хронічний геморой лікування

Health-ua.org - медичний портал онлайн консультації дитячих і дорослих лікарів усіх спеціальностей. Ви можете задати питання на тему 'хронічний геморой лікування' і отримати безкоштовно онлайн консультацію лікаря.

2015-03-30 4:11:16

Запитує Георгій:

Доброго дня! Мені 31 рік. Три роки тому, після виявлення згустку крові в калі, звернувся до проктолога і пройшов ректороманоскопию. Поставили діагноз: внутрішній геморой 1 ступеня. Лікував свічками і ваннами. До недавнього часу не турбував. У січні знову з'явився згусток крові в калі і різкий біль в задньому проході. Зазначу, що цьому передував невеликий запор, чотири місяці сильного стресу і сидячої роботи (понад 15 годин в день, так що сідниці терпли). Вирішив, що загострився геморой, пішов до проктолога. Після ректороманоскопии лікар склав такий висновок: "Тубус введений на 19 см; Слизова - рожева, блискуча, гіперемована; Судинний малюнок - змазаний; Складчастість - помірна; Тонус - збережений; Кількість слизу - немає; Ерозії, виразки - немає; Поліпи - немає; тріщини - немає; Гемороїдальні вузли - внутрішні, ступінь 2; Додатки: На 10 см від ануса слизова яскраво гіперемована, контактно кровоточить; Висновок: Хронічний геморой 2 ст. Неспецифічний виразковий коліт. "
Також була взята біопсія, через десять днів прийшов за результатом. Результат біопсії сформульований так: "недиференційований коліт". Проктолог сказав, що це НВК і порекомендував йти до гастроентеролога, попередньо пройшовши колоноскопію. Через пару днів була зроблена колоноскопія. Лікар проводив обстеження на словах пояснив, що ніяких ознак Няка у мене немає і за два тижні (інтервал між обстеженнями) вони самі пройти не могли, тим більше без будь-якого лікування. Також була взята ще одна біопсія. Результат колоноскопії: "Спостерігається у проктолога з підозрою на НВК. Оглянута вся товста кишка. Тонус її знижений, слизова на всьому протязі рожева, блискуча, судинний малюнок не змінений. Функція баугиниевой заслінки задовільна. Сигма подовжена за рахунок декількох додаткових петель. На всьому протязі взята біопсія. Висновок: Гипотонус товстої кишки. Долихосигма. " Через десять днів отримав результат біопсії: "Морфологічна картина хронічного недиференційованого коліту"
До всього вище сказаного хочу додати, що все стресові фактори зі свого життя я усунув і умови праці поміняв кардинально. Стілець нормальний, 1-2 рази на день, крові немає. Болей в області живота немає. Діареєю ніколи взагалі не страждав. Симптомів НВК, таких які описують на форумах і сайтах присвячених цій проблемі, у себе ніколи не чув од. Загальне самопочуття відмінне.
До гастроентеролога я поки не дійшов, як розумію він буде будувати стратегію лікування на результатах вищеописаних обстежень. Так ось, мене дуже турбує питання формулювання результатів біопсії: "недиференційований коліт". Чи може такий висновок говорити про ймовірність наявності у мене менш страшною форми цього неприємного захворювання? Або це все-таки НВК? Дуже хотілося б дізнатися Вашу думку. Завчасно дякую за відповідь.

02 квітня 2015 року

Відповідає Ткаченко Федот Геннадійович:

Лікар проктолог вищої категорії, к.м.н.

Привіт Георгій. Якщо поданням ректороманоскопии і фіброколоноскопії у вас немає ознак запалення в прямій кишці, то діагноз Няка сумнівний. Я б хотів вам порекомендувати повторно звернеться на консультацію в спеціалізований державний проктологічний центр, де лікарі мають досвід лікування запальних захворювань кишечника для огляду і проведення ректороманоскопії. Тільки готуйтеся до ректороманоскопії за допомогою звичайних очисних клізм з водою. Спеціальні мікроклізми для очищення кишечника, які продаються в аптечній мережі не використовуйте для підготовки, так як вони можуть викликати запальну реакцію слизової прямої кишки.

2014-09-09 12:26:41

Запитує Зінаїда:

Добрий день, з'явилися неприємні відчуття внизу живота, і після обстеження виявилося, що у мене хронічний геморой. Це дуже погано? Що мені пропишуть для лікування?

