Деякі жінки вважають, що таблетки для переривання вагітності абсолютно нешкідливі, і їх можна приймати самим. Але це зовсім не так, ці таблетки викликають медикаментозний аборт , Тобто штучне переривання вагітності, а медицина ще не навчилася виробляти такі процедури зі стовідсотковою впевненістю в успішному результаті.
Як за допомогою таблеток можна перервати вагітність
Такі таблетки (міфепристон) були вперше винайдені на початку вісімдесятих років у Франції, а через шість років, після проведених клінічних випробувань їх почали застосовувати для переривання вагітності на ранніх термінах (до 42 днів). Принцип їх дії був заснований на блокуванні дії жіночого статевого гормону прогестерону, який забезпечує нормальний перебіг вагітності в перші місяці.
В даний час мифепристон випускається декількома фармацевтичними фірмами під різними назвами: мифепристон, мифегин, Міфепрекс, Міфоліан, пенкрофтон.
Фармакологічна дія міфепрістона
Мифепристон - це синтетичний препарат, який володіє антігестагенов властивостями, тобто пригнічує дію одного з статевих гормонів - прогестерону, блокуючи його дію на рівні рецепторів, що сприймають цей гормон.
Кількість прогестерону в крові здорової невагітної жінки збільшується в другій половині менструального циклу, після овуляції. Цей гормон сприяє підготовці матки до прийому зародка (збільшується обсяг слизової оболонки матки і її кровопостачання), а також попереджає можливі скорочення м'язів матки в перші тижні вагітності (тобто попереджає самовільний викидень).
Як тільки прогестерон припиняє стримування скорочень матки, її м'язи починають активно скорочуватися. Одночасно підвищується чутливість м'язового шару матки до простагландинів - біологічно активних речовин, які також сприяють активному скороченню м'язових волокон. В результаті відбувається видалення плодового яйця з порожнини матки, тобто переривання вагітності. Якщо після прийому міфепристону протягом двох діб плодове яйце не віддалилося, для посилення скорочень м'язів матки жінці додатково вводять синтетичні аналоги простагландинів.
У деяких випадках мифепристон застосовується для стимуляції родової діяльності при доношеною вагітності.
Застосовується мифепристон і для пригнічення росту деяких гормонозалежних пухлин, наприклад, фіброміоми (лейоміоми) матки, яка росте під впливом прогестерону.
Показання та протипоказання
Показаннями для призначення міфепристону є:
- переривання маткової вагітності на ранніх термінах (до 42 днів затримки менструації) після попереднього обстеження і виключення протипоказань;
- стимуляція пологів при доношеній вагітності;
- екстрена контрацепція після незахищеного статевого акту або при ненадійному способі захисту;
- фіброміома матки розміром до 12 тижнів вагітності.
Прийом міфепристону протипоказаний:
- при порушенні функції нирок, печінки або наднирників;
- на тлі тривалого застосування гормональних контрацептивів;
- при порфірії (спадкове порушення пігментного обміну, яке виражається, в тому числі, в непереносимості світла);
- при тяжкій анемії;
- при запальних захворюваннях жіночих статевих органів;
- при важких захворюваннях внутрішніх органів;
- курящих жінок старше 35 років;
- при індивідуальній непереносимості компонентів препарату;
- при підозрі на позаматкову вагітність;
- при вагітності терміном понад 42 днів;
- при вагітності, що виникла на тлі застосування внутрішньоматкової контрацепції або після відміни гормональної контрацепції;
- при годуванні груддю дитину (при прийомі міфепрістона слід припинити грудне годування на два тижня).
При стимуляції пологів мифепристон не призначають:
- якщо у жінки є ознаки пізнього токсикозу вагітності (гестози) тяжкого ступеня у вигляді прееклампсії і еклампсії;
- при недоношеній або переношеної вагітності;
- при невідповідності розмірів таза матері і голівки плоду або неправильному положенні плода;
- при наявності кров'янистих виділень під час вагітності з статевих шляхів неясного походження.
При фіброміомі не можна призначати мифепристон, якщо величина вузлів пухлини більше розмірів матки при 12-тижневої вагітності, якщо є пухлини яєчників і розростання внутрішньої слизової оболонки матки.
Побічні ефекти
При прийомі міфепрістона можуть виникнути такі побічні ефекти:
- з боку шлунково-кишкового тракту: нудота, блювання, пронос;
- з боку центральної нервової системи: головний біль, запаморочення;
- з боку статевої системи: кровотеча, порушення менструального циклу, загострення запальних захворювань, важковідновні зміни в матці;
- алергічні реакції у вигляді шкірних висипів;
- інші: біль внизу живота, слабкість, нездужання, підвищення температури.
Таблетки для переривання вагітності повинні прийматися тільки за призначенням лікаря і під його наглядом.
Статті по темі
