УЗД малого таза у жінок - де зробити, адреса клініки

1. ПІДГОТОВКА ДО ПРОЦЕДУРІ
2. КОЛИ РОБИТИ УЗД МАЛОГО ТАЗА І ЯК
3. Трансвагінальний УЗД МАЛОГО ТАЗА
4. Трансабдомінальна УЗД МАЛОГО ТАЗА
5. УЗД МАЛОГО ТАЗА ПРИ ВАГІТНОСТІ
6. Розшифровка РЕЗУЛЬТАТІВ: ЩО ПОКАЗУЄ УЗД МАЛОГО ТАЗА У ЖІНОК
7. Де можна зробити УЗД органів тазу у жінок?

Ультразвукова діагностика давно знайшла широке застосування в гінекологічній практиці. Жіноче інтимне і репродуктивне здоров'я - вкрай крихкий механізм, який потребує уваги і дбайливого ставлення. УЗД малого таза дозволить дізнатися про те, що відбувається зі статевими органами, перевіритися, чи всі в нормі або намітилися якісь відхилення. І отримати відповіді на ці питання жінкам допомагають "лікарі з УЗД" - хороші фахівці з ультразвукової діагностики. В силу специфіки анатомічного розташування самим затребуваним видом таких досліджень в гінекології і є якісно проведене УЗД органів малого таза.

За допомогою УЗД малого таза у жінок проводять вивчення загального стану і виявлення можливих порушень в органах жіночої статевої сфери - оцінюється будова матки, яєчників і навколишніх тканин. Воно допомагає лікареві визначити на початковому етапі багато гінекологічні хвороби. У цьому матеріалі детально розповімо, як роблять УЗД малого таза, як до нього підготуватися і що воно показує. Незважаючи на те, що вона дає цінну інформацію, не слід забувати, що даний метод є допоміжним при постановці діагнозу, тому рішення про призначення і терміни проведення діагностики органів малого таза на УЗД апараті приймає лікуючий лікар - гінеколог.

Принцип роботи УЗД і як воно показує, що відбувається в малому тазу?

Звукова хвиля надвисокої частоти, яку людський орган слуху не здатний сприймати, надсилається датчиком УЗД-апарату. Через наконечник, введений в піхву (при трансвагинальном методі) або ведений по передній черевній стінці (трансабдомінальний спосіб) ультразвукові коливання відбиваються від зустрічаються на їхньому шляху перешкод (органів в малому тазу) і повертаються до датчика. За допомогою цього обміну даними і подальшої комп'ютерної обробки процесорним пристроєм на екрані монітора моделюється зображення ісследумой області, і лікар-узіст може бачити, що відбувається всередині тіла жінки.

Режими допплерівського сканування, режими 3Д і 4 Д візуалізації, автоматизовані системи арифметичних розрахунків, накопичення і ведення баз даних з можливістю перенесення на електронні носії доповнюють діагностичні можливості. І не дивно, що для обстеження органів малого таза жінкам гінекологи призначають саме УЗД. При цьому дослідженні видно роботу органів в «живу» і не помітити будь-яке відхилення від норми або невірно розшифрувати результати сканування досвідченого фахівця практично неможливо. З його допомогою проводиться моніторинг яєчників і маткових труб, ендометрію матки, сечового міхура, а також визначається вагітність на будь-якому терміні (від раннього виявлення на 2-3 тижні до скринінгів по триместрах).

Для всіх дівчат і жінок, які бажають зробити УЗД малого таза в центрі Москви у хороших фахівців на апаратурі експертного рівня, наша клініка відкрита в будні з 10 до 21, у вихідні дні з 10 до 18! Поруч з метро і МЦК, найближча станція "Кутузовская".

1. Як правило, лікарі терапевт або гінеколог видають жінці направлення на ультразвукове дослідження при порушеннях менструального циклу, болях в нижній частині живота, кровотечах та різних виділеннях, запаленні тазових органів, підозрі на утворення в маткових трубах, яєчниках. За допомогою обстеження органів малого таза на УЗД можна підтвердити або виключити гінекологічну патологію і виявити камені в сечостатевій системі, хронічні захворювання жовчовивідних шляхів.

