Генералізований пародонтит: ступеня тяжкості, лікування та можливі наслідки

1. Загальна інформація
2. Підготовка до процедури
3. Методи і етапи лікування
4. консервативний метод
5. хірургічний метод
6. реабілітація
7. Можливі наслідки
8. профілактика
9. Відгуки про лікування генералізованого пародонтиту (думка)
10. Часто задавані питання
11. редактор статті
12. Читайте також

Стоматології, в яких можливе лікування пародонтиту

зміст:

Загальна інформація

Генералізований пародонтит - захворювання, пов'язане з комплексним запаленням і деструктивними процесами тканин пародонта. Супроводжується також кровоточивостью ясен, освітою зубного каменю на шийці зуба і емалі, неприємним запахом з рота і багатьма іншими симптомами.

Класифікується три ступеня пародонтиту, які залежать від стадії розвитку захворювання. Всі стадії мають свої особливості, як в патогенезі, так і способи лікування.

генералізований пародонтит

Генералізований пародонтит - одне з найпоширеніших, і в той же час - найнебезпечніших за кількістю ускладнень захворювань. Несвоєчасна діагностика, а також зволікання з лікуванням можуть призвести до серйозних наслідків, що відбивається не тільки на стані зубів і порожнини рота, але і на роботі організму в цілому.

Підготовка до процедури

Головний етап підготовки, без якого лікування генералізованого пародонтиту неможливо - це тривала багатоступенева діагностика. Пацієнту призначається обхід таких фахівців, як терапевт, ендокринолог, гастроентеролог, ревматолог, кардіолог.

За результатом обстеження, стоматолог вже приступає до планування лікування. Оцінюється загальний стан хворих зубів, ступінь їх рухливості, кількість нальоту на шийці зуба і ступінь запалення ясен.

Важливим етапом стане так звана ліквідація травмуючих чинників - зняття коронок, полірування зубних протезів, які могли стати додатковою причиною пошкодження пародонта у здорових зубів.

За кілька днів до початку лікування пацієнтові призначається посилений гігієнічний режим. В індивідуальному порядку підбирається зубна паста, вводиться повна заборона на куріння, алкоголь і призначаються спеціальні засоби для полоскань.

Методи і етапи лікування

гігієнічний метод

При незначному ступені ураження зубів і ясен, генералізований пародонтит лікується так званим гігієнічним методом. Конкретні процедури визначає вже сам лікар, але будь-який курс починається з професійного чищення зубного нальоту обраним пацієнтом способом - air flow, лазером і т.д.

Потім починається етап обробки зубоясенних кишень. Найчастіше стоматологи спочатку використовують розчини хлоргексидину або фурациліну для промивання самого каналу, а також препарати на основі протеолітичних ферментів для видалення гнійних виділень. Процедура ця досить довга, і ефективність можлива тільки при повторенні від 10 сеансів і більше.

Менш болючою альтернативою промиванню стануть зубні і надесневие аплікації, як розчинами, так і гелями. Склад препарату також може змінюватися, в ряді випадків використовують навіть обліпихи і ялицеве ​​масло. Тривалість аплікацій приблизно дорівнює промиванню, з тією різницею, що пацієнтові дозволяється кілька процедур проводити вдома.

Важливо: Гігієнічний метод ефективний тільки на ранній стадії генералізованого пародонтиту. При більш серйозних випадках його використовують тільки в якості додаткових заходів, підтримуючи гігієну порожнини рота.

Лікування генералізованого пародонтиту

консервативний метод

При генералізованому пародонтиті II ступеня ще можливий консервативний метод лікування. Знову ж таки - це комплексний ряд процедур, які змінюються, в залежності від перебігу захворювання у конкретного пацієнта.

Найпоширенішою процедурою в цьому випадку є закритий кюретаж зубодесневого кишені. Говорячи простіше - це вишкрібання нальоту і продуктів розкладання спеціальним стоматологічним зондом під місцевою анестезією. Процедура досить ефективна, але має два протипоказання - зуби не повинні мати великий рухливості, а ясна - великого запального ураження.

Достатньо ефективною додатковою мірою в консервативному методі стане фізіотерапія. Пародонтит виліковується завдяки таким процедурам:

• лікарський електрофорез
• магнітна терапія
• ультрафонотерапія
• Озонова терапія та ін.

