гематома після операції лікування

Health-ua.org - медичний портал онлайн консультації дитячих і дорослих лікарів усіх спеціальностей. Ви можете задати питання на тему 'гематома після операції лікування' і отримати безкоштовно онлайн консультацію лікаря.

2014-12-22 9:03:47

Запитує НІНА АНАТОЛІЇВНА:

Після операції з видалення матки і яєчників, утворилася внутрішня гематома. Супроводжується температурою 38, біль ниючий внизу живота і гіркота в рту.Для лікування п'ю бісептол і тампони з Вишневського .... чи можна замінити тампони на свічки?

24 грудня 2014 року

Відповідає Босяк Юлія Василівна:

Лікар гінеколог, репродуктолог

Привіт, Ніна Анатоліївна! Тампони міняти на свічки не рекомендую. Ви повинні перебувати під контролем лікаря і виключно він може призначати або змінювати їх. Температура свідчить про наявність запального процесу.

2012-07-23 2:02:01

Запитує larisa:

ДОБРИЙ ВЕЧЕР.Очень потрібна консультація.Обнаружілі рак МЖ.Т.к живу за кордоном виникли труднощі з розумінням діагнозу і в тому й сумніви з приводу леченія.05 / 06/12 була проведена «Quadrantectomia e dessezione ascellare a DX.El: carcinoma duttale infiltrante della mammella di 2,0cm (B5) associata a carcinoma duttale in situ a intermedio grado (DIN2) tipo cribriforme in percentuale del 10% .Margini indenni.Micrometastasi limfonodali ad 1 dei 4 linfonodi isolati del 3 livello a DX (1 / 14) .Metastasi linfonodale di carcenoma mammario ad 1 dei 4 linfonodi isolati del 3 livello a DX (1/4) .Biologia: G2, invasioni vascolari peritumorali: presenti, focali Ki-67: 30%, ER: 98%, PgR: 100%, HER-2 non amplificato (ratio = 1,1) .Stadio clinico complessivo: Pt1c (2,0cm) (is), pN1c (sn) (3/19), cMO.
22/05/12 RX torace-negativo.ecografia addome-negativa.esami ematici-nella norma.Fa: 51U / L. CA- 15-3: 19,6 KU / L.
Після операції, до вечора, утворилася велика гематома в області плеча, яку методом здавлювання намагалися вицідити через дренаж, т.к. нічого не вийшло 06/06/12 розкривали і чистили 2ий раз.После цього шов некротизований, некротическую тканину вирізали і знову зашили і так 2 раза.Подмишечний дренаж тримали майже месяц.Виходіло по 100/150 мл жідкості.Зона була весь час запалена і він завжди забівался.Месяц пила ORAXIM 500 і AUGMENTIN.Рану на грудях нічим спеціальних нелегкових обробляли тільки накладали бинт з коннектівіном або AQUACEL.На даний момент 23/07/12 є відкрита діра на грудях з якої виходить гной.Нічем більше не лікують, чекають коли затягнеться само.Нікто інший не береться посилають туди гд оперували, а це в 20-ти кілометрх, куди і їжджу раз в 3-4 дня.От запропонованої хімії (АС * 4 cicli) я відмовилася тому проблеми з печенью.Радіотерапію не роблять поки не закриється рана (а по закінченні 50 днів після операції який в ній сенс?). З 16/07/12 почала приймати гормональну терапію (Enanton 1 -28дней і Nomafen).
09/07/12 Scintigrafia ossea: negativo (Aumento di attivita osservabile a livello delle articolazioni scapolo-omerali e sterno-claveari e compatibile con patologia degenerativa-infiammatoria).
Як бути далі не знаю.Может треба було робити хімію? Хоча довелося б чекати поки закриється рана.Помогіте!

