- Складіть Правила внутрішнього розпорядку та ознайомте з ними пацієнтів
- Оформіть порушення Правил
- висновки
Якщо пацієнт порушує внутрішній розпорядок медорганізаціі, це може погіршити його здоров'я.
Щоб захиститися від претензій контролюючих органів, розробіть Правила поведінки і порядок ознайомлення з ними.
Розповімо, як це зробити і як правильно оформити правопорушення. У статті - покрокова інструкція.
Головне в статті
Складіть Правила внутрішнього розпорядку та ознайомте з ними пацієнтів
Правила внутрішнього розпорядку медорганізаціі розробляє самостоятельно.Тіповой форми немає Правил немає. З яких блоків повинні складатися Правила , - докладно розповідають фахівці Системи Головний лікар.
Прийміть документ наказом головного лікаря.
Медорганізаціі не може залучити громадянина до відповідальності за порушення Правил, якщо не ознайомила його з цим документом.
Порядок залежить від умов надання медичної допомоги - амбулаторно, в денному стаціонарі і стаціонарно (ст. 32 Закону № 323-ФЗ).
Якщо медорганізаціі надає пацієнтові амбулаторну допомогу, досить розмістити Правила на стендах, дошках оголошень, опублікувати на сайті установи.
Якщо стаціонарно, рекомендуємо знайомити пацієнта з документом під підпис.
В цьому випадку Правила пацієнту може озвучити працівник приймального відділення, коли оформляє госпіталізацію.
громадяни зобов'язані дотримуватися правил поведінки в медорганізаціі, а також в структурних підрозділах немедичних організацій, де здійснюється медична діяльність.
Наприклад, медкабінети вузів або інших установ (ст. 2, ст. 27 Федерального закону від 21.11.2011 № 323-ФЗ «Про основи охорони здоров'я громадян у РФ»).
Медорганізаціі не має права відмовляти в наданні медичної допомоги, особливо за екстреними показаннями (ч. 2 ст. 11 Закону № 323-ФЗ).
Відповідають установа і конкретний лікар (ч. 3 ст. 11 Закону № 323-ФЗ). Медпрацівник несе персональну відповідальність за ст. 124 КК РФ «Ненадання допомоги хворому».
Якщо лікар достроково виписав буйного пацієнта, а той помер, доктора можуть судити.
Медорганізаціі може загрожувати цивільно-правова відповідальність - за шкоду, заподіяну життю і здоров'ю пацієнта, або адміністративна - за грубе порушення умов і вимог, передбачених ліцензією.
Окремим рядком під підпис ознайомте пацієнтів з грубими порушеннями Правил, які тягнуть виписку зі стаціонару.
Зокрема, неввічливо ставлення до персоналу, неявка на прийом до лікаря, вживання спиртного, самовільний відхід з лікарні до завершення курсу лікування, відмова від напрямку на лікарську комісію.
Оформіть порушення Правил
Медпрацівник, який виявив порушення, становить службову записку на ім'я головного лікаря. Вказує персональні дані пацієнта, точний час і місце, де відбулося правопорушення.
Як правильно оформити порушення Правил, розповімо в рекомендації Системи Головний лікар.
Якщо точних відомостей немає, пишіть «приблизно о 15:40» або «між 15:20 і 15:40». Місце теж позначте конкретно: «в коридорі терапевтичного відділення біля кабінету 305», «на майданчику 2-го поверху поруч з виходом в вестибюль».
Пропишіть обставини і який пункт Правил порушив громадянин. Наприклад, «розпивав алкогольний напій», «займався курінням тютюну», «разом з пацієнтом Куріцин Є.М. грав в карти на гроші ».
Отримайте розгорнуті письмові пояснення у порушника. Це важливо, якщо справа дійде до суду. Недостатньо відписки «випив, але більше не буду».
Виписати пацієнта за порушення Правил можна, тільки якщо громадянин не потребує медичної допомоги за екстреними показаннями.
Але навіть в цьому випадку зважте за і проти. Неприпустимість відмови в наданні медичної допомоги закріплена в законі як головний принцип охорони здоров'я (ст. 11 Закону № 323-ФЗ).
Врахуйте, що громадян, які не мають певного місця проживання, можна виписати тільки в соціальну установу або притулок.
Якщо відправите пацієнта на вулицю, готуйтеся до перевірок прокуратури, Росздоровнагляду, регіонального МОЗ.
Якщо порушник відмовляється давати пояснення або підписувати документи, складіть акт у довільній формі.
Повідомте всі відомості про правопорушення. Зафіксуйте, що пропонували пацієнту дати пояснення, але він відмовився. Вкажіть час і місце, коли склали акт.
Підписати документ повинні як мінімум три медпрацівника. Наприклад, завідувач відділенням, лікар і співробітник відділення.
Медорганізаціі право зафіксувати порушення в історії хвороби. Оформляти окремий документ не доведеться. Дотримуйтесь умови складання акту.
Як залучити пацієнта до адміністративної відповідальності за куріння? При госпіталізації пацієнти попереджаються під розпис, але порушують правила лікарні.
Притягати до адміністративної відповідальності за недотримання вимог ФЗ № 15 від 2013 «Про охорону здоров'я громадян від впливу навколишнього тютюнового диму та наслідків споживання тютюну» - повноваження Росспоживнагляду.
Керівництво медорганізаціі за порушення внутрішнього порядку, в тому числі лікарняного режиму пацієнтами, має право робити позначку в медичній документації.
Наприклад, громадянин самовільно покинув стаціонар. Напишіть, коли і хто виявив, що пацієнта немає в лікарні, що він сказав, коли повернувся.
Під записом в історії хвороби ставить підпис пацієнт або лікар, якщо громадянин відмовився.
Якщо порушення потрапляє під норми федерального закону, медорганізаціі вправі оформити проступок пацієнта як недотримання Правил або як адміністративне правопорушення.
Перспективніше другий варіант. Пацієнту загрожує відповідальність: від штрафу (ст. 6.24, 20.20 КоАП РФ) до адміністративного арешту на 15 діб - за дрібне хуліганство (ст. 20.1 КоАП РФ).
Складати протокол про адміністративне правопорушення медпрацівники не уповноважені. Установа повинна звернутися в правоохоронні органи.
Наприклад, якщо громадянин курить в палаті і не реагує на зауваження, медорганізаціі має право викликати поліцію (ст. 12 Закону від 23.02.2013 № 15-ФЗ).
Співробітники складуть протокол на місці. Також рекомендуємо діяти, коли пацієнти розпивають алкоголь (ч. 1 ст. 20.20 КоАП РФ).
висновки
- Розробіть Правила внутрішнього розпорядку та затвердите наказом головного лікаря
- Ознайомте пацієнтів з Правилами. Порядок залежить від умов надання медичної допомоги - амбулаторно, в денному стаціонарі або стаціонарно.
- Складіть службову записку на ім'я головлікаря. Вкажіть персональні дані пацієнта, точний час і місце, де відбулося правопорушення.
- Отримайте розгорнуті письмові пояснення у громадянина. Це важливо, якщо справа дійде до суду.