09 вересня 2014 року

Відповідає Медичний консультант порталу «health-ua.org»:

Лікар загальної практики

Привіт, Зінаїда! Схема лікування залежить від ступеня тяжкості геморою, особливості перебігу хвороби, наявності ускладнень, характеру супутніх захворювань і переносимості лікарських препаратів пацієнтом. Іноді для лікування геморою проводяться консервативні заходи, в деяких випадках потрібне хірургічне або малоінвазивне втручання на гемороїдальних вузлах. Якщо лікар вирішить дотримуватися консервативної тактики, Вам призначать комплексне лікування, що включає застосування флеботропних і протизапальних / знеболюючих препаратів, а також дадуть рекомендації по корекції способу життя, боротьбі з запорами, особистої гігієни. Одним з місцевих препаратів, успішних в лікуванні геморою, є ректальні свічки Проктозол, до складу яких входять буфексамак, вісмут і лідокаїн. Препарат вводиться в пряму кишку по 1 супозиторію 1-2 рази на день протягом 10-14 днів і надає протизапальний, знеболюючий, ранозагоювальний і в'яжучий ефект. Застосування свічок Проктозол і інші методи лікування геморою треба обговорити з лікарем. Бережіть здоров'я!

2012-11-09 20:49:46

Запитує пацієнтка:

Доброго дня!!! мене турбував періодичний свербіж в задньому проході і кров'янисті виділення при дефекації. пішла на прийом до проктолога. він виявив у мене хронічний геморой. призначив веносмін капсули 2 місяці, свічки постеризан 21 день, гель гірудопрокт. звичайно він попередив, що це на все життя і мені треба буде періодично повторювати лікування, але .. після прийому свічок, через тиждень повернулося те ж саме навіть без якогось поліпшення. ось і моє запитання - що мені далі робити? болів сильних немає, тільки при дефекації неприємні відчуття і все (ну і кров'янисті виділення нікуди не поділися), іноді свербить ... чи варто щось ще робити? або це дійсно мене всі ці симптоми будуть супроводжувати все життя, головне не допустити їх розвитку ??? Дякуємо!!!!!!!!!! (Ще, може потрібно - образ життя рухливий, нервую, правда багато))

14 листопада 2012 року

Відповідає Лукашевич Ілона Вікторівна:

Лікар проктолог другої категорії

Шановна пацієнтка, бажано дообследовать всю товсту кишку, з'ясувати, чи є пухлини, бажано тричі здати кал на яйця гельмінтів. Потім, якщо не показано оперативне втручання з приводу геморою (при постійних кров'янистих виділеннях при відсутності пухлин або запалення в товстій або прямій кишці), рекомендовано спостереження проктолога, алерголога поліклініки за місцем проживання. Обов'язково виконайте колоноскопію!

2012-08-30 9:25:09

Запитує Богдан:

Шановний, Доктор. Півтора роки тому обстежувався у лікаря проктолога, який поставив мені діагноз внутрішній хронічний геморой 2-й стадії. Я різними мазями і свічками залікував його, і він нагадував про себе іноді випаданням одного вузла під час дефекації, який потім самостійно вправляти, і іноді крапельками крові на туалетному папері. Дві з половиною тижні тому утворився тромбоз геморою з частковим некрозом. Після відвідин місцевого лікаря проктолога приймаю Веносмін (аналог Детралекса), ставив клізми з настоєм ромашки і марлеві тампони з комбінованими мазями Гепатромбин Г і Левомеколь + іноді Вишнівці. Тромб розсмоктався, некроз відірвався, залишилася мала загоюються ранка діаметром 7 мм, запалення спало, правда трохи кровоточить на тампон. Але при обмацуванні відчувається, що ніжка геморою йде всередину, тобто припускаю, що це випав внутрішній вузол. Раніше ставив питання в інтернеті і мені переважно радили звернутися до іншого лікаря і говорили що, швидше за все, потрібна операція. Був у іншого лікаря проктолога - хірурга, в результаті мені сказали, що у мене гострий тромбоз зовнішнього геморою, але, оскільки тромбоз розсмоктався, а залишилася тільки висловленням ранка, то лікування в цілому схвалили і додали тільки інші мазі як можливу заміну Левомеколь, а саме Левосин і Офлокаїн. Я, звичайно, виконую розпорядження лікаря, але я займаюся важкою фізичною працею і реально боюся рецидиву. Що ж робити в такій ситуації? Чекати нового загострення і потім вже лікуватися?

03 вересня 2012 року

Відповідає Лукашевич Ілона Вікторівна:

Лікар проктолог другої категорії

Шановний Богдан, продовжите лікування, згідно призначень хірурга, планово обстежте товсту кишку (для виключення органічної патології), відвідайте уролога (для виключення пухлинних захворювань передміхурової залози) і заплануйте оперативне лікування з приводу хронічного геморою в "холодному" періоді після попереднього очного відвідування оперує проктолога стаціонару.

2012-06-18 17:22:51

Запитує Динара:

Доброго дня! мене звуть Динара, мені 32 роки. я пройшла обстеження колоноскопія. Дисфункція сигмовидної кишки по спастичному типу.
Висновки після обстеження: Хронічний геморой 3 стадіі.Задняя анальна в стадії епітелізації. Синдром роздратованої товстої кишки з запорами. Хотілося б Вашого ради, будь ласка. Мені призначили леченіе.Но я БИ хотіла ще народити, моїй дитині зараз 4 роки (кессерово перетин були пологи). Що робити? Попередньо Вам дякую !!