12 листопада 2012 року

Відповідає Філоненко Андрій Григорович:

Лікар онколог першої категорії

Добрий день.
Наведений вами текст означає, що виконана квадрантектомія справа (видалена частина молочної залози) з приводу злоякісної пухлини. Виявлено, що крім основної пухлини, в тканини залози є ще один пухлинний осередок (мультіцентрічний зростання). По краях резекції пухлинного росту немає.
Разом з частиною молочної залози видалені пахвові і підлопаткові лімфовузли (всього 19 штук), в частині з них також виявлено пухлинний ріст (в 3-х з 19-ти).
Клітини видаленої пухлини мають рецептори до естрогену і прогестерону і не мають HER-2 рецепторів.
Згідно з міжнародними стандартами в цьому випадку після операції показано проведення опромінення решти молочної залози. Це достовірно знижує ризик рецидиву. Крім того, оскільки є пухлинні лімфовузли, то показано проведення хіміотерапії. 4 циклу АС (антрацикліни і циклофосфан) - це оптимальна схема для першої лінії. Також достовірно покращує віддалені результати. Гормонотерапію проводять при наявності рецепторів до естрогенів в пухлинних клітинах.
Таким чином, рекомендоване вам лікування виглядає правильно. Enanton - це препарат, який вимикає яєчники (тимчасова медикаментозна кастрація). Nomafen - це препарат-блокатор естрогенових рецепторів. Їх поєднання - правильно.
На жаль, описані вами післяопераційні ускладнення трапляються, і це залежить від особливостей організму пацієнта.
Що стосується рекомендацій щодо подальшого лікування: Зараз листопада 2012. Після операції минуло 5 місяців. Сподіваюся, ваша рана вже зажила. Якщо до цих пір не було проведено опромінення і хіміотерапія, то зараз вже їх робити не доцільно. Тепер показано тільки проведення гормонотерапії (Nomafen 20 мг на добу протягом 5 років і Enanton 7.5 мг підшкірно 1 раз в 28 днів 5 років).

2012-04-03 11:04:49

Запитує Аліна:

Добрий день. У мене на правому столітті зверху-холязіон. Показано оперативне лікування. Хотіла спитати, чи довго буде триматися гематома і набряк після операції?
І після операції відразу ж додому або потрібно перебувати в стаціонарі ???

10 квітня 2012 року

Відповідає Медичний консультант порталу «health-ua.org»:

Лікар загальної практики

Привіт Аліна! Операція з видалення халазиона проводиться амбулаторно, тому лежати в стаціонарі після неї Вам не доведеться. Операція проводиться під місцевим знеболенням, дольной швидко, розріз виконується з боку слизової оболонки ока. Бережіть здоров'я!

2011-02-21 15:29:19

Запитує Олена:

Здрастуйте, у мого сина була операція на печінці (гематома) після утворився плеврит, після піднялася висока температура взяли аналіз виявилася клібсіела.Леченіе закінчили але у нього з тих місць де стояли дренажі ще сочиться сукровиця, хоча пройшов вже місяць після операції і тримається температура 37 , 3.Я вже незнаю що робити, підкажіть будь ласка.

08 квітня 2011 року

Відповідає Марков Ігор Семенович:

Лікар інфекціоніст, доктор медицини

Здрастуйте, Олено. У лікуванні необхідно використовувати бактеріофаги, до яких чутлива виділена клебсієлла. А з бактерій, який оселилися в післяопераційній рані (а там навряд чи тільки одна ця бактерія) потрібно приготувати аутовакцину. П.ч. антибіотики в таких випадках мало ефективні.

