Штучні пологи: що це, показання, як проходять, наслідки

1. показання
2. хід процесу
3. наслідки

За різними медичними показниками лікарі можуть призначити штучні пологи - що це таке, повинна знати кожна жінка, що виношує малюка. Вони являють собою метод переривання вагітності від 20 тижнів шляхом провокування передчасного родового процесу. Це поняття включає також в себе штучну стимуляцію пологів, починаючи з 41-го тижня (т. Е. При переношуванні), і народження дитини через кесарів розтин. Багато хто помилково наділяють штучні пологи масою недоліків, хоча у них набагато більше переваг. Без особливої ​​потреби лікар ніколи не призначить дану процедуру.

показання

Якщо переривання вагітності до 12 тижнів носить назву аборту, то на наступних термінах використовується поняття штучних пологів. Дана процедура призначається тільки в особливих, критичних ситуаціях. Приймаючи таке відповідальне рішення, лікар завжди зважує всі «за» і «проти», враховуючи медичні показання до штучних пологів, до яких відносяться такі стану пацієнтки:

• хронічні захворювання, які є протипоказанням для вагітності: при них фізично неможливе виношування плоду;
• пороки або недорозвинення плоду, певні за результатами ультразвукової діагностики або спеціальних лабораторних досліджень;
• призначаються штучні пологи при вагітності, що завмерла;
• хромосомні аномалії, виявлені при проведенні генетичних досліджень;
• важкі захворювання, перенесені жінкою в I триместрі вагітності, якщо вони здатні зробити негативний вплив на подальше формування і розвиток плоду;
• серцево-судинні або онкологічні захворювання, лікування яких передбачає обов'язковий прийом потужних, сильнодіючих медичних препаратів, проведення хіміотерапії або променевої опромінення;
• туберкульоз, цукровий діабет, хвороби крові, краснуха, сифіліс;
• розлади психіки, які проявляються на тлі вагітності;
• алкоголізм батьків, прийом ними наркотичних речовин;
• занадто юний вік пацієнтки (якщо немає ще 16 років);
• припинення росту плода;
• переношування (Після 41-го тижня вагітності);
• дисфункція плаценти;
• маткова кровотеча;
• прееклампсія (артеріальний тиск зашкалює);
• слабка пологова діяльність;
• резус-конфлікт;
• безрезультативність мимовільних сутичок.

Як правило, проводяться штучні пологи за медичними показаннями, якщо є ризик, що жінка не зможе самостійно народити малюка, якщо є загроза для їхніх життів. Оцінюючи загальну клінічну картину, лікар приймає рішення і в обов'язковому порядку заручається згодою пацієнтки. Крім медичних, існують ще й соціальні показання для проведення штучних пологів. це:

• вагітність, що настала внаслідок насильницьких дій сексуального характеру;
• позбавлення батьківських прав;
• асоціальний спосіб життя подружжя;
• смерть чоловіка або отримання ним інвалідності I і II ступеня в період вагітності дружини;
• перебування подружжя в цей період в місцях позбавлення волі.

Якщо за результатами даних показань (як медичних, так і соціальних) було прийнято рішення про штучні пологи, жінці не варто боятися. Сучасний рівень медицини дозволяє провести цю процедуру швидко, безболісно і без небезпечних наслідків для здоров'я мами і малюка.

хід процесу

Цілком природно, що жінки хочуть знати, як проходять штучні пологи, скільки вони тривають і не болючий це процес. Все буде залежати від того, який метод штучного переривання вагітності був обраний лікарем. На сьогоднішній день їх існує кілька.

• прийом простагландинів

Це застарілий метод штучних пологів, який полягає в прийомі гормону простагландину. Даний лікарський препарат викликає сутички, провокуючи повільне розкриття шийки матки. Є болючою і тривалої процедурою. Зараз простагландин в цих цілях використовується в тандемі з препаратом Міфегін. Проводяться такі штучні пологи на 18-20 тижні, щоб дитина народилася нежиттєздатним.

• прийом мифегин

Даний метод штучних пологів носить ще одну назву - медикаментозний аборт. Проводиться найчастіше на пізніх термінах за допомогою міфепристону (мифегин). Через 36-48 годин пацієнтці дають аналог простагландину (Мізопрістол). На відміну від попереднього методу, цей вважається більш безпечним і безболісним. При проведенні медикаментозного аборту на термінах більш 22-х тижнів дитина в рідкісних випадках виживає, але народжується з важкими ускладненнями і патологіями. З огляду на цей факт, пацієнтці ін'еціруется хлорид калію для умертвіння плода: він викликає зупинку серця у дитини або припинення його кровопостачання через пуповину. У зв'язку з цим рекомендується проводити штучні пологи на 5-му місяці вагітності, але не пізніше.

• Сольовий аборт / «Заливка»

З амниона (плодового міхура) довгою медичної голкою відкачують амніотичну рідину (близько 200 мл), на її місце вводять гіпертонічний сольовий розчин (20% -ний). Плід вмирає від гіпернатрійеміі (підвищення в плазмі крові концентрації натрію) і дегідратації (втрати води). Через 24-48 годин після такої ін'єкції плід витягується. Для викликання таких штучних пологів використовують простагландини. Під час сольового аборту жінка відчуває такі ж відчуття, як і при звичайних пологах, тільки плід народжується набагато менших розмірів. Часто в таких випадках з'являються цілком життєздатні діти, тому даний метод лікарі використовують рідше, ніж хірургічний аборт.

• трансабдомінальні спосіб

Якщо є протипоказання до введення всередину перерахованих вище розчинів, використовують метод розширення шийки матки за допомогою медичних інструментів, після чого розкривається плодовий міхур. Трансабдомінальні спосіб в подібних випадках застосовують досить рідко, коли інші методи протипоказані, так як можуть привести до розриву шийки матки, затяжних пологів або інфікування.

Залежно від виду обраної методики можна дізнатися, скільки тривають штучні пологи: від 12 до 48 годин, як звичайне розродження. На це впливатиме термін вагітності і індивідуальні особливості організму жінки.

наслідки

Самий лякаючий всіх жінок момент - наслідки штучних пологів, які можуть в майбутньому позначитися і на їх здоров'я, і ​​на стані дитини. Безліч найрізноманітніших міфів ходить про цей метод, але їх практично все можна розвінчати. Рівень сучасної медицини такий, що лікар не буде ризикувати життям і здоров'ям матері і малюка. Наслідки можливі лише при патологіях, ускладненнях і неправильної проведеної процедури (що буває вкрай рідко). До них відносяться:

1. Рясні кровотечі.
2. Розвиток плацентарного поліпа, що також може привести до тривалої кровотечі або важкої залізодефіцитної анемії. У такій ситуації призначають процедуру вискоблювання.
3. Інфекційно-запальні процеси внутрішніх статевих органів або в районі органів малого таза. Вони можуть початися на поверхні порожнини матки, яка була травмована в результаті проведеної процедури і поширитися на маткові труби і яєчники.
4. Безпліддя.
5. Порушення менструального циклу. Часто місячні після штучних пологів можуть йти занадто довго через рясних кровотеч через травмування матки.
6. Зараження крові.
7. Істотні зміни гормонального фону.

Якщо все було зроблено відповідно до медичних показань, штучна стимуляція пологів є абсолютно безпечний для здоров'я жінки і дитини процес. Якщо лікар настійно рекомендує його проводити, потрібно зважити всі «за» і «проти» і довіритися сучасному рівню медицини.