Невролог, к. М. Н. функціональний діагност Губанова Н. Б.

Кадимова (Губанова) Наталія Борисівна

Освіта:

У 1998 році закінчила Пермську Державну Медичну Академію ім. академіка О.О. Вагнера з червоним дипломом. Закінчила ординатуру та аспірантуру за спеціальністю «неврологія». Сертифікований фахівець з неврології та функціональної діагностики. Проходила спеціалізацію по епілептології та ультразвукового дослідження судинної системи, на базі РГМУ р Москва. У 2009 році захистила дисертацію по темі "серотонінового система периферичної крові хворих идиопатическими генералізованими епілепсії".

Професійна діяльність:

Стаж роботи в неврології з 1999 року. Стаж роботи в функціональної діагностики з 2001 року.

Спеціалізується на лікуванні головного болю, мігрені, епілепсії, а також лікуванні вегетативних розладів, запаморочень і інших неврологічних захворювань. Є сертифікованим фахівцем з ботулінотерапіі.

Проводить такі види діагностики: електроенцефалографію, доплерографію, дуплексне сканування магістральних артерій головного мозку.

Сфера клінічних та наукових інтересів:

Більше 15 друкованих праць. Учасник Російських і міжнародних конференцій з проблем головного болю, епілепсії, нейрофізіології. Постійний учасник науково-пізнавальних телепередач.

Прийом невролога, кандидата медичних наук, 40-60 хв - 3 500 рублів

Губанова Наталя Борисівна про головний біль напруги, головного болю при стресі.

Мігрень вихідного дня і мігрень у жінок.

Питання та відгуки

08.07.19, Реентовіч Олена Більше 10 років страждала на часті головні болі, а призначене лікування позитивних результатів не приносило! У клініці Вейна потрапила на прийом до Губанової Н.Б. Вона виявилася дуже професійним фахівцем і чуйною людиною! Призначене лікарем лікування принесло гарну позитивну динаміку. У будь-який час я можу отримати відповіді на виникаючі по ходу лікування питання і моральну підтримку! Спасибі що ви є! З повагою, Реентовіч Є.В. 22.04.19, Анжела Психіатр призначив золофт і кланозепам. Слабкість і головні болі супроводжують безперервно, апетит не поганий але у неї астенічний статура, аттики супроводжуються різкими судомами. В даний момент прокапали актовегін, Ковінгтон, пірацетам і милдронат. Вміст заліза в крові 6.6, гемаглабін 118. Робили ферумлек лікуванню піддається дуже важко, не знаємо що далі робити, якщо треба буде приїдемо в Москву, одним словом все не скажеш, самі з Нальчика, сподіваємося на вас відповідь, що порадите?

Привіт, Анжела.

Я думаю, що звичайно знадобиться очна консультація, краще залишити на неї 2 години, щоб при необхідності була можливість зробити обстеження. Обов'язково візьміть всі попередні результати. Постараємося Вам допомогти, для початку потрібно визначитися з діагнозом.

З повагою, Губанова НБ

22.04.19, Анжела Наталя Борисівна, майже третій рік лікуємося безуспішно, самі не знаємо що лікуємо. Чого тільки не обстежували поставили діагноз вегетосудинна дистонія, протрузія шийний хребців, остеохондроз, зробили МРТ, об'ємне і осередкове ураження мозку ніхто не почув, незначна зовнішня гідроцефалія. Непрямі ознаки вертебро-базилярної недостатності. Зробили ангіографію, даних за наявність судинної мальформації не виявлено. Гіпоплазія А1 ПМА зліва. Асиметрія діаметра ПА (R

Добрий день, Анжела. А що турбує? На підставі яких скарг, об'єктивних даних виставлялися ці діагнози?

Якщо у Вас є можливість приїхати на консультацію в клініку, то будемо раді допомогти.

Обов'язково захопіть з собою все обстеження, курси призначень, які були раніше.

З повагою, Н.Б. Губанова

02.04.19, Людмила Здрастуйте, Наталя Борисівна мене мучать головні болі. Знеболюючі на допомагають, зробила МРТ головного мозку, висновок МР картина мультифокальних супратенторіальні вогнищ гліозу (макроангиопатия) .Рекомендована консультація невролога. Чи можна з даними висновком приїхати до вас на консультацію. Є результати МРТ шийного відділу хребта, артеріографія голови, УЗД судин шиї. Проживаю в м Орел

Добрий день, Людмила. Я думаю, що ми з Вами вже зустрілися, лікування призначили.