2010-10-14 10:53:18

Запитує Олена:

Доктор! Допоможіть будь ласка розібратися так як у нас доктора толком нічого пояснити не можуть. Мені 30 років, у мене двоє дітей. У 1991 р Мені було 11 років, мене поклали на обстеження через тяжкості в правому боці, робили зондування і брали аналізи. Поставили діагноз-Д.Ж.В.П. Буквально перед випискою різко підвищився білірубін, АЛТ, АСТ.Через 2 дня показники були в нормі. Поставили діагноз хронічний персестірующій гепатит. Була на лікуванні в санаторії в Трускавці.
Більше б я про це б і не згадувала якщо б перед операцією не здала аналізи на гепатити. Операція була по протезуванню грудей. Перша операція пройшла добре, а через 2 дні мені довелося робити другу операцію в терміновому порядку, т.к. утворилася гематома правої грудей. Від другого наркозу я ледве відійшла, мені вливали плазму крові, пам'ятаю що була блювота жовчю в перший день, у другий день у мене сильно надувся живіт. Медперсонал пояснив що це швидше за все від повторного наркозу. На третій день, виписуючи мене, доктор оголосив мені що у мене виявлені антитіла до гепатиту С.
Потім через 3 тижні після операції різко піднялася температура, озноб, всю ніч блювота жовчю, пов'язала це з отруєнням -ела морепродукти. Пролікувалася Ніфуроксазидом. Через 2 дні здоров'я відновилося.
Я здала повторно аналізи (11.09.2009), які показали:
ІФА-НCV-1,086. Білірубін: загальний-5,2 прямий-0 непрямий-5,2. АСТ-0,3. АЛТ-0,4. Білок-65,5. Нb-130. ШОЕ-10. Le-6,1.
УЗД-розмір печінки -10 см., Жовчного. Пузир-5,8x2,3 см. В просвіті множ. підвісні. конкременти-0,3-0,7 см.
Пройшов рік, у мене виявили фіброаденому правої груді.Аналізи (04.10.2010): ІФА-НCV-2,442. Білірубін -10,6. АСТ-0,82. АЛТ-1,3. Білок-67. Нb-150. ШОЕ-6. Le-6,3.креатінін-80, глюкоза-4,7.Гепатіти А, В-негативні.
Читала що хронічні і безсимптомні гепатити-С найнебезпечніші.
Дайте відповідь будь ласка :
1. чи може у мене це тривати з 1991 року?
2. з якихось інших причин аналіз показує на антитіла гепатиту С?
3.не могли другим наркозом спровокувати мій хр.персест.гепатіт?
Заздалегідь Вам дуже вдячна.

17 жовтня 2010 року

Відповідає Агабабов Ернест Даніелович:

Лікар загальної практики

Привіт Алена, відповідаю в тому ж порядку як Ви задали питання:
1. Та такий варіант не виключений, для гепатиту С можливо тривалий безсимптомний перебіг. 2. Я не думаю, що цей результат у Вас помилково негативний, ніяких інших причин немає, але Вам необхідно більш повноцінне обстеження, зверніться до інфекціоніста очно і здайте аналіз методом ІФА на все маркери гепатиту С .3. Повторна анестезія ( «наркоз») не могла стати причиною маніфестації зазначеного захворювання в Вашому випадку.

2014-09-08 4:46:13

Запитує Наталія:

Після ЗЧМТ, струс гол.мозга, контузії 1 ступеня, через 27 дн.леченія, при скаргах на пелену в оці і зниження насиченості кольору травмованого ока, повторно звернулися до окуліста. Діазноз: Короткозорість 2 ст. обох очей. Дірчастий розрив сітківки з локальної відшаруванням після ч / мозг.травми. Провели строкову лазеркоагуляцию. Попереду суд.процесс (побив сотр.ОМОН, із застосуванням задухи (зміщений щитовидний хрящ) .Опасаюсь, що СМЕ, посилаючись на короткозорість, не відповість однозначно, що існує причинно-наслідковий зв'язок з отриманими сином травмами. (Розрив сітківки стався по краях. Крім того, офтальмолог при первинному огляді не встановила розрив сітківки, тому що, посилається на те, що неможливо було розглянути через гематоми, набряклості, крововиливів, очей важко було відкрити повністю. Наскільки реальним буде довести суду зв'язок за фактом нанесення побоїв в об асть особи, очі з наслідками по операції очі?