хірургічний метод

III ступінь генералізованого пародонтиту піддається лікуванню тільки при хірургічному втручанні. Існує близько десятка методів, придатних для конкретного випадку, але, найчастіше, операція в області по ражённого зуба зводиться до двох процедур.

Найпоширеніше дію - дренування абсцесу пародонту методом розсічення. У момент розтину пошкодженої області всередину вставляється дренажна трубочка, через яку відкачуються гнійні освіти. Після цього завдання лікаря - ретельно обробити і вичистити ділянку.

Після дренування пацієнту призначається довгий реабілітаційний період, Протягом декількох місяців необхідно полоскати порожнину рота індивідуально підібраними розчинами, вживати комплексні антибактеріальні препарати.

Інша, більш болюча процедура, що вимагає сильнодіючого анестетика - це проста клаптева операція. Зводиться вона до розсічення ясна в районі утворився кишені, акуратному відвернення тканин і прочищення ураженої ділянки пародонту. Після очищення зона розсічення обробляється антисептиком, а ясенний клапоть пришивається на місце.

У разі запущеної III ступеня генералізованого пародонтиту єдино можливим методом позбавлення вже від наслідків ураження є видалення зуба. Але навіть на цьому, як правило, лікування не закінчується. При ускладненнях найчастіше потрібна не тільки інвазія з метою лікування, але ще й ряд пластичних операцій, в тому числі і на кістковій тканині.

Як бачите, методів лікування генералізованого пародонтиту існує безліч, але їх ефективність недостатньо висока.

Питання до фахівця: Згідно з опублікованими даними, від пародонтиту, так чи інакше, страждає до 70% дорослого населення розвинених країн. При цьому захворювання вважається одним з найбільш важко виліковується, навіть в середовищі кваліфікованих лікарів. Чи є у світовій стоматології якісь зрушення щодо скорочення часу операцій, і створюються чи технології, що дозволяють максимально швидко і безболісно позбутися від проблеми?

Герасимов Антон

Практикуючий стоматолог, імплантолог, кандидат медичних наук

Головна причина, по якій немає стрімкого прогресу в лікуванні генералізованого пародонтиту - це невідома етіологія захворювання. Чим би не хворів пацієнт, при його лікуванні доктор може використовувати три види допомоги. Перший вид - етіологічний, коли ми з'ясовуємо причину недуги і усуваємо її. Це найнадійніший спосіб. Другий - патонегетіческій, тобто лікування спрямоване на зупинку розвитку захворювання. Третій вид - симптоматичний, він допомагає позбутися саме від больових відчуттів, симптомів, але не від хвороби в цілому. Не знаючи причин виникнення генералізованого пародонтиту, ми не можемо використовувати найефективніший спосіб лікування. Перемогти хворобу повністю на даний момент не представляється можливим. На жаль, я не можу назвати жодної стоїть розробки за останній час, яка б повністю і назавжди позбавила б пацієнта від генералізованого пародонтиту. Безсумнівно, на ринку з'являються нова апаратура, препарати, але це скоріше «апгрейд» вже існуючих методів лікування, ніж інновації. Що стосується скорочення часу на операцію, то, наскільки мені відомо, у тих, хто вміє працювати, такого завдання не варто

реабілітація

Мова про реабілітацію при лікуванні генералізованого пародонтиту заходить тільки тоді, коли у пацієнта проявляються явні ознаки ремісії. Запалення проходить, ясна повертаються до здорового світло-рожевого відтінку, відкладення на шиях зубів перестають з'являтися.

Серед заходів, які потрібно приймати, щоб зміцнити результат лікування, лікарі рекомендують:

• Протягом 2-3 місяців користуватися зубною пастою, збагаченої кальцієм або фтором (підбирається індивідуально)
• Уникати занадто гострої та солоної їжі, щоб не дратувати слизову оболонку
• Використовувати зубну щітку з м'якою щетиною
• Постаратися виключити з раціону занадто тверду їжу

Можливі наслідки

Будь-довідник по стоматології містить інформацію про те, ч то пізня діагностика пародонтиту призводить до втрати зубів.

Але ускладнення через обширного інфікування можуть стати причиною появи і розвитку таких захворювань і проблем:

• ревматоїдного артриту
• інфаркту міокарда
• інсульту
• атеросклерозу
• великого сепсису

Ускладнення після генералізованого пародонтиту

профілактика

Загальні рекомендації профілактичних заходів щодо запобігання розвитку будь-яких форм пародонтиту приблизно однакові. Більш того, деякі з цих пунктів повністю збігаються з порадами лікарів на період реабілітації після лікування.

