ЕКГ дитині: норми, як роблять і як підготувати

1. ЕКГ - що це?
2. процедура
3. Особливості у маленьких дітей
4. Показання до проведення
5. Що можна дізнатися
6. норма
7. розшифровка
8. моніторування ЕКГ
9. Поради

Доброго часу доби, шановні читачі. Сьогодні ви дізнаєтеся, як роблять ЕКГ дітям. В даній статті вам стане відомо, які прояви є показанням для проведення даного дослідження, що може визначити процедура.

ЕКГ - що це?

Електрокардіограма є інформативним методом при дослідженні серця.

Під час роботи серцевого м'яза виникають електричні потенціали, які вдається зареєструвати за допомогою датчиків, прикріплених до певних ділянок на тілі дитини.

Посилені імпульси надходять на електрокардіограф, який видає графік на рухомій паперовій стрічці. Дана процедура є безболісною і короткочасною. Застосовується для профілактики і діагностичного дослідження серцево - судинних захворювань.

Процедура проведення ЕКГ має ряд переваг в порівнянні з іншими діагностичними методами. До них відносяться:

• фінансова доступність;
• простота проведення;
• швидкий результат;
• відсутність нанесення будь-якої шкоди здоров'ю;
• можливість спостерігати динаміку;
• здатність встановити ряд захворювань.

процедура

1. Дитина лягає на кушетку.
2. Спеціаліст обробляє електроди обезжирюючих етанолом.
3. Після цього на них наноситься спеціальний гель або марлева серветка, що дозволяє проводити струм.
4. Електроди приєднують до кісточки, кистей і до грудей в певних місцях.
5. Все фіксують присосками.
6. Від електродів відходять дроти, які тягнуться до основного приладу, що приймає імпульси серця і обробляють дані сигнали.
7. Коли все присоски були приєднані, включається апарат і починається запис кардіограми.
8. В результаті отримують стрічку з графіком.
9. Електрокардіограму расшіфровует фахівець. Тому після даної процедури важливо піти на прийом до кардіолога.

Пропоную Вашій увазі ЕКГ дітям, відео.

Особливості у маленьких дітей

1. ЕКГ дитині 1 рік і молодше проводять з використанням особливих електродів, які гарненько прикріплюють до шкіри малюка, не пошкоджуючи її цілісність.
2. Грудничку можуть встановлювати особливий пояс, до якого фіксуються датчики.
3. Після прикріплення електродів дитини сповивають.
4. Рекомендується присутність батьків, які б контролювали стан малюка, відволікали його.
5. Дуже важливо зареєструвати не менш 15 серцевих циклів, а при якісь відхилення ще більше.

Показання до проведення

Лікар може направити на ЕКГ, якщо при прослуховуванні грудної клітини були помічені якісь відхилення

Так як дана процедура не є небезпечною для здоров'я дитини її можна проводити з будь-якою частотою. Тому далеко не завжди показанням до ЕКГ є наявність будь-яких тривожних симптомів, часто його призначають з метою профілактики, при проходженні будь-якого медогляду. Так показаннями до електрокардіограмі стануть:

• відставання в розвитку або зростанні;
• заняття в спортивному гуртку;
• планова диспансеризація;
• підвищене тиск ;
• порушення в роботі ендокринної системи;
• перенесене захворювання вірусної або бактеріальної природи, зокрема ангіна ;
• спадкова схильність до патології серцевого м'яза;
• хворобливі відчуття в серці;
• наявність шумів при прослуховуванні грудної клітини дитини;
• швидка стомлюваність малюка, наявність запаморочення або задишки;
• блідість шкірних покривів при навантаженні.

Моєму синові неодноразово проводили ЕКГ. Перший раз, коли йому було трохи більше місяця. Процедуру призначили через те, що при прослуховуванні грудної клітини, лікар звернув увагу на наявність шумів, і поставив під питанням « порок серця ». Кардіограма діагноз не підтвердила, нам призначили пройти ультразвукове дослідження серця, яке визначило наявність хордочек. Даний стан не є патологією - варіант фізіологічної норми плюс спадковість (у мене теж таке є).

Що можна дізнатися

Кардіограма може вказати на наявність пороку серця і на ряд інших захворювань серцево - судинної системи

Спочатку за показаннями електрокардіограми можна встановити частоту серцевих скорочень дитини. Однак, тут потрібно бути обережним. Справа в тому, що якщо малюк сильно хвилюється при проведенні процедури, то його серцебиття буде прискореним, отже, результат буде хибним.