11 вересня 2014 року

Відповідає Молебна Оксана Василівна:

лікар-офтальмолог вищої категорії

Я не СМЕ, але в даному випадку, дійсно, не можна дати однозначну відповідь. Можна говорити про удар лише як про найбільш ймовірну причину розриву сітківки. Але існують, так звані, "німі" розриви і периферичні дегенерації з високим ризиком розриву сітківки, а при короткозорості середнього ступеня їх ймовірність завжди вище: при їх наявності досить якогось струсу, перенапруження, підняття тяжкості, щоб стався розрив. Виявлення розриву, практично, через місяць після травми також дає можливість різного трактування причини його виникнення.

2014-03-26 10:47:36

Запитує Наталія:

Привіт, мені 56 лет.27.02.14 була проведена пункціональная біопсія під контролем УЗД лівої мовляв / залози в зв'язку з великою кістою дуже болісно без знеболювання, але неудачно- "Елементи крові клітинний склад не отримано" і утворилося ущільнення в мовляв / залозі (гематома ? синяка не було), тим-ра 10 днів до 37,5 з болем внизу живота, ломота лопаткової частини спини і лівого рукі.После проходження подвійного курсу лікування антибіотиками, стан покращився, але велике ущільнення осталось.Повторний результат УЗД після цього-Диф .Фібр-Кіст мастопатія.Кі ти лев мовляв / жел.Ткань формує мовляв / жел має змішане будову з переважанням жіровой.Ехоструктура: залозиста тканина підвищеноїехогенності з посиленням стромального малюнка, на 12часов на 2,0см від соска лоціруется анехогенние утворення округлої форми з чіткими рівними контурами 2,48х1, 60см, з потовщеними стінками, на 5 годин на 4,0см від соска лоціруется аналогічне освіту 1,53х0,75см, на 2 години на 6,0см від соска лоціруется таке ж анехогенние освіту 0,95х0,64см. Протоки розширені до 0,25см, правою мовляв / залози-розширені до 0,36см. Регіонарні лімфотіческіе вузли не увелічени.От повторної пункції відмовилася і тим більше від трепан-біопсіі.леченія ніякого не призначили, наполягають на склеротірованіе кіст і повторну мамографію.Возможность Операції не отріцают.Пожалуйста, допоможіть, проконсультуйтеся.

11 квітня 2014 року

Відповідає Демишева Інна Володимирівна:

Лікар акушер-гінеколог, гінеколог-ендокринолог, мамолог вищої категорії

Добрий день, я б теж рекомендувала мозкову пункцію чи трепанг-біопсію, від результатів залежить і обсяг лікування

2013-04-17 11:31:51

Запитує Костянтин:

Питання. Шановний доктор! Звертаюся до Вас з наступним питанням: Доброго дня У мене була травма в 2010. р Важка закрита черепно мозкова травма .Промежуточний період ЧМТ від .11. 11. 10 р.р.. забиття головного мозку легкого ступеня зі здавленням головного мозку хронічною епідуральної гематомою правої тім'яної області .Лінейний перелом правої тім'яної області, була проведена, операція .Правосторонняя трепанація черепа видалення хронічної епідуральної гематоми, правої тім'яної області, дренування епідурального пространства.22апреля 2011. року Була проведена ще одна операція, Краніопластика дефекту кісток склепіння черепа праворуч, титанової сіткою і вінтамі.После двох операцій стан було удоблетворітельним, але через 10 м есяцев стан різко погіршився, спостерігалося така картина, в один момент стало погано, сильно захворіла, і закрутилася голова, після цього моменту постійні головні болі, а також давить біль в верху голови, шум у голові, при тривалій ходьбі, погано згинаються кисті, або довго перебуваю в стані стоячи, починається давить біль з верху, зробив КТ діагноз, ознаки интракраниальной гіпертензії .Зараз ще погіршилося стан, з боку психіки постійні думки, постійні страхи що може що-небудь зі мною статися, думки про те чтоя мо у збожеволіти, або мене паразит якась хвороба, і стану я, недієздатним не зможу контролювати себе, або робити найпростіші речі в побуті і проживанні .Місяць назад проходив курс лікування трохи стало легше призначення препаратів: мексидол, пірацетам, нікотінка, магнезія, і система натрій хлорид, Ще психіатр призначив атаракс .Будьте люб'язні, підкажіть як мені діяти, і як впоратися з хворобою, кікіе краще застосовувати препарати в моєму випадку. Дякую. З повагою.

