Опубліковано: 30 марта 2012 в 5:47
криптогенной епілепсію називають епілептичні синдроми, етіологія яких невідома або неясна. Саме слово «криптогенний» перекладається як таємний, прихований. Дані синдроми ще не задовольняють вимогам ідіопатичною різновиди, проте вони не можуть бути зараховані і до симптоматичної епілепсії .
Коли ставиться діагноз криптогенная епілепсія
Діагноз криптогенная епілепсія зазвичай ставиться пацієнтам з проявом епілептичних припадків в тому випадку, коли причина появи генералізованої симптоматичної епілепсії не може бути точно визначена за результатами досліджень і аналізів.
Сьогодні точно встановити першопричину органічний фактор всіх видів симптоматичної епілепсії вдається лише в 30-40% звернень пацієнтів, тоді як в 60% випадків етіологія нападів не визначена. Таким чином, епілепсія у пацієнта може бути і симптоматичної, однак внаслідок неясності походження даного захворювання, вона трактується як криптогенная.
Сьогоднішній рівень сучасних знань не може виявити етіологію даних видів захворювань. З цієї точки зору постановку діагнозу криптогенной епілепсії варто сприймати як попередній або проміжний діагноз, який підштовхує і спонукає до подальших спроб визначення походження даного захворювання. Таким чином, з розвитком сучасних методів діагностики які відкриють нові можливості визначення, таких як нейровізуалізація, велика частина сьогоднішніх діагнозів буде перекваліфікована в симптоматичну епілепсію.
Прояви криптогенной епілепсії
Криптогенна епілепсія підрозділяється на різні підтипи, найбільш поширеним з яких є синдром Леннокса-Гасто . Також Міжнародна класифікація епілепсії зараховує до криптогенной формі і такі види, як синдром Веста і епілепсію з міоклоніко-астатичними припадками.
У всіх хворих з криптогенной на епілепсію можуть проявлятися різні види нападів: тонічні, генералізовані тоніко-клонічні, атонічні, міоклонічні, і навіть епілептичні абсанси. Однак дані судомні напади мало реагують на лікування.
Синдром Веста, або інфантильні, дитячі спазми, зазвичай спостерігається у дітей до року. Найчастіше даний діагноз ставиться 4-6 місячним малюкам. Симптоматика даного захворювання виражається в наступному:
- епілептичні напади трапляються досить часто, при цьому вони не піддаються лікуванню;
- на ЕЕГ чітко видно зміни - гіпсарітмія;
- порушується розвиток психомоторики дитини.
Синдром Леннокса-Гасто зазвичай ставиться дітям у віці від 2 до 8 років, при цьому більше схильні до 4-6 річні діти. Дане захворювання може бути як продовженням синдрому Веста, так і проявитися незалежно від нього. У дітей з подібним діагнозом найчастіше спостерігаються:
- атеніческі- астатические і міоклонічно-астатические пароксизми падінь;
- атипові абсанси;
- тонічні напади.
Найчастіше трапляються несподівані падіння дітей, під час яких діти можуть перебувати у свідомості, або ж втрачати його на одну мить. При цьому діти швидко встають на ноги, судом не буває.
Міоклонічно-астатичними епілепсія найчастіше спостерігається у дітей у віці від 10 місяців до 5 років. При цьому найчастіше до неї схильні діти від 1 року до 3 років. Прояв даної хвороби у більшості дітей починається з генералізованих судомних нападів, які в подальшому до 4-5 років доповнюються миоклоническими і міоклонічно-астетіческімі нападами.
