесу

Health-ua.org - медичний портал онлайн консультації дитячих і дорослих лікарів усіх спеціальностей. Ви можете задати питання на тему 'супрессивная терапія герпесу' і отримати безкоштовно онлайн консультацію лікаря.

2014-07-15 20:21:37

Запитує Квітень:

Здрастуйте лікарю! Допоможіть будь ласка! Ситуація наступна: я завагітніла на тлі супресивної терапії валтрекс (частенько висківал на сідниці і статевих губах герпес). Після настання вагітності валтрекс скасувала (500 мг на добу, пила близько 4х місяців) .Під час вагітності були рецедіви, мазала зовіракс. З 37 тижня почала приймати валтрекс по 40 для попередження рецедиви (так як я живу за кордоном, то борюся з герпесом самостійно, лікарі кажуть їжте м'ясо червоне, пийте валтрекс при рецедивов і буде вам щастя). На 40 му тижні кинула (не знаю навіщо) і трапився рецедив на сідниці. Знову почала пити валтрекс (500 мг - 2 рази на день до пологів). Герпес пройшов. Народила на 41 тижні. В результаті пологи виявилися важкими - була епізіотомія. Мені зробили епідуральну анестезію. І тепер я мучуся 10 місяців, мені нічого не допомагає. По-перше, у мене періодично божевільні тягнуть болі в вагіні, гінекологи нічого не знаходять і кажуть попити антидепресанти. Але я впевнена, що герпес перебрався на слизову там де шов. По-друге мені перестали допомагати таблетки. Спочатку я пила по 500 мг валтрекс (супрессивная терапія 2 міс) але рецедіви не проходили. Потім вискочив величезний герпес на підлогу сідниці і мені призначили бривудин. Допомогло на 3 тижні. Потім перейшла знову на валтрекс, але вже 1000 мг на добу, але знову тягнуло все боліло. Підвищила дозу до 2000 мг на добу, але все одно тягнуло сідницю, а на наступний день червона пляма (без бульбашок). На валтрекс останні місяці 4 безперервно, але, мабуть, він мені погано став допомагати. Чи могла епідуральна анестезія так вплинути на герпес ??? І що робити?? Допоможіть !!!!

18 липня 2014 року

Відповідає Дика Надія Іванівна:

Лікар акушер-гінеколог першої категорії

У лікуванні герпесу може допомагати виферон в свічках (можна ставити ректально), неовир в ін'єкціях, внутрішньовенне введення імуноглобуліну. Можливе використання вакцинотерапии, озонотерапії, плазмофореза, аутогемотерапії. До проблеми необхідно підходити комплексно, необхідно спостереження і контроль лікаря імунолога, тому, що протягом герпесного інфекції часто супроводжується імунодефіцитом. Для полегшення больового симптому можливе використання ДИКЛОБЕРЛ або вольтарена в свічках, таблетках або ін'єкціях. Можливе використання протефлазіду.

2013-03-12 17:40:28

Запитує Ольга:

Добрий день. Близько року хворію генітальним герпесом, рецидиви кожні 2 тижні. Лікувалася ацикловиром + циклоферон за схемою, що не супресивної терапії рецидив, здала аналізи антитіла М і G позитивні, поміняли ацикловір на валтрекс, через півтора місяці прийому валтрекса по 500 мг щодня рецидив. Дуже хочу мати дитину, лікар забороняє вагітніти в зв'язку з наявністю позитивного результату на антитіла М. Стійкою ремісії на тлі супресивної терапії не спостерігається, невже вагітність не для мене?

01 квітня 2013 року

Відповідає Пурпура Роксолана Йосиповна:

Лікар акушер-гінеколог першої категорії

Тактика лікаря правильна, планувати вагітність можна тільки на тлі стійкої ремісії. У нашій практиці непоганий ефект дає Алокін альфа 6 ін'єкцій.

2011-10-26 12:59:28

Запитує муся:

Здраствуйте! У мого чоловіка генітальний герпес, а у мене немає (здавай аналізи) рецедивов у нього 2-3 рази на рік, секс тільки захищений і не вчасно проевленія.Но всерівно мені страшно заразітса, багато сорімся і інтим буває рідко ... Я не знаю як бути далі, адже я його люблю, але хвороба ... Скажіть, будь ласка, чи можу я прожити з ним все життя і не захворіти користуючись презервативом і він приймає Вальтрекс (супресивної терапії)? Спасибі, чекаю відповіді!

01 листопада 2011 року

Відповідає Силко Ярослав Геннадійович:

Лікар інфекціоніст

Здраствуйте! Звичайно ви можете прожити з ним все життя і не захворіти, якщо будете берегтися, тим більше він приймає противірусну терапію.