2. Зробити УЗД малого таза жінці необхідно, в першу чергу, при наявності таких скарг (симптомів), як білі з піхви, хворобливі, рясні або мізерні менструації, порушення менструального циклу (ранній прихід місячних або їх затримка), підозра на вагітність, болю внизу живота, виділення в період менопаузи.

3. Також дане дослідження корисно при присутності внутрішньоматкового контрацептиву, прийомі протизаплідних і гормональних препаратів.

4. У профілактичних цілях огляд у гінеколога , Що включає ультразвукове дослідження, жінкам і дівчатам-незайманим рекомендується проходити не рідше одного разу на рік, а при виникненні будь-яких скарг чи порушень в репродуктивних органах - відразу звертатися до лікаря.

4. Для оцінки функціонального стану яєчників проводиться моніторинг (фолікулометрія - дозрівання яйцеклітини). Трансвагинальное УЗД малого таза в цьому випадку проводиться на 8-10 день менструального циклу, коли відбувається вибір домінантного фолікула, в середині менструального циклу (14-16 день), з метою оцінки розміру домінантного фолікула (норма 18-24 мм) і в другу фазу (22-24 день), коли на його місці ми бачимо кістозне освіту (жовте тіло), наявність якого свідчить про сталася овуляції. Одночасно оцінюється ендометрій (його товщина і структура).

ЩО ВИДНО ПРИ УЗД ОРГАНІВ МАЛОГО ТАЗА

При ультразвуковому дослідженні матки оцінюється її наявність і розташування в малому тазу, розміри, структура миометрии, наявність розширених судин товщі миометрии, оцінюють об'ємні утворення матки (міоматозні і аденоміозние вузли, ліпоми). Вказуються їх локалізація, розміри, форма. Контури, ехогенність, звукопровідність, внутрішня структура цих утворень.

При огляді придатків матки на УЗД оцінюються розміри яєчників, описується наявність в них фолікулярного апарату, фолікула і жовтого тіла. Якщо діагностується якесь патологічне утворення, то вказуються його розміри і локалізація, форма, контури і кордон. Обов'язково оцінюється товщина ендометрію і порожнину матки. При описі М-Ехо вказується товщина, однорідність, наявність будь-яких патологічних структур (синехії, поліпи, перегородки, чужорідні тіла).

Тепер зрозуміло, чому для діагностики органів малого таза жінкам гінекологи призначають зробити саме УЗД. З його допомогою проводиться відлуння графічна візуалізація яєчників і фаллопієвих труб, матки, сечового міхура, прямої кишки, а також виявляє вагітність на самому ранньому терміні. Чого точно не можна дізнатися на УЗД малого таза - незаймана дівчина чи ні.

ПІДГОТОВКА ДО ПРОЦЕДУРІ

УЗД малого таза у жінок може проводитися декількома способами: трансабдомінальним (через черевну стінку), трансвагінальним (вагінальним доступом), трансректального (через задній прохід). До кожного типу дослідження потрібно особливим чином готуватися, тому перед явкою в клініку жінці слід зробити кілька підготовчих дій, які допоможуть отримати достроверний результат.

Сечовий міхур вимагає повного спорожнення безпосередньо перед дослідженням (якщо робиться трансвагинальное УЗД малого таза). У разі проведення діагностики органів малого таза трансабдомінальним датчиком, навпаки, за некоторео час до початку дослідження слід почати пити воду до появи відчуття позивів на сечовипускання. Для акушерського УЗД строгих рекомендацій немає, проте буде краще, якщо ви вип'єте 1-2 склянки води за годину до процедури.