З повагою, Наталя Борисівна

22.10.18, Юлія Спасибо большое. До невролога і МРТ була на консультації Лора.Оба вуха перевірили. Все в норме.Аудіограмма в нормі. Лор стверджує, що це проблема неврології. Були проведені комплексне дослідження слуху, тімпанометрія тип А з двох сторін, аудіометрія норма. Все-таки до Вас треба записуватися? 19.10.18, Юлія Добрий день! Підкажіть, пжлст, чи можливо лікування з'явився шуму у вусі. Збігається з пульсом. Відчуття, що чутно як кров тече по судинах. Не минає вже 3 тижні. Зроблено МРТ з контрастом. Висновок: Асиметрія бічних шлуночків мозку (S> D) з незначним розширенням лівого бокового шлуночка. Розширення лікворної цистерни четверохолмия, варіант аномалії Денді-Уокера - mega cisterna magna. Ознаки гіпоплазії интракраниального відділу (V4 сегмент) лівої хребетної артерії

Привіт Юлія. Дані МРТ не пояснюють шуму у вусі. Думаю, що до консультації невролога потрібно звернутися до сурдолог і провести аудіографіі, якщо причина не буде знайдена, звернутися на консультацію до нас. З повагою, Губанова НБ

04.10.18, Марина Здравствуйте! Хочу записати мою дочку до Вас на прийом. Їй 21 рік. Мучать головні болі. Підкажіть, будь ласка, як Ви приймаєте (розклад). Чи є прийом у вихідні? Спасибо заранее за відповідь. Марина.

Привіт Марина. Ви можете зателефонувати по телефону реєстратури 8 (499) 1500740 та записати дочка, коли буде зручно. Мої робочі дні: понеділок, середа, п'ятниця, також я буваю у вихідні.

З повагою, Губанова НБ

03.10.18, Валерій Здравствуйте. Лікував ВСД п'ять років тому протягом року. У міжсезоння були невеликі відхилення від норми, але терпимо. Але з початком цієї осені почалися панічні атаки то простої зміни положення тіла з горизонтального у вертикальне після сну, втрата працездатності, часті перепади тиску в перебігу дня від нижньої межі нормального, до верхнього, безпричинний страх від перебування в великих скупченнях людей, неможливість перегляду телефільмів. Займалися-ли Ви лікуванням такого виду розладів?

Привіт, Валерій. Ті симптоми, які Ви описуєте, вимагають міждисциплінарного підходу, тобто потрібні консультації невролога та психотерапевта. Клініка займається вегетативними розладами, у тому числі панічним атаками, тому приходьте.

З повагою, НБ Губанова

17.09.18, Анна Моїй доньці 17 років. Бувають панічні атаки. Хотілося б звернутися до Вас, тому що до психолога або психіатра вона йти відмовляється. Ви зможете допомогти?

Привіт, прошу прощення, за нешвидкий відповідь, який стався з об'єктивних обставин. Звичайно, дочка може приїхати, постараємося їй допомогти.

11.04.18, олег Добрий день Наталья.посмотрел ваше відео ви класний доктор..у вас дуже приємний голос.хотел б до вас прийти ... але спочатку хочу запитати у мене депресія легка вже довго не проходить ... ви з таким мали справа в своїй практиці? :)

Привіт, Олег. Дякуємо. При депресивних розладах краще починати з психотерапії, лікарська терапія використовується не завжди, тому я б Вам рекомендувала консультацію психотерапевта. Якщо він вважатиме за потрібне допомога невролога, я приєднаюся.

З повагою, Губанова НБ

05.04.18, Ніна Здрастуйте, Наталя Борисівна. Скажіть будь ласка, мігрень в овуляцію і критичні дні піддається лікуванню? І змогли б ви мені допомогти?

Привіт, Ніна. При мігрені, асоційованих з ментруального циклом, використовуються короткі курси профілактики. Приходьте на консультацію, обговорюємо варіанти терапії, які підходять Вам.

З повагою, Губанова НБ

09.08.17, олександр НАТАЛІЯ БОРИСІВНА ПЕРЕЖИВ ЖЕСТОКИЙ СТРЕСС ШОК ПІШЛА ДРУЖИНА МЕНІ 70 ЇЙ 67 2 МІСЯЦІ сильно переживав ДУМАЛ ЩО збожеволію корвалол валокордин НЕ СПАЛ НЕ ЕЛ ЖИТТЯ НЕ БАЧИВ НАВКОЛО ТРЯСЕ ДОСІ ПРОЙШЛО 3 МІСЯЦІ легше стало НЕ ЗНАЮ ПРАВИЛЬНО ЩО Кваме ЗВЕРНУВСЯ ПО РАДІО ЧУВ ВАС І Ш И ЗВЕРНЕТЬСЯ Про Вейн ЗНАЮ З 70 РОКІВ

Здрастуйте, Олександре. Я думаю, що в більшій мірі для Вас зараз потрібна не лікарська допомога, а психотерапевтична і тут потрібен фахівець. У клініці є прекрасний лікар Городничев, до якого я Вам раджу звернутися. Якщо буде потрібна допомога невролога, я приєднаюся.