З інших обов'язкових заходів профілактики варто назвати:

• Регулярне дотримання гігієни зубів і порожнини рота
• Використання ополаскивателей і зубних ниток і відмова від зубочисток
• Професійне чищення зубів у стоматолога хоча б раз на рік
• Своєчасне лікування карієсу, пульпіту та інших захворювань
• Відмова від куріння і зловживання алкоголем
• Дотримання дієти для нормалізації роботи шлунково-кишкового тракту

До профілактичної мірою також відносять і огляд у стоматолога кожні півроку, але в контексті пародонтиту ці відвідування повинні носити суто прикладний характер. При перших же симптомах захворювання лікар відразу призначає медикаментозний курс превентивного лікування.

Відгуки про лікування генералізованого пародонтиту (думка)

Як відомо, генералізований пародонтит - часто зустрічається захворювання серед дорослого населення, тому з лікуванням цієї проблеми стикається велика кількість людей по всьому світу. Відгуки про методи і засоби лікування різні, і ми зібрали для вас найбільш важливі моменти, про які потрібно пам'ятати перед першим походом до стоматолога:

• Кровотеча ясен після занадто старанної чистки зубів - це нормальне явище, але якщо воно затягується на кілька днів - потрібно негайно звернутися до стоматолога для діагностики пародонтиту
• При правильному підході до лікування, проблем ні з яснами, ні з зубами не спостерігається до 12 місяців. Але можливо це тільки при належному рівні гігієни порожнини рота
• На період реабілітації лікарем призначається антибактеріальний ополіскувач. Користуватися ним потрібно так само, як і звичайним засобом - після кожного прийому їжі
• Антибіотики - крайній захід, використовувана тільки в тих випадках, коли традиційні медикаментозні курси не дають належного ефекту.
• Якщо справа дійшла до операції - потрібно бути готовим до тривалого реабілітаційного періоду, який може зайняти до півроку

Часто задавані питання

Генералізований пародонтит - то захворювання, яке, незважаючи на свою поширеність серед інших стоматологічних проблем, викликає величезну кількість обговорень на сайтах і форумах, присвячених здоров'ю зубів.

Редакція порталу 32топ пропонує вам ознайомитися з відповідями на найчастіші запитання, які задають люди, які зіткнулися з цією проблемою.

Питання: Я читав, що можна вилікувати пародонтит в домашніх умовах, користуючись спеціальними пастами, чи так це?

Єдиний тип пасти, яка може використовуватися для боротьби з генералізований пародонтит на ранніх стадіях - це паста з препаратом дельпомінол. Коштує вона недешево і продається далеко не в кожній аптеці, але в будь-якому випадку - перед покупкою такої пасти отримаєте схвалення стоматолога.

Питання: Наскільки ефективний лазер, і чи правда, що після нього ризик повернення пародонтиту мінімальний?

Ризик рецидиву пародонтиту є, навіть якщо пацієнт вибрав таку сучасну методику лікування, як лазер. Але ризики конкретно цього способу в тому, що далеко не кожен пацієнт сприйнятливий до впливу лазера, який до того ж має ряд протипоказань.

Питання: Руйнується чи щелепна кістка, якщо діагноз пародонтиту було поставлено занадто пізно?

Так, на жаль, це одне з найсерйозніших наслідків запущеного випадку генералізованого пародонтиту. Виправити почалася деструкцію кістки можна тільки важко переносять пластичною операцією.

Питання: Чи можна уникнути операційного втручання на пізніх стадіях пародонтиту?

Можна, але в дуже рідкісних випадках. Сьогодні є ряд медикаментозних методик з використанням новітніх препаратів. Але проблема в тому, що такі методи лікування деякими клініками класифікуються як експериментальні, вони дорогі, і не гарантують 100% результату.

Питання: Навіщо проходить аналіз крові перед лікуванням генералізованого пародонтиту?

Потім, щоб виключити ризики зараження крові, які будуть ознаками того, що захворювання перейшло у важку форму, що вимагає зовсім інших методів боротьби.

редактор статті

Всі матеріали сайту перевірені лікарями. Статті носять рекомендаційний характер і не можуть замінити консультацію фахівця.

Читайте також

Потрібна стоматологія? стоматології Москви

Подивіться стоматології Москви з послугою "Лікування пародонтиту"