Якщо мають місце проблеми з газоутворенням, запори, то за кілька днів до явки в кабінет УЗД можна приймати ферментні препарати, такі як «Мезим форте», а також «Еспумізан», активоване вугілля. Але в день дослідження ліків краще не приймати, а за 10-12 годин перед ультразвуковим обстеженням краще щільно не їсти. Фахівцям відомо, що головна перешкода для проведення діагностики - наявність повітря. Тому головне завдання підготовки полягає в тому, щоб видалити весь зайве повітря з кишечника. Особливо важлива вона для огрядних людей, так як жир - друга за значимістю перешкоду на шляху ультразвуку. Строгих протипоказань до УЗД малого таза немає, тимчасово же неможливим проведення діагностики робить лише наявність менструації у жінки.

КОЛИ РОБИТИ УЗД МАЛОГО ТАЗА І ЯК

Важливе питання - на який день менструального циклу краще піти в клініку на УЗД органів малого таза? Терміни проведення діагностики визначає лікуючий лікар і залежать від ряду факторів. У зв'язку з тим, що жіночі органи малого тазу зазнають змін протягом усього менструального циклу, важливо проводити діагностику в тій фазі, в якій клінічна картина більш інформативна. Зазвичай гінекологи рекомендують жінкам дивитися малий таз на апараті УЗД в 1 фазі циклу (5-7-й день від початку менструації). Це актуально як для дослідження стану матки і придатків, так і для діагностики полікістозу яєчників, поліпозу ендометрія, цервікальних поліпів і інших захворювань.

При підозрі на міому матки обстеження потрібно робити відразу після закінчення менструації. Ендометріоз визначають перед початком менструації і відразу після її закінчення. Для діагностики вагітності на ранньому терміні следут приходити на УЗД малого таза не раніше 3-5 дня затримки, в цьому випадку результат буде максимально інформативним.

Для моніторингу дозрівання фолікулів в яєчниках (при плануванні вагітності і в інших випадках) проводять трансвагінальне УЗД на п'ятий, дев'ятий і 14-17 дні менструального циклу. Можливі зсуви термінів проведення в конкретних випадках, в залежності від тривалості циклу.

Здоровим жінкам рекомендується проходити УЗД органів малого таза щороку, в програмі диспансеризації. Профілактичний огляд у гінеколога, що включає ультразвукове дослідження і онкоскринінгу, є еталоном сучасної превентивної гінекології. При наявності певних скарг, симптомів, підозрі на вагітність або порушеннях нормального циклу слід одразу звертатися до гінеколога на огляд і УЗД в будь-який день циклу.

Зроблене на хорошому апараті, УЗД малого таза забезпечує дуже детальне дослідження матки і яєчників, виявлення кіст і міом. Воно дозволяє візуалізувати форму і розмір органів. Деякі освіти в малому тазу дифузно-осередкового характеру можуть бути виявлені за допомогою ректального ультразвукового датчика. Сучасна медицина проводить двома основними способами: вагінальним і абдомінальним.

На малюнках вище показано, як робиться УЗД малого таза трансвагінальним і трансабдомінальним способами.

Трансвагінальний УЗД МАЛОГО ТАЗА

Метод вагінального УЗД малого таза у жінок більш інформативний - адже між приладом і досліджуваними органами розташовується тільки тонка стінка піхви і це допоможе виявити стан внутрішніх органів ефективніше.

Як робиться УЗД вагінальним датчиком.
Пацієнтка лягає на кушетку або сідає в гінекологічне крісло, попередньо підстеливши пелюшку і роздягнувшись нижче пояса (для трансвагінальної або трансректальной УЗ-діагностики). З метою запобігання інфікування на наконечник датчика надаватися одноразовий презерватив. На нього також наноситься гель, що поліпшує провідність звукової хвилі, після чого вводить його в піхву пацієнтки і починає дослідження, яке триває від 5 до 20 хвилин. Процедура практично безболісна, виняток становлять випадки гострих запалень органів малого таза. Для трансвагинального УЗД використовують спеціальний датчик, що має діаметр близько 3 см. Його введення не доставляє хворобливих відчуттів. Всі дані лікар-узіст спостерігає на спеціальному екрані монітора, куди від датчика посилається ехографіческій сигнал.