19 квітня 2013 року

Відповідає Качанова Вікторія Геннадіївна:

Лікар невропатолог, психотерапевт

Привіт, Костянтин. Даний стан обумовлено наслідками перенесеної травми. При погіршенні стану, лікування проводить невролог, психотерапевт. Формат нашого порталу не передбачає призначення заочного лікування.

2012-02-08 3:32:11

Запитує Олена:

Доброго дня! у мене 3-тя вагітність! Після першої була перерва в майже 8 років, а ось після другої всього 2 роки. Обидва рази природні пологи. Тільки вдруге стрімкі, тому здалося, що важче, і плацента відходила погано, шматками, потім "доскрябивалі" наживу (враження ще ті, епідуральної анестезії не робила).
3-тя, справжня вагітність, ускладнилася серйозної автомобільною аварією. Вагітність слава Богу дивом збереглася, на УЗД тільки було виявлено деякі гематоми на плаценті. Сталося це на 24 тижні. У мене кілька серйозних переломів на правій руці: остеосентез в плечовому суглобі, кисть взагалі дивом збережена, поки не працює, також шов на голові 8 см (знявся скальп) -слав Богу серёзной ЧС травми не було. Втратила багато крові - було переливання. Але, одним словом, починаючи з 24 тижня, і до цього дня я неабияк змучена майже постійними болями в руці, безсонням, і в цілому неповноцінністю руху правої (домінантною) руки. ходжу на лікувальну гімнастику. Пов'язка з кисті обіцяють зняти зовсім напередодні пологів. Зараз 34-35 тижнів. Лікар каже, що, якщо хоробрості і сили вистачить, то можу народжувати сама.С дитинкою теж, слава Богу все нормально. А я в розгубленості. Сил майже немає - останні 2,5 місяці 3 операції і болю від лікування, від гімнастики. Кесаревого теж боюся, оскільки звикла народжувати сама. Але і пологів боюся, що сил не вистачить. Хоча заспокоюють, що з епідуральної це взагалі не страшно. Але! Так мене і епідуральна лякає. Вибачте за цей психоз! У 31 рік, та вже досвідчена породілля - і така паніка. Живу я в Марокко - медицина тут зовсім інша, ніж у нас. Ніхто особливо нічого не пояснює. Все за гроші - тому готові зробити так, як ми будемо просити Тебе. А чесного компетентної думки не чую. Допоможіть! порадьте!

09 лютого 2012 року

Відповідає Товстолиткіна Наталія Петрівна:

Лікар акушер-гінеколог першої категорії

Здрастуйте, Олено. Завжди природні пологи краще пологів, вироблених кесаревим розтином. За останні кілька місяців медичних втручань у Вас і так було достатньо. Також є деякі додаткові моменти - при кесаревому крововтрата завжди більше, ніж при фізіологічних пологах; пологи у Вас проходили нормально, тобто висока ймовірність повторення фізіологічних пологів. Єдине, на що Вам слід звернути увагу - перший період пологів, тобто період сутичок при третє пологах коротше, ніж при друге, тобто вони також можуть бути стрімкими. А щодо епідуральної анестезії - вирішуйте самі, сил вона не додає, просто усуває больовий синдром. Хай щастить.

Читати далі

Розшарування аорти після пологів

Розшарування аорти - процес потрапляння крові в медію аорти через розрив в інтимі з формуванням збільшується по периферії і поздовжньо гематоми, яка відділяє інтиму від медії, внаслідок чого утворюється помилковий просвіт.