Софосбувір і Велпатасвір як схема лікування Гепатиту С. Огляд вартості Велпатасвіра.

1. Результати клінічних досліджень
2. Переваги препарату, схема прийому і вплив різних чинників на результати терапії
3. Де купити Велпатасвір?

FDA в 2016 році схвалив новий противірусний комбінований препарат прямої дії Epclusa. Він розроблений американською біофармацевтичної компанією Gilead Sciences для лікування дорослих громадян, які страждають на хронічний гепатит C. Засіб випускається в таблетках, застосовується всередину 1 раз в день і містить в своєму складі два активних речовини софосбувір (400 мг) і Велпатасвір (100 мг). Воно ефективно проти гепатиту викликаного генотипом 1-6. Пацієнтам з 2 і 3 генотипом, у яких не спостерігається декомпенсований цироз печінки препарат Epclusa дозволено застосовувати окремо від Рибавірину.

Результати клінічних досліджень

У США в клінічних випробуваннях нового препарату взяли участь всього 1 558 пацієнтів.

Всі інфіковані 1-6 генотипом були поділені на 4 групи. У перші 3 групи увійшли пацієнти без цирозу печінки і особи, у яких він перебував в стадії компенсації. Всього 1035 чоловік.

У 4 групу увійшли особи, з декомпенсованим цирозом печінки, всі вони також були поділені на 3 підгрупи: одна отримувала тільки софосбувір і Велпатасвір, іншій групі в схему лікування було додано Рибавирин, тривалість терапії у них склала 3 місяці, остання отримувала софосбувір і Велпатасвір на протягом півроку.

Після завершення випробування софосбувір і Велпатасвіром були отримані наступні результати:

1. У перших 3-х групах сумарний стійка вірусологічна відповідь при тривалості терапії 12 тижнів склав 98%, лише тільки у 20 пацієнтів після закінчення лікування в крові був виявлений вірус гепатиту. У пацієнтів з генотипом 2, 4, 6 УВО склав 100%.
2. У пацієнтів з декомпенсованим цирозом печінки застосовували тільки софосбувір і Велпатасвір протягом 12 тижнів УВО склало 83%, при збільшенні тривалості терапії в 2 рази УВО спостерігалося в 86%.
3. У інфікованих хворих страждають декомпенсованим цирозом, які отримують паралельно Рибавирин, УВО склало 94%.

Також були проведені дослідження, як поєднується софосбувір і Велпатасвір і антиретровірусні засоби, які приймають для лікування ВІЛ-інфекції.

У клінічних випробуваннях взяли участь 5 груп, в кожну з яких увійшло 24-30 хворих з хронічним гепатитом C і коінфекцією ВІЛ.

Вони отримували софосбувір і Велпатасвір в комплексі з наступними препаратами:

1. Дженвоя.
2. Стрібілд.
3. РЕАТАЗ (300 мг) + Ритонавір (100мг) + Трувада.
4. Презиста (800мг) + Ритонавір (100 мг) + Трувада.
5. Калетра + Трувада.

В ході цих досліджень було доведено, що ліки софосбувір і Велпатасвір можна призначати з усіма перерахованими вище засобами. Також було доведено, що Ефавіренц, який є антиретровірусних препаратом застосовуваним у пацієнтів з ВІЛ, знижує концентрацію Велпатасвіра на 50%.

Переваги препарату, схема прийому і вплив різних чинників на результати терапії

З плюсів нового лікарського засобу в порівняння з інтерферонову терапією варто відзначити наступне:

• зручна схема прийому, препарат застосовується всередину всього 1 раз на добу, в один і той же час, це дозволяє підтримувати постійно концентрацію активних речовин в організмі (медикаменти на основі інтерферону випускається в уколах);
• тривалість курсу всього 12-24 тижнів;
• мінімальна кількість протипоказань, його можна приймати дітям, вагітним і годуючим, пацієнтам, що страждають непереносимістю медикаменту;
• добра переносимість, у пацієнтів без важких патологій печінки, зазвичай спостерігається головний біль і втому, але в ході клінічних випробувань доведено, що вони, з'являючись не частіше, ніж у осіб брали «пустушку», у хворих з декомпенсованим цирозом крім перерахованих небажаних реакцій можуть розвинутися недокрів'я, рідкий стілець, безсоння;
• висока ефективність, навіть призначення одного препарату Epclusa протягом 12 тижнів у пацієнтів з декомпенсованим цирозом дає позитивний результат у 83% інфікованих, в той час як при інтерферонову терапії не більше 60%.

Лікарський засіб при гепатиті, який супроводжується компенсований цироз печінки або без нього призначає 1 раз в день протягом 3 місяців.

У осіб з декомпенсованим цирозом препарат призначають паралельно з Рибавірином. Тривалість терапії у них 12 тижнів.

Щоб препарат надав максимальний ефект при його прийомі потрібно дотримуватися ряду правил:

1. Таблетку не можна ділити або розжовувати.
2. Якщо у пацієнта після прийому медикаменту пройшло менше 2 ч і відкрилося блювота, то слід випити препарат повторно, так як його діючі речовини не встигли всмоктатися.
3. Якщо була пропущена чергова доза ліків, і пройшло не більше 18 год потрібно прийняти його якомога швидше, а наступну таблетку випити в звичний час. Коли минуло більше 18 год забуту таблетку приймати не можна, її потрібно пропустити і продовжити лікування за звичайною схемою.
4. При передозуванні препаратом варто невідкладно звернутися в лікарню.
5. Перед початком терапії лікаря потрібно повідомити про всі прийнятих медикаментах, так як не всі з них можна приймати на тлі безінтерфероновой терапії, наприклад, призначення Аміодарону може спровокувати летальний результат від зупинки серця, Рифампіцин знижує ефект від противірусного препарату на 90%.

Який буде результат від застосування противірусної терапії, залежить від багатьох чинників. Наприклад, зазначено, що:

• у молодих пацієнтів шанси на одужання вище;
• у жінок лікування виявляється більш ефективним, з чим це пов'язано поки неясно;
• гірше відповідь на терапію у пацієнтів із зайвою вагою, що зловживають алкоголем, палять, які не дотримуються дієти;
• стан печінки, у пацієнтів з декомпенсованим цирозом поліпшується при введенні в схему терапії Рибавірину і подовженні курсу лікування до півроку;
• від різновиду вірусу, при генотипі 2, 4 і 6 стійкий вірусна відповідь спостерігається 100%.

Все це треба враховувати при складанні схеми лікування ВГС, тільки досвідчений фахівець може підібрати адекватну терапію, тому не варто займатися самолікуванням.

Де купити Велпатасвір?

Всю необхідну інформацію про покупку Велпатасвіра можна знайти на профільних сайтах або форумах про гепатит с. Найбезпечніше місце для покупки Велпатасвіра в Росії - це гепатит форум на Зупинці. На форумі вказана ціна на Велпатасвір нижче, ніж пропонує більшість індійських продавців в Інтернеті.

Як купити софосбувір з Індії без посередників?
гепатит форум

дасть відповідь на цей і багато інших питань!