Такий спосіб УЗД органів малого таза дозволяє добре розглянути будова шийки, структуру порожнини матки та ендометрія, розташування і площа яєчників, побачити вагітність дуже маленького терміну. Лікар протягом одного сеансу може по черзі користуватися як звичайним (тобто абдомінальним), так і вагінальним наконечником, а також режимом допплерівського сканування ..

Вагінальне УЗД незайманим, а також пацієнткам, у яких введення датчика в піхву утруднено ( вагинизм і ін.), не проводиться; їм показана діагностика через передню черевну стінку.

Трансабдомінальна УЗД МАЛОГО ТАЗА

На це дослідження пацієнтку просять прийти з наповненим сечовим міхуром, що дозволяє добре розглянути внутрішні статеві органи. Якщо попередньо сечовий міхур не був наповнений, необхідно випити 300-500 мл води за 30-45 хвилин до початку обстеження. Якщо мають місце проблеми з утворенням газів, запори, то за кілька днів до УЗД можна приймати ферментні препарати, активоване вугілля. У день дослідження ліків краще не приймати, а за 8-10 годин перед ультразвуком краще не їсти зовсім. Такий вид УЗД малого таза слід робити після ретельної підготовки, перш за все тому, що це дасть додаткові можливості для виявлення можливої ​​патології репродуктивних органів.

Як проводиться УЗД абдомінальним датчиком.
Пацієнтка лежить на спині на медичної кушетці. Наконечником спеціальної форми водять по передній черевній стінці, попередньо змащеній спеціальним гелем. Також можливе проведення УЗД незайманим вагінальним датчиком через пряму кишку - при цьому він вводиться в задній прохід.

УЗД МАЛОГО ТАЗА ПРИ ВАГІТНОСТІ

Під час вагітності, крім дослідження, на якому її наявність було визначено, обов'язковим є також проходження УЗД в кожному триместрі. Рекомендований графік ультразвукової діагностики під час нормально протікає вагітності, скринінгові дослідження, проводяться 1 раз в 3 місяці і регламентовані спеціальними методичними рекомендаціями Департаменту охорони здоров'я м Москви. УЗД малого таза у вагітних жінок робиться на наступних термінах:

• 1 скринінг - 10-14 тижнів,
• 2 скринінг - 20-24 тиждень,
• 3 триместр - 30-34 тиждень.

Перше УЗД дозволяє визначити, чи немає у ембріона генетичних відхилень, друга - стать майбутньої дитини, а третя - його передбачуваний вага, ріст і контури особи. Процедуру проводить лікар-фахівець з ультразвукової діагностики або гінеколог, який має відповідні навички проведення УЗ-досліджень. За свідченнями акушер-гінеколог може внести зміни в план, і тоді кількість обстежень у вагітної жінки може бути збільшено.

Розшифровка РЕЗУЛЬТАТІВ: ЩО ПОКАЗУЄ УЗД МАЛОГО ТАЗА У ЖІНОК

Саме на підставі зображення на екрані доктор робить висновки і ставить діагноз. Лікар оцінює розміри і ехогенність органів. В ідеалі при діагностиці органів малого таза висновок женщмне повинен робити не узіст загального профілю, але акушер-гінеколог. Лікар повинен оцінити ряд важнх параметрів: стан, структуру і розміри матки і її шийки, розмір і розташування яєчників, наявність домінантного фолікула, сторонніх утворень в матці або придатках, розмір сечового міхура і його положення, наявність конкрементів. На закінчення діагностики лікар вказує показники і їх відповідність нормам, а також висловлює свою думку про стан органів малого таза пацієнтки.

Різного роду відхилення на УЗД від норми говорять про наявність тих чи інших захворювань. Так, виявлення потовщень стінок шийки матки або маткових труб вказує на ризик раку. Видатні на знімках овальні або круглі освіти можуть виявитися кістами або фібромами. Зменшення розмірів матки і одночасне збільшення яєчників говорить про їх полікістозних зміни. Зниження ехогенності можуть вказувати на міому або ендометріоз. Остаточний діагноз ставить лікар гінеколог ..

