Печінку

1. Функції.
2. Будова.
3. Портальна тріада і ацинус.
4. клітини печінки
5. Порушення функції печінки.
6. Печінка тварин.

Печінку, найбільша заліза в тілі хребетних. У людини вона складає близько 2,5% від маси тіла, в середньому 1,5 кг у дорослих чоловіків і 1,2 кг у жінок. Печінка розташована в правій верхній частині черевної порожнини; вона прикріплюється зв'язками до діафрагми, черевної стінки, шлунку і кишечнику і покрита тонкою фіброзною оболонкою - глиссоновой капсулою. Печінка - м'який, але щільний орган червоно-коричневого кольору і складається зазвичай з чотирьох частин: великий правої частки, меншою лівої і набагато менших хвостатої і квадратної часток, що утворюють задню нижню поверхню печінки.

Функції.

Печінка - необхідний для життя орган з безліччю різних функцій. Одна з головних - утворення і виділення жовчі, прозорої рідини оранжевого або жовтого кольору. Жовч містить кислоти, солі, фосфоліпіди (жири, що містять фосфатну групу), холестерин і пігменти. Солі жовчних кислот і вільні жовчні кислоти емульгують жири (тобто розбивають на дрібні крапельки), ніж полегшують їх перетравлення; перетворюють жирні кислоти в водорозчинні форми (що необхідно для всмоктування як самих жирних кислот, так і жиророзчинних вітамінів A, D, E і K); мають антибактеріальну дію.

Всі поживні речовини, всмоктується в кров з травного тракту, - продукти перетравлення вуглеводів, білків і жирів, мінерали і вітаміни - проходять через печінку і в ній переробляються. При цьому частина амінокислот (фрагментів білків) і частина жирів перетворюються в вуглеводи, тому печінка - найбільше «депо» глікогену в організмі. У ній синтезуються білки плазми крові - глобуліни і альбумін, а також протікають реакції перетворення амінокислот (дезаминирование і переаминирование). Дезамінування - видалення азотовмісних аминогрупп з амінокислот - дозволяє використовувати останні, наприклад, для синтезу вуглеводів і жирів. Переамінування - це перенесення аміногрупи від амінокислоти на кетокислоту з утворенням іншої амінокислоти (Див. МЕТАБОЛІЗМ) . У печінці синтезуються також кетонові тіла (продукти метаболізму жирних кислот) і холестерин.

Печінка бере участь в регуляції рівня глюкози (цукру) в крові. Якщо цей рівень зростає, клітини печінки перетворюють глюкозу в глікоген (речовину, схожу з крохмалем) і депонують його. Якщо ж вміст глюкози в крові падає нижче норми, глікоген розщеплюється і глюкоза надходить у кров. Крім того, печінка здатна синтезувати глюкозу з інших речовин, наприклад амінокислот; цей процес називається глюконеогенезом.

Ще одна функція печінки - детоксикація. Ліки та інші потенційно токсичні сполуки можуть перетворюватися в клітинах печінки в водорастворимую форму, що дозволяє їх виводити в складі жовчі; вони можуть також піддаватися руйнуванню або кон'югованих (з'єднуватися) з іншими речовинами з утворенням нешкідливих, легко виводяться з організму продуктів. Деякі речовини тимчасово відкладаються в клітинах Купфера (спеціальних клітинах, що поглинають чужорідні частинки) або в інших клітинах печінки. Клітини Купфера особливо ефективно видаляють і руйнують бактерії і інші чужорідні частинки. Завдяки їм печінку грає важливу роль в імунному захисті організму. Володіючи густою мережею кровоносних судин, печінку служить також резервуаром крові (в ній постійно знаходиться близько 0,5 л крові) і бере участь в регуляції об'єму крові і кровотоку в організмі.

В цілому печінка виконує більше 500 різних функцій, і її діяльність поки не вдається відтворити штучним шляхом. Видалення цього органу неминуче призводить до смерті протягом 1-5 днів. Однак у печінці є величезний внутрішній резерв, вона має дивну здатність відновлюватися після пошкоджень, тому людина і інші ссавці можуть вижити навіть після видалення 70% тканини печінки.

Будова.

Складна структура печінки прекрасно пристосована для виконання її унікальних функцій. Частки складаються з дрібних структурних одиниць - часточок. У печінці людини їх налічується близько ста тисяч, кожна 1,5-2 мм завдовжки і 1-1,2 мм шириною. Часточка складається з печінкових клітин - гепатоцитів, розташованих навколо центральної вени. Гепатоцити об'єднуються в шари товщиною в одну клітку - т.зв. печінкові пластинки. Вони радіально розходяться від центральної вени, розгалужуються і з'єднуються один з одним, формуючи складну систему стінок; вузькі щілини межу ними, наповнені кров'ю, відомі під назвою синусоидов. Синусоїди еквівалентні капілярах; переходячи один в інший, вони утворюють безперервний лабіринт. Печінкові часточки забезпечуються кров'ю від гілок ворітної вени і печінкової артерії, а що утворюється в часточках жовч надходить в систему канальців, з них - в жовчні протоки і виводиться з печінки.