20 червня 2012 року

Відповідає Лукашевич Ілона Вікторівна:

Лікар проктолог другої категорії

Шановна Дінара, вам рекомендована дієта № 3 (їжа багата клітковиною, сухофрукти, кисло-молочні продукти), також для початку лікування рекомендований тривалий прийом кишкових спазмолітиків (спазмомен або трімспа) в лікувальній дозі, обов'язково нормальна мікрофлора (лінекс, Біфацил і т.д .) і профілактичні дози вітамінів. Щодо геморою - потрібно дивитися на очній консультації, якщо вузли випадають, краще прооперувати до другої вагітності.

2011-06-06 12:17:36

Запитує brunett:

Привіт, місяць тому пройшла обстеження у проктолога. Аноскопія: Визначаються внутрішні гемороїдальні вузли на 3,7,11 годинах. Висновок: хронічний геморой 1-2 стадії, оостреніе. Ректороманоскопія: патологія не виявлено. Скарги на запори, біль під час дефекації (ріжучий,) і відчуття стороннього тіла в анус. Іноді після дефеаці на папері залишаються сліди крові. Було проведено лікування: свічки проктоглівенол, мазь гепариновая і проктоніс. На жаль полегшення я не відчула. З запорами борюся, у мене також знайшли дисбактеріоз 1-2 стадії, його також лечу. Чи може бути консервативне лікування.

06 червня 2011 року

Відповідає Медичний консультант порталу «health-ua.org»:

Лікар загальної практики

Геморой являє собою захворювання, яке характеризується тривалим прогресуючим перебігом і вимагає системної медикаментозної терапії, а так само чіткого дотримання рекомендацій по профілактиці виникнення нових розтягнень гемороїдальних вен. Важливим фактором, який погіршує перебіг захворювання, є запор. При цьому часто підвищується внутрішньосудинний тиск, що пов'язано з напруженням під час дефекації, крім того відбувається повторна травматизація твердими каловими масами стінок прямої кишки і розташовані в них венозних гемороїдальних сплетінь. Венотоніческіх препарати покращують венозний відтік, підвищують еластичність стінок вен, що запобігає переповнення геморроидального сплетення і зменшує розміри венозних вузлів. Таким чином, зменшується травматизація гемороїдальних вен, що значно покращує якість життя пацієнтів. Детально про лікування геморою читайте в статті Геморой - як позбутися від страждань .

2010-09-28 11:00:09

Запитує Світлана:

Привіт Федот Геннадійович! У 2004 році була вашою пацієнткою з приводу оперативного лікування хронічного геморою III ст. Відчувала себе весь цей час відносно добре. Але приблизно місяць тому почалися проблеми з боку ЖК тракту (печія, до вечора постійне здуття живота). Стілець кожен день, але не м'який і однорідний, а дуже щільний, напевно з каловими каменями, з'явився якийсь дискомфорт. За 6 років після операції забула про рекомендації як діяти в таких випадках і в результаті від ранкових потуг отримала тріщину. В кінці дефекації йде червона кровь.Не могли б Ви дати відповідні рекомендації. Заздалегідь вдячна.

29 вересня 2010 року

Відповідає Ткаченко Федот Геннадійович:

Лікар проктолог вищої категорії, к.м.н.

Привіт Світлана. Приємно чути від пацієнтів позитивні відгуки про виконану мною операції. Відносно ж тріщини, то це захворювання зовсім інше, що не пов'язане з раніше проведеною операцією. У теперішній же час спробуйте наступне:
1) Дієта - харчуйтеся часто, 5-7 разів протягом дня, вживайте достатню кількість рідини дрібно протягом дня (2-3л - вода, соки, відвари і компоти, перші страви) + тушковані овочі + запарені сухофрукти; Ви повинні домогтися м'якого, комфортного і регулярного стільця.
2) Якщо перший час дієта не допоможе нормалізувати стілець, то попринимайте наступні проносні: вазелінове масло по 1ст.ложка 3 рази в день під час їжі + мукофальк по 1п 2 рази в день (пакетик розчинити в півсклянки води) + лактуфільтрум по 2к 3 рази в день.
3) Свічки "Ультрапрокт" по 1Св 2 рази в день протягом 5 днів, далі свічки "Постерізан" по 1Св 2 рази в день протягом 2 тижнів і далі свічки з маслом обліпихи по 1Св 2 рази в день протягом 4-х тижнів .
4) Для полегшення дефекації і зменшення травматизації анального каналу спробуйте перед стільцем ставити невелику зустрічну мікроклізму (50мл соняшникової олії + 100мл води), після стільця підмивайтеся з милом і літньою водою, не користуйтеся туалетним папером.
Буду радий якщо мої рекомендації будуть корисні для Вас.