Що найчастіше лікарі виявляють на дослідженні малого таза:

1. Вагітність (маткову і позаматкову);
2. Міома матки;
3. Пороки розвитку матки;
4. Ендометріоз, аденоміоз;
5. Поліпи порожнини матки і цервікального каналу;
6. Онкологія матки;
7. Рак шийки матки;
8. Сальпингоофорит (аднексит);
9. Спайковий процес органів малого тазу;
10. Полікістоз яєчників;
11. Рак яєчників і ін.

Результати УЗД-діагностики можуть бути надані як у вигляді фотознімків екрану, так і у вигляді відеозапису всього процесу на диск. До цього повинна додаватися і розшифровка УЗД - протокол діагностики. Висновок видається протягом деякого часу після закінчення процедури (якщо потрібна відеозапис).

На думку медиків, ехографія в сучасній медицині - не тільки один з найбезпечніших, але і один з найбільш достовірних методів діагностики: точність результатів досліджень прагне до 100%. При визначенні фибром яєчників цей показник становить 90%, а при виявленні кіст - до 98%. Але, як ми вже говорили, є фактори, які можуть вплинути на точність обстеження: проведення рентгена з контрастом, зайву вагу, якість використовуваної техніки.

Отже, в цьом матеріалі ми розповілі, коли показано сделать УЗД ОРГАНІВ малого таза, як правильно до него підготуватіся залежних від техніки проведення дослідження. Тепер Ви добре там, де, что ця процедура не безболісна и дозволяє як віявіті наявність широкого спектру гінекологічніх проблем, так принести радісну звістку про майбутнє поповнення в родіні. Таким чином, УЗД малого таза - важліва для гінекологів и корисна для жінок будь-которого віку медична процедура. Для повного ж успіху потрібні наявність двох умов: це грамотний фахівець, який буде проводити обстеження малого таза на УЗД, і клініка з сучасним обладнанням.

Де можна зробити УЗД органів тазу у жінок?

Пройти УЗ-діагностику малого таза можна як в безкоштовних поліклініках або районних жіночих консультаціях, так і в різних платних медіінскіх центрах. Слід враховувати, що в першому варіанті є ймовірність мати не зовсім точні результати через стару апаратури, у другому - потрапити на УЗД малого таза тільки за попереднім записом і то через кілька тижнів.

У третьому ж випадку, звернувшись в нашу клініку на Кутузовському проспеткте, поруч з метро "Кутузовская", жінка може зробити платне УЗД малого таза на апаратурі експертного рівня у досвідчених, хороших фахівців без нервів і черг. Діагностика проводиться з використанням трансвагінального та / або трансабдоминального датчиків, а також кольорового доплера, 3Д / 4Д, на ультразвуковому сканері останнього покоління. Отримати фотознімки результату з висновком доктора можна відразу після його завершення. За бажанням - запис відео дослідження на DVD-диск.

Послуга надається за попереднім записом, в будь-який день, включаючи вихідні дні (суботу та Воскресінням). Записатися в медичний центр до лікаря можна за контактними телефонами або в запис в УЗД-кабінет через інтернет на сайті.

СКІЛЬКИ КОШТУЄ УЗД МАЛОГО ТАЗА

Послуги Ціни УЗД малого таза (трансвагінальним датчиком) 3. 000 УЗД малого таза (трансабдомінальним датчиком); 2 500 Фолікулометрія 1 500 Дослідження прохідності труб (УЗД ГСГ, санація, місцева анестезія) 9. 000

Адреса клініки:
м Москва, Кутузовський проспект, д.33
Телефони: +7 495 797-78-25, +7 495 215-07-04
Розклад УЗД: Пн-Пт 10-21, вихідні: 10-18.

Ми на Яндекс карті