За результатами ЕКГ можна встановити наявність наступних проблем зі здоров'ям:

• недолік калію, магнію кальцію та інших електролітів;
• гіпертрофія серця і його відділів;
• тромбоемболія легеневої артерії;
• міокардит ;
• стенокардія;
• інфаркт міокарда;
• порок серця вродженого характеру або придбаний;
• метаболічні порушення в серці;
• тахікардія ;
• блокада серцевого м'яза;
• аритмія;
• порушення серцевого ритму;
• сила серця.

Показує, чи відповідає результат віковій нормі.

норма

Батьки повинні знати, щоб повне формування серця відбувається до моменту статевого дозрівання. Правильно оцінити кардіограму здатний тільки кардіолог, з урахуванням вікових особливостей. Давайте розглянемо норми ЕКГ у дітей різних вікових категорій.

1. Для новонароджених характерний прискорений пульс - до 160 ударів в хвилину, може спостерігатися його мінливість. присутній:

• низький показник зубців QRS;
• передсердний зубець більше в порівнянні з шлуночковими, є загостреним;
• вісь серця - відхилення вправо;
• Q незначний або зовсім відсутній;
• T є негативним, може бути двофазним.

1. Дітки першого року життя мають:

• зниження показника ЧСС, максимум до 115 ударів;
• все ще праве зміщення електричної осі серця, яке починає займати вертикальне положення;
• Q є глибоким, характерно для третього стандартного відведення, в правих - відсутня;
• PQ займає 0, 13 секунд;
• відбувається наростання амплітуди QRS;
• поступове збільшення T.

1. Дітки від року до семи років мають:

• частоту серцевих скорочень до 100 ударів;
• вертикальне положення серця;
• частіше реєструється показник Q;
• T позитивна;
• в третьому відведенні високий QRS;
• PQ приблизно 0, 15 секунд;
• синусовааритмія не є свідченням серйозної патології.

розшифровка

Порушення ЕКГ у дітей може описуватися наступними образами.

1. Синусова брадикардія. Чи означає, що у малюка присутній слабкість в синусовомувузлі, при цьому пульс буде не більше 50 ударів за хвилину, у дитини в такому стані можливі непритомність через погане постачання органів кров'ю.
2. Синусова тахікардія. Найчастіше такий висновок дається при наявності у дитини:

• анемії;
• інфекції в організмі;
• при підвищеній температурі;
• при втраті рідини, крові.

1. Екстрасистолія. При цьому показання спостерігається: позачергове скорочення серцевого м'яза. Може бути присутнім:

• при неврозах ;
• при порушеннях гормонального характеру;
• при патологічних процесах в міокарді, зокрема при міокардиті.

1. Пароксизмальнатахікардія. спостерігаються:

• напади прискореного пульсу;
• мерехтіння передсердь (свідчить про нерегулярному, але частому скорочення, може бути 350 ударів);
• при цьому кров не здатна надходити в шлуночки, отже, і в органи;
• у малюка присутній слабкість, задишка, підвищене потовиділення, можуть спостерігатися непритомність;
• даний стан може призвести до серйозних проблем з кровообігом.

1. Блокада. характеризується:

• гальмуванням проходження імпульсу необхідного для скорочення серця;
• шлуночки починають рідко скорочуватися;
• даний стан призводить до непритомності, запаморочення, судомний станом.

1. Гіпертрофія м'язів. Даний стан розвивається, якщо присутній:

• напруга відділів серця;
• характерно при кардіоміопатії, гіпертонії;
• збільшується правий шлуночок, якщо має місце дефект перегородки, ураження легень або хвороба Фалло.

Про відсутність патології будуть говорити такі записи:

• синусовий ритм - це означає, що імпульс виходить від синусового вузла, тобто все в нормі;
• синусовааритмія. Якщо для дорослих такий висновок є патологічним, то для дітей - немає, фізіологічна норма. Однак, якщо це відбувається після серйозного інфекційного захворювання, то необхідно простежити динаміку.

моніторування ЕКГ

Це ще один метод діагностики, який дозволяє безперервно записувати свідчення ЕКГ протягом певного часу.

Даний спосіб дозволяє виявити:

• порушення серцевих ритмів у діток