ацикловір при генітальний герпес

2015-12-18 9:33:31

Запитує Нургуль:

Привіт, здала аналізи у вас на цитомегаловірус (IgG (покладе.> 500.0 при нормі 500.0 ???;), Епштейна-Барр (IgG (покладе. 24,200 при нормі

13 січня 2016 року

Відповідає Медичний консультант порталу «health-ua.org»:

Лікар загальної практики

Привіт, Нургуль! Результати аналізів вказують на хронічне носійство цитомегаловірусу, вірусів простого герпесу і вірусу Епштейна-Барра. Таке носійство характерно для більшості дорослих людей і при нормальній активності імунітету нічим людині не загрожує. Більш того, антитіла, присутні у Вашому організмі, захищатимуть Ваш плід від впливу зазначених вірусів в разі їх активації при загостренні інфекції під час вагітності. Протипоказань до вагітності немає. Під час вагітності всі обстеження проводитимуться в плановому порядку. Бережіть здоров'я!

2015-03-12 15:33:42

Запитує Катя:

Добрий день. Допоможіть будь ласка розібратися з результатами аналізів і визначенням подальшої тактики в лікуванні або ж діагностики для уточнення діагнозу, тому як планую вагітність. Справа в тому, що близько 2-х місяців тому були скарги клінічно нагадують первинне інфікування генітальним герпесом (при тому, що у чоловіка і у мене раніше не було ніяких ознак рецидивуючого герпесу ні на обличчі, ні на геніталіях). Після огляду були призначені аналізи методом ІФА: HSV - IgG 0,314, результат сумнівний (контроль 0,275), HSV - IgM 2,90 (контроль 0,314), результат позитивний. Метод ПЛР виявив ВПГ в соскобе, інші інфекції негативні. В мазку лейкоцити. Після призначеного лікування ацикловіром, віфероном, циклоферон скарги на свербіж, печіння і виділення зберігалися, в результаті повторного звернення до лікаря був встановлений бактеріальний вагіноз і призначено лікування, після чого всі симптоми поступово пройшли. Вирішила самостійно повторно здати аналіз на антитіла для уточнення типу ВПГ в іншій великій лабораторії (без направлення від конкретного доктора), яка викликає довіру. В результаті ВПГ 1 типу IgG 0,30, ВПГ 2 типу IgG 0,20, ВПГ (1/2) IgM 0,35 (референтні значення: менше 0,9 - результат негативний, більше 1,1 результат позитивний). Чи свідчить подібний аналіз про відсутність інфікування і носійства вірусу герпесу і що подібні скарги були викликані бактеріальною флорою (і помилкою лабораторії)? Яке обстеження необхідно пройти, щоб уточнити наявність або відсутність ВПГ і через якийсь час, адже Ig G являються показником перенесеної інфекції, що з'являються в крові через 2 тижні і зберігаються довічно? Відсутність ВПГ в крові і в соскобе методом ПЛР, негативні результати ІФА через 2-3 тижні будуть свідчити про відсутність протипоказань до вагітності? Які аналізи необхідно здати чоловікові? Наперед дякую.

13 березня 2015 року

Відповідає Босяк Юлія Василівна:

Лікар гінеколог, репродуктолог

Привіт, Катя! Ваш дискомфорт і виділення швидше за все були пов'язані з банальним бактеріальним вагінозом. По останньому результату ІФА можна зробити висновок, що Ви взагалі не стикалися з генітальним герпесом і тим більше гострого зараження немає. Чоловікові нічого здавати не потрібно. Можете сміливо планувати вагітність.

2014-02-14 17:18:38

Запитує Світлана:

Уже рік хворію генітальним герпесом 1/2 типу. рік назад дослідження показувало 5,40 при нормі: 1.1-позитивний. Висипання були 1 раз в 1-2 міс. Зараз результат 112,07 при> 12 - позитивний. лікувалася ацикловиром таблетки і мазь. Але у мене не висипання, а просто атака вірусу. Він не йде зовсім. До якого фахівця мені звернутися і як лікуватися? Я маю на увазі вашу думку. Що може викликати таку атаку вірусу? Раніше ніколи цим не страждала. Заразилася від мужчіни.Недавно губи обсипало на тлі прийому ацикловіру. Підкажіть будь ласка. Дякуємо.

19 лютого 2014 року

Відповідає Сухов Юрій Олександрович:

Лікар інфекціоніст вищої категорії, доцент, к.м.н.

Привіт Світлана.
Якщо Ви "маю на увазі вашу думку", то моя думка така: Вам необхідно комплексне обстеження і лікування спільними зусиллями інфекціоніста, імунолога, акушер-гінеколога, психоневролога, а, можливо, будуть потрібні консультації і інших фахівців.
З повагою, Ю. Сухов.