2011-04-22 13:11:27

Запитує Олена:

Доброго дня! У мене 2 роки тому почалися урогенітальні проблеми: свербіж, набряклість і взагалі неприємні відчуття. Протягом цих 2 років часто хворіла на ангіну і мені прописували антибіотики. Здала аналізи ПЛР і виявилося: гарднерела, уреаплазма. Знову пройшла 3 курсу поспіль з антибіотиками тому поліпшення були тимчасові, хоча аналізи повторно не висіяли ні гарднерели ні уреаплазму. Пішла до приватного гінеколога і вона сказала, що це генітальний герпес. Знову пролечилась, але вже без антибіотиків. Начебто зажили всі виразки на слизовій, але через місяць все стало повторюватися. Тепер протягом півроку щомісяця відбуваються рецидиви. Прочитала про супресивної терапії. Чи можна пити ацикловір протягом року. Гінеколог каже, що треба підвищувати імунітет.
Скажіть будь ласка, як можна лікувати генітальний герпес?

03 червня 2011 року

Відповідає Дика Надія Іванівна:

Лікар акушер-гінеколог першої категорії

Добрий день. Лікування генітального герпесу комплексне. Необхідно лікування партнера. зазвичай призначаються таблетки паралельно із застосуванням мазі, свічок, приблизно 7-10 днів. Другим курсом: внутрішньом'язово імуноглобуліни протигерпесний, два рази на тиждень, №6., На тлі цього можна почати давно забутий метод-це аутогемотерапию з глюконатом кальцію, віт.С. Потім курс Лавомаксу зі свічками. Супресивний метод можна спробувати, але він не завжди ефективний. Паралельно з противірусними препаратами необхідно пам'ятати, що кишечник втрачає бифидум бактерії. Весь імунітет залежить від роботи кишечника. Можна спробувати електроферез плазми крові. Вибачте, але недостатньо просто написати на листочку лікування, потрібно видить проблему, і контролювати.

2011-03-17 12:13:39

Запитує Лідія:

Привіт, підкажіть мені ось що.
Передісторія. Первинний епізод ген герпесу був у мене на початку листопада 2010 (тоді лікар прийняла це за стафілокок, ніяких аналізів і лікування не призначають), з тих пір через два місяці почали проявлятися рецидиви, вже близько 4-х разів, природно від лікаря я відмовилася, сама здавала аналізи, герпес був виявлений з висипань з другого разу методом ПЛР. IgG в крові на тип 1 і 2 - 25ДІ, через два тижні 36ДІ, при нормі нижче 10ДІ, IgM завжди негативні. Здала також окремо на 2 (генітальний) тип - рез-ти 1: 2 слабопозитивного, через 2 тижні 1: 4 слабопозитивного. Здавала аналіз на ТОРЧ, краснуха, хламідії, токсоплазмоз - отрицат. цитомегаловірус - 65ДІ, через 2 тижні - 64ДІ, чи потрібно мені обстеження ПЛР на цитомегаловірус?
Партнер постійний вже більше року. нього ніяких проявів немає і не било.Только герпес на губах часто.
В найближчому майбутньому хочу планувати вагітність, природно мене хвилює проблема герпесу. Збираюся пройти супресивної терапії Вальтрексом протягом півроку. Грамотного лікаря, який спеціалізується на лікуванні вірусних захворювань я не знаю. Підкажіть, які аналізи мені здати перед плануванням і як контролювати герпес під час вагітності.
Завчасно дякую за відповідь :)

17 травня 2011 року

Відповідає Консультант медичної лабораторії «Сінево Україна»:

консультант медичної лабораторії «Сінево Україна»

Добрий день, Лідія! Насправді все дуже просто. Судячи з результатів аналізів, Ви, як і більшість дорослих, є довічним носієм ЦМВ і ВПГ ½. Але носійство саме по собі абсолютно безпечно і лікування не вимагає. Лікувати потрібно тільки активну ЦМВ і герпетическую інфекцію. Відповідно, якщо немає активації інфекції, то ні про яку супресивної терапії мова йти не повинна. Так як позбутися від вірусів не можна, а супрессивная терапія, якщо до її проведення немає показань, в кращому випадку не принесе шкоди, в гіршому, призведе до активізації вірусів. Вам всього лише потрібно регулярно контролювати активність цих вірусів. Активність вірусів потрібно перевірити перед зачаттям, потім контролювати в кожному триместрі вагітності і додатково при появі висипу або симптомів ГРВІ під час неї. Для цього Вам потрібно методом ПЛР проводити аналіз крові (ЦМВ, ВПГ ½), сечі і слини (ЦМВ) на ДНК вірусів. Якщо ДНК вірусів не знайдено, значить, віруси сплять, шкоди не завдають, вагітності не заважають, лікування не вимагають. Відповідно, якщо ДНК вірусів виявлена ​​(особливо в крові), йдіть на очний прийом до інфекціоніста і під його керівництвом проводите адекватне противірусне лікування. Будьте здорові!

Читати далі

генітальний герпес

ГГ є однією з самих поширених вірусних інфекцій людини. Понад 90% населення земної кулі інфіковано ВПГ, і до 20% з них мають ті чи інші клінічні прояви інфекції. Герпетические інфекції представляють собою групу ...