З повагою, НБ Губанова

16.07.17, Ольга Здравствуйте, Наталя Борисівна! Підкажіть, ніж зняти напад мігрені - після преднізолону триває вже 8 днів, дуже сильний біль, релпакс не допомагає, нурофен 600 мг немає, аспірин 1000 мг теж немає, приймаю топомакс поки 75 мг. Вибачте, що потурбували.

Добрий день, Ольга. Якщо напад триває більше 3-х днів і не допомагають звичайні знеболюючі, то мова йде про мігренозном статус - ускладненні мігрені. У цьому випадку використовується короткий курс (3 дні) преднізолону або дексаметазону. При преднізолон 1-ий день 60 мг, 2ий 40 мг і 3 й день 20 мг з прикриттям шлунка альмагелем до випивання таблеток преднізолону. Або дексаметазон внутрішньом'язово 8 мг, 4 мг і 2 мг.

Потрібно поспілкуватися з лікарем і підкоригувати профілактичну терапію, проаналізувати причини виникнення мігренозного статусу.

10.07.17, Венера Добрий день! Направляли Вам наявні аналізи по моїй сестрі. У неї сильні головні болі. Була велика надія на Вас, оскільки клініка позиціонує себе як спеціалізується за даним профілем і має хороші відгуки. Але дуже розчарувало, що єдиною причиною відмови в прийомі по телефону прозвучало Відсутність умов для людей з ДЦП (одна з прозвучали фраз «вузькі отвори» і т.п.). Питання умов прийому при можливості отримання рятівного лікування взагалі є вторинним. Шкода ..

Привіт, Венера. Я переглядала Ваші документи і за їхніми даними, найімовірніше йдеться про первинну головного болю (головного болю напрузі або мігрені). З огляду на хронічний характер потрібно призначення профілактичної терапії і немедикаментозних методів лікування. Клініка веде амбулаторний прийом і дійсно, знаходиться в будівлі без пандуса. Таку терапію Вам можуть підібрати неврологи за місцем проживання, щоб не була потрібна транспортування, центр головного болю є в Пермі. Якщо у Вас не влаштовує лікування за місцем проживання, приїжджайте на консультацію в клініку, оптимальніше до початку навчального року, коли всі фахівці повернуться з відпусток.

06.11.16, Ольга Анна Борисівна, робили у Вашій клініці в 2014 р ЕЕГ. У результатах в режимі відпочинку зареєстрована епілептиформна активність, що відповідає показникам ЕЕГ, удаваним в дитячий період. Повторили ЕЕГ в іншій клініці в цьому році - всі показники в нормі (є незначні порушення функції структур лімбіко-ретикулярного комплексу) Можливе таке чудове самозцілення? Або це питання знань фахівця і якості апаратури?

Добридень, Ольго! ЕЕГ - це функціональне дослідження і тому біоелектрична активність змінюється, а не залишається постійною, як на МРТ.

Ваша ритміка залежить від багатьох умов, як зовнішніх (виспалися, поснідали чи ні, брали напередодні препарати, втомилися Ви перед цим або нет..і тп), так і внутрішніх ..т.е епілептиформна активність з дитинства може зникати з віком. Крім того, важливо як записували ЕЕГ, як довго тривали функціональні проби, як довго велася сама запис (можна просто не зловити її), в який час доби писалася ЕЕГ і тп.

Хочу Вас запевнити, що в даний час, якщо є на ЕЕГ епілептиформна активність, а клініки нет..т.е немає нападів, порушень мови і тп, то лікувати це не треба. Якщо є неепілептіческіе симптоми .. наприклад, головний біль, то лікар дані ЕЕГ повинен враховувати.

З повагою, Наталя Борисівна

28.08.16, Олексій був у лікаря Губанова Наталя Борисівна -прекрасний лікар велике спасибі! 29.06.16, Анна Чи проводите ви діагностику епілепсії за допомогою ЕЕГ?

Анна, здрастуйте! Так, в клініці проводиться ЕЕГ і ЕЕГ моніторування (нічний). Будь ласка звертайтесь.