Білі плями можна вилікувати. Існує кілька способів впливу на ділянки шкіри без пігменту. Вибір способу лікування вітіліго відбувається індивідуально. Основні фактори вибору - це розмір плям, їх кількість і місце розташування. Універсального методу усунення плям не існує, часто лікування вітіліго буває комплексним.
Вітіліго можна лікувати медикаментозним шляхом, хірургічним і гомеопатичним. Природний колір шкіри повертається після декількох місяців лікування. Залежно від ступеня розвитку вітіліго і індивідуальних особливостей позитивний ефект може бути досягнутий через півроку або через півтора року.
Для зменшення плям вітіліго успішно застосовують різні засоби для зовнішнього застосування, і різні види терапії.
стероїдна мазь
Стероїдні мазі особливо ефективні на початкових стадіях розвитку вітіліго. Наприклад, попередження насильства мазь низькій концентрації прописується навіть дітям. Кортикостероїди - це гормональний засіб, гормони якого ідентичні гормонів, які виробляються залозами. Ефект від застосування кортикостероїдної мазі може стати помітний через кілька місяців. Попередження насильства мазь - це одне з найбезпечніших і дієвих засобів при вітіліго. Однак, як і будь-якого іншого медичного препарату, у цій мазі можуть бути побічні дії: почервоніння, припухлості, роздратування. Особливо до цього схильні чутливі ділянки шкіри, тому в цих місцях можливе застосування менш концентрованої мазі.
фотохіміотерапія
Фотохіміотерапія (ПУВА-терапія) - це вплив на шкіру довгохвильового ультрафіолетового випромінювання в поєднанні з псораленом - засобом, що підвищує чутливість шкіри до ультрафіолету. Фотохіміотерапія шкіри допомагає ре-пігментувати світлі ділянки шкіри при вітіліго. Під час лікування псорален використовують як для зовнішнього, так і для внутрішнього застосування. У цього методу лікування є побічний ефект - підвищена чутливість до сонячного світла, тому слід з обережністю поставитися до питань захисту шкіри від ультрафіолетових променів.
Цю терапію здійснюють за допомогою препарату псоралена, який активується ампулами з ультрафіолетовими променями А-типу (UVA). Комбінація променів А-типу і псоралена відома під ім'ям «ПУВА-терапія». Не можна вважати її повністю ефективною, для досягнення результатів необхідно пройти кілька сеансів протягом декількох місяців. Дослідження показують, що ПУВА-терапія дає легке поліпшення в порівнянні з ефектом плацебо (фіктивним лікуванням).
Місцева ПУВА-терапія
Місцева ПУВА-терапія підходить для незначного прояви вітиліго. Підходить для дітей від двох років. При цьому виді ПУВА-терапії на шкіру пацієнта наноситься псорален. А після нанесення, шкіру опромінюють спеціальним ультрафіолетовим світлом. Лікування займає від однієї до кількох тижнів. В процесі лікування можлива гіперпігментація , Яка зникне з часом. Також слід пам'ятати про захист шкіри від сонячних променів.
Оральна ПУВА-терапія
Оральна ПУВА-терапія підходить для сильного прояви вітиліго (покриває понад двадцять відсотків) або при несприйнятливості до місцевої ПУВА-терапії. Загальний курс зазвичай становить дві-три тижні. Такий вид терапії не підходить дітям до десяти років. Може дати ускладнення на очі і викликати ризик розвитку катаракти.
В окремих випадках лікар може порекомендувати використовувати псорален в поєднанні зі звичайним сонячним світлом.
Побічні ефекти псоралена для внутрішнього застосування включають загар, нудоту, блювоту, свербіж, аномалії росту волосся і гиперпигментацию. Оральна ПУВА-терапія може збільшити ризик раку шкіри. Під час оральної ПУВА-терапії обов'язково використання сонцезахисного крему і носіння сонцезахисних окулярів, протипоказаний пряме сонячне світло протягом одного-двох днів після кожної терапії, щоб уникнути гіперзагара і знизити ризик виникнення раку шкіри.
Депігементація
При цьому виді терапії здорову шкіру без вітіліго спеціально обесцвечивают. Підходить для лікування вітіліго, яке поширилося більше ніж на половину тіла.
Двічі в день на здорові ділянки шкіри наносять монобензол. Використання монобензола припиняють, коли вітіліго перестане бути помітним в порівнянні з рештою шкірою. Ефект від монобензола постійний. Потрібно бути обережним і не контактувати з шкірою інших людей протягом двох годин після нанесення засобу для знебарвлення шкіри. Основний побічний ефект від навмисної депігментації шкіри - підвищена чутливість до сонячного світла. Можливі запалення, свербіж і сухість шкіри.
Якщо депігментовані області дуже великі, можна застосовувати крем, приміром, такий як гідрохінон, який депігментуючих нормальні ділянки шкіри. Іноді це кращий спосіб зробити вітіліго непомітним, найбільш підходящий для пацієнта.
маскування
Пацієнти з вітіліго повинні використовувати ефективний сонцезахисний крем, щоб запобігти опікам на уражених ділянках шкіри. Є кілька процедур, метою яких є маскування або зміна кольору шкіри, а також запобігання подальшого прогресування захворювання. Жоден з цих методів не володіє 100% ефективністю, і всі вони мають свої обмеження.
Найпростіший і всім доступний спосіб видимого усунення вітіліго полягає в застосуванні засобів макіяжу для приховування депігментації.
кортикостероїди
Для вітіліго кортикостероїди застосовуються як місцево, так і всередину, як правило, орально. Хоча немає ніяких сумнівів в тому, що ступінь поліпшення більш виражена в порівнянні з плацебо, менш ніж у 50% пацієнтів відзначені реальні поліпшення.
пластика
Пацієнтам з дуже темною шкірою, пересідають фрагменти пигментированной шкіри з інших частин тіла. Цей метод може сприяти репигментации пошкоджених ділянок.
Статті по темі