2010-02-05 17:01:44

Запитує Марина:

Доброго дня! Мені 27 років. Під час вагітності в третьому триместрі випав зовнішній вузлик. Після пологів під час годування грудьми були проблеми зі стільцем, до геморою додалися невеликі кровотечі. Після походу до проктолога, сиділа в ванночках + свічки. Але ось уже минуло три роки, а вузол так і не зник, не так давно знову кровило, при чому досить рясно, також почалися болі і різі. Проктолог поставив діагноз хронічний геморой 2 ступеня і порекомендував THD-лікування.
питання:
Як це лікування може відобразиться на протязі наступних вагітностей (я планую ще дітей)?
Яка ймовірність рецидиву?
Як дане лікування може відобразитися на стані кишки в зрілому віці, чи можливі якісь негативні наслідки?
Як давно використовується дане лікування (цікаво, які спостереження у людей, які зробили цю операцію років 10-20 назад?) І чим воно краще за інших?
Завчасно дякую за відповідь!

11 лютого 2010 року

Відповідає Яцюта Андрій Олександрович:

Лікар проктолог першої категорії

Шановна Марина. Спробую відповісти на Ваші питання по порядку.
1. Ніяк не відіб'ється.
2. При правильно виконаної операції рецидив практично виключений. Умова - якщо операція виконана при 1-2 ст геморою. При 3-4 ступеня - результати значно гірше.
3. Чи не позначається на стані кишки в зрілому віці.
4. У нашому центрі досвід операції ТГД відстежується кілька років - результати хороші, якщо методика використовується за показаннями. Тривалих спостережень (10 років і більше) - немає.
Особисто моя думка щодо цієї методики стримане. Існують більш ефективні і менш дорогі методики видалення вузлів з такими ж і кращими результатами. Більш детально з ними Ви можете ознайомитися на моєму персональному сайті - www.proctolog.biz.ua

2010-02-01 17:22:51

Запитує Лідія:

Добрий день. така у мене проблема ... був найсильніший запор, року 1,5 назад, полегшення відбулося з таким болем і такими розривами що .... і тут понеслося, вилізли тааак вузли і стільки крові ... щось ... лікувалася сама анузол + облкпіха + ванночки, не допомогло ... з кожним місяцем все гірше і гірше ... коли став хворіти постійно і постійно почала текти кров (це зараз через 1,5 років) пішла до лікаря, він оглянув (пальцями) сказав пухлин і поліпів немає і що він маленький і поставив діагноз хронічні геморой і призначив лікування, лікування не допомагає, вузли стали ще більше і ещ е більше крові, сидіти не можна, вони постійно пульсують. а геморой внутрішній, так не видно, вузли вилазять після туалету, кожен раз доводиться вправляти. Яке лікування ви могли б порадити. Підкажіть пожалуйса ...

03 лютого 2010 року

Відповідає Яцюта Андрій Олександрович:

Лікар проктолог першої категорії

Шановна Лідія. На основі представлених Вами скарг, можна констатувати наявність поєднаної патології - хронічний геморой 3 ст, хронічна анальна тріщина. Таке поєднання важко піддається консервативної терапії. В цьому Ви і самі вже переконалися. Найефективніші та сучасні препарати будуть давати тільки короткочасний результат. Таким чином, рекомендую звернутися на огляд до проктолога для вирішення питання про хірургічному лікуванні. Найефективнішим буде виконання класичної Геморроїдектомія в поєднанні з видаленням анальної тріщини. Возмозность також інші методики видалення - операція Лонго, ТГД, лігіровпаніе латексними кільцями. Для детальної інформації про ці методи Ви можете дізнатися на моєму персональному сайті - www.proctolog.biz.ua Буду радий Вам допомогти.

Читати далі

Геморой - як позбутися від страждань

Геморой - це не просто незручно. Це боляче і небезпечно: кровотечі з уражених гемороїдальних вузлів призводять анемії і виснаження. На початкових стадіях хворобу можна перемогти терапевтично, а ось запущений геморой доведеться лікувати оперативно.

Читати далі

геморой

Геморой (nodi, noduli, varices haemorrhoidales) являє собою вузлуваті розширення в гемороїдальних сплетеннях під шкірою області заднього проходу і під слизової шийки ампули прямої кишки. Це патологічний процес, в який залучені внутрішній ..

Читати далі

Запор. Коли лікування повинно бути дбайливим

Іноді запор - не хвороба, а просто дуже незручна проблема. Але він не тільки заподіює дискомфорт, а й призводить до розвитку захворювань. Особливо небезпечні запори для вагітних: побічні дії звичних проносних можуть пошкодити майбутній дитині.