Воротна вена печінки і печінкова артерія забезпечують печінку незвичайним, подвійним кровопостачанням. Збагачена живильними речовинами кров з капілярів шлунка, кишечника і декількох інших органів збирається в ворітну вену, яка замість того, щоб нести кров до серця, як більшість інших вен, несе її в печінку. У часточках печінки воротная вена розпадається на мережу капілярів (синусоидов). Термін «воротная вена» вказує на незвичайне напрямок транспорту крові з капілярів одного органу в капіляри іншого (подібну систему кровообігу мають нирки і гіпофіз).

Друге джерело кровопостачання печінки, печінкова артерія, несе збагачену киснем кров від серця до зовнішніх поверхнях часточок. Воротна вена забезпечує 75-80%, а печінкова артерія 20-25% загального кровопостачання печінки. В цілому за хвилину через печінку проходить близько 1500 мл крові, тобто чверть серцевого викиду. Кров з обох джерел потрапляє в кінцевому підсумку в синусоїди, де змішується і йде до центральної вени. Від центральної вени починається відтік крові до серця через пайові вени в печінкову (не плутати з ворітної веною печінки).

Жовч секретується клітинами печінки в найдрібніші канальці між клітинами - жовчні капіляри. По внутрішній системі канальців і проток вона збирається в жовчний протік. Частина жовчі направляється прямо в загальний жовчний протік і виливається в тонкий кишечник, але більша частина з протоки міхура повертається на зберігання в жовчний міхур - невеликий мішечок з м'язовими стінками, прикріплений до печінки. Коли їжа надходить в кишечник, жовчний міхур скорочується і викидає вміст в загальну жовчну протоку, що відкривається в дванадцятипалу кишку. Печінка людини виробляє близько 600 мл жовчі в добу.

Портальна тріада і ацинус.

Гілки ворітної вени, печінкової артерії і жовчної протоки розташовані поруч, біля зовнішньої межі часточки і складають портальну тріаду. На периферії кожної часточки знаходиться кілька таких портальних тріад.

Функціональною одиницею печінки вважається ацинус. Це - частина тканини, яка оточує портальну тріаду і включає лімфатичні судини, нервові волокна і прилеглі сектори двох або більше часточок. Один ацинус містить близько 20 печінкових клітин, розташованих між портальної тріадою і центральної веною кожної часточки. У двовимірному зображенні простий ацинус виглядає як група судин, оточена прилеглими ділянками часточок, а в тривимірному - схожий на ягоду (acinus- лат. Ягода), що висить на стеблинці з кровоносних і жовчних судин. Ацинус, мікросудинної каркас якого складається з перерахованих вище кровоносних і лімфатичних судин, синусоидов і нервів, є микроциркуляторной одиницею печінки.

клітини печінки

(Гепатоцити) мають форму багатогранників, але основних функціональних поверхонь у них три: синусоїдальна, звернена в синусоїдальний канал; канальцевая - бере участь в утворенні стінки жовчного капіляра (власної стінки він не має); і міжклітинна - безпосередньо межує з сусідніми печінковими клітинами.

Порушення функції печінки.

Оскільки печінка має безліч функцій, її функціональні розлади вкрай різноманітні. При хворобах печінки підвищується навантаження на орган і може пошкоджуватися його структура. Процес відновлення печінкової тканини, що включає регенерацію печінкових клітин (утворення вузлів регенерації), добре вивчений. Виявлено, зокрема, що при цирозі печінки відбувається збочена регенерація печінкової тканини з неправильним розташуванням судин, що утворюються навколо вузлів клітин; в результаті в органі порушується кровообіг, що призводить до прогресування захворювання.

Жовтяниця, що проявляється жовтизною шкіри, склер (білка очей; тут зміна кольору зазвичай найбільш помітно) і інших тканин, - частий симптом при хворобах печінки, що відображає накопичення білірубіну (червонувато-жовтого пігменту жовчі) в тканинах тіла.

Печінка тварин.

Якщо у людини печінку має 2 основні частини, то в інших ссавців ці частки можуть поділятися на більш дрібні, і є види, у яких печінка складається з 6 і навіть 7 часткою. У змій печінку представлена ​​однією подовженою часткою. Печінка риб відносно велика; у тих риб, які використовують печінковий жир для збільшення плавучості, вона представляє велику економічну цінність внаслідок значного вмісту жирів і вітамінів.

Багато ссавці, наприклад кити і коні, і багато птахів, наприклад голуби, позбавлені жовчного міхура; проте він є у всіх плазунів, земноводних і більшості риб, за винятком кількох видів акул.