2013-10-08 21:58:26

Запитує Світлана:

Доброго дня!
У мене ЕКО вагітність 22 тижні. Перед проведенням ЕКО протоколу я здавала масу аналізів, в тому числі і аналіз на антитіла IgG до вірусу герпесу 1 і 2 типу: обидва були позитивними. Тобто, як я розумію, в організмі є захисні антитіла до герпесу. Уже кілька років періодично - в основному в холодну пору року, після менструації або в період ГРВІ - проявлявся візуально генітальний герпес: характерні висипання і хворобливі відчуття. На 22 тижні вагітності я вперше за час вагітності виявила характерні ознаки генітального герпесу - і знову в період почалися холоди. Відразу здала аналіз на антитіла IgM - позитивний! Це означає рецидив? Адже первинного зараження бути не може (при наявності раніше антитіл IgG)? Моя лікар направила на аналіз крові на вірус герпесу 2 типу методом ПЛР.
питання:
1) У чому сенс ПЛР в моєму випадку і яку інформацію він несе?
2) Який ризик для дитини - адже це не первинне зараження?
3) Чи потрібна-ли противірусна терапія (за порадою лікаря я кілька днів мазала висипання ацикловиром, п'ю краплі Протефлазид)?
Будь ласка, поясніть, наскільки все це небезпечно, я дуже переживаю за дитину ..... Така довгоочікувана вагітність ...
Заздалегідь вдячна, з повагою,
Світлана

14 жовтня 2013 року

Відповідає Палига Ігор Євгенович:

Лікар репродуктолог, к.м.н.

Це загострення генітального герпесу, ПЛР дасть чітке уявлення про присутність ДНК вірусу, це найбільш інформативний метод діагностики.
Небезпека для дитини в тому, що при наявності везикул і пологах природним шляхом можливе зараження дитини. Зазвичай до планування вагітності домагаються стійкої ремісії, а при вагітності Вам абсолютно правильно призначили протефлазид і місцеву обробку ацикловиром. Більше жоден з противірусних препаратів всередину приймати не можна.

2013-01-01 23:46:35

Запитує Василиса:

Доброго дня! На тлі сильного зниження імунітету відбулося первинне зараження генітальним герпесом. Статевий партнер один. При цьому у чоловіка раніше були виражені прояви герпесу на губах, але ніколи не було проявів генітального герпесу. У мене ніколи не було проявів ні того, ні іншого. За кілька днів до появи симптомів у нас був оральний статевий контакт, причому у чоловіка була відкрита тріщинка на шкірі губ, а у мене був знижений імунітет (зокрема, внаслідок недавно перенесеного кандидозу). Наскільки ймовірно, що сталося орально-генітальний зараження герпесом 1 типу? І чи означає це, що годі й очікувати рецидивів в області геніталій при лікуванні курсом ацикловіру? Наскільки доцільно в даному випадку тривале лікування валтрекс і призначення додаткової терапії? А також, чи є ймовірність зараження партнера, якщо він вже є носієм герпесу 1 типу?

14 січня 2013 року

Відповідає Ирха Ліна Сергіївна:

Лікар акушер-гінеколог

Герпес міг передатися від чоловіка. Рецидив можливий. Активація інфекції у статевого партнера можлива. Про доцільність лікування можна судити тільки на очній консультації, це вирішується індивідуально

2012-08-15 16:19:55

Запитує Лілія:

Добрий день. У мене 37-й тиждень вагітності, були висипання на статевих органах під час вагітності кілька разів, лікувала пігулками герпевір і маззю ацикловір. Здавала аналізи на Torch інфекції, результати:
HSV IgM <0,250 (негативні. Р-т)
CMV IgM <0300 (негативні. Р-т)
HSV IgG - негативні. р-т
CMV IgG - 14,8 DU (при повторній здачі аналізу 13,9 DU).
Допоможіть будь ласка розібратися в результатах аналізів. Мені призначили 6 ін'єкцій імуноглобуліну (від герпесу), чи можна мені його проколоти, адже до пологів залишилося 3 тижні? Як це позначиться на дитині? Я вже досить «з'їла» Рятівник. Є у мене вірус генітального герпесу судячи по аналізах? Чи могли бути висипання на статевих органах прояви не герпесу а CMV? Аналізи зробила тільки на 35 тижні, і весь час лікувала генітальний герпес. Дуже переживаю за здоров'я дитини.

23 серпня 2012 року

Відповідає Марков Артем Ігорович:

Привіт, Лілія! Ваші аналізи в даний момент не дають приводу для лікування HSV і CMV, в тому числі імуноглобуліни. На вірус HSV 2 типу (генітальний герпес) Ви взагалі не обстежені. CMV висипань на геніталіях не дає. Активність цих вірусів визначають методом ПЛР: HSV - в крові, CMV - в крові, слині та сечі. Д-р Артем Марков

2012-07-23 16:05:43

Запитує Олена:

Доброго вам дня! Звертаюся з вдячністю і благанням про допомогу !!!! Уже 5 років безуспішно від одного лікаря до іншого лікуюся від генітального герпесу. Результати аналізів:
1) Ig M ВПГ 1,2 типів - негативний
Ig G ВПГ 1,2 типів - позитивний.
2) Ig M- негативні., Ig G -положіт. по вірусам Епштейн-Барра, цитомегаловірусу
3) АТ до ВІЛ і гепатитів В і С - негативні.
4) загальний аналіз крові - все показники в межах норми
5) при дослідженні субпопулляціі лімфоцитів - визначено значне зниження Т-лімфоцитів (СД 3) до 0,6 г / л (норма 1-2,5) ;, значне зниження Т-хелперів (СД 4): 0,24 г / л (норма 0,6-1,4 г / л);
6) імуноглобуліни А і М - в межах норми, імуноглобулін G - знижений до 5,5 г / л (при нормі 8-20 г / л).
7) ПЛР на вірус в крові, генітальних мазках - результат негативні. ПЛР з бульбашок в клініках не беруть, кажуть, що це є необгрунтованим. Отже за бульбашок видно, що це герпес.
При чому я здавала той же перелік аналізів 2 роки тому, змін в роботі імунітету не було виявлено, а герпес все одно проявлявся 1-2 рази на місяць.
Результат аналізу, який я описала вище, я здала в період рецидиву генетального герпесу. Може, саме це послужило причиною придушення імунітету?
За ці 5 років мене чим тільки не лікували: віфероном, гіпфероном, Неовір, імунофаном, ацикловіром, валтрекс, гирудотерапией тощо ....
Допомагає тільки прийом валтрекса (поки його п'ю - рецидивів немає, перестаю піть- через пару днів починаються рецидиви).
Дійшло до того, що за останні 6 тижнів рецедив герпесу у мене 7ой раз, тое є кожні 6 днів. Лікар виписав тільки вітаміни і імунофан по 1 амп.через 3 дні, всього на курс 10 ампул. Колю цей імунофан, а герпесу все одно на нього, знову вчора рецедив.
Я планую вагітність. А як тут можна вагітніти, якщо герпес взагалі перестав проходити ????
ДОПОМОЖІТЬ БУДЬ ЛАСКА!!!!!!!!!!!!!!!!! Я ВЖЕ НЕ ЗНАЮ, ДО КОГО ЗВЕРТАТИСЯ, МОЖЕ ДО МОСКВИ АБО КИЇВ ЇХАТИ, ЯКЩО В МОЄМУ МІСТІ ЛІКАРІ НЕ МОЖУТЬ призначити адекватне КУРС ЛІКУВАННЯ ?????

03 серпня 2012 року

Відповідає Силіна Наталія Костянтинівна:

Лікар акушер-гінеколог, к.м.н.

Алена, необхідно приймати Вальтрекс не менше 6-9 місяців.

2011-04-05 14:55:57

Запитує Дмитро:

Доброго дня! У мене таке питання, я міг заразитися герпесом при чому як губ так і генітальним, чи можна як то залишитися здоровим на приклад якщо відразу ж почати приймати ацикловір ??? заздалегідь вдячний!!

01 вересня 2011 року

Відповідає Харитончук Вадим Миколайович:

Лікар уролог вищої категорії

Шановний Дмитро. Краще звичайно не контактувати або лікування починати профілактично. Але при контакті зараження неминуче, чи розвинеться захворювання, залежить від резистентності (опірності) Вашого організму.

14 листопада 2011 року

Відповідає Медичний консультант порталу «health-ua.org»:

Лікар загальної практики

Доброго дня! Діана, Вам необхідна очна консультація акушера-гінеколога для визначення оптимальної тактики ведення Вашої вагітності. Дійсно, в зв'язку з наростаючою на тлі гестаційного процесу иммуносупрессией зі збільшенням терміну вагітності спостерігається збільшення як частоти рецидивів, так і частоти безсимптомного виділення вірусу. До моменту пологів у 2 5% серопозитивних матерів діагностуються рецидиви генітального герпесу, а асимптомное вірусоносійство може досягати 20% при дослідженні методом ПЛР. Але тактика ведення вагітності та пологів кожен раз повинна визначатися строго індивідуально. Для лікування генітального герпесу можуть застосовуватися різні противірусні препарати, наприклад, препарат Вальтровір. Не відкладайте візит до лікаря! Всього найкращого!

Читати далі

Генітальний герпес протягом багатьох років залишався поза зоною уваги лікарів практичної охорони здоров'я, що було пов'язано насамперед з недостатніми можливостями лабораторної діагностики герпесвірусної інфекції.

Читати далі

Генітальний герпес і його роль в патології у жінок

Останнім часом спостерігається підвищення частоти запальних захворювань геніталій герпетичної етіології з переважанням латентного, хронічного рецидивного перебігу з розвитком різних порушень репродуктивного та соматичного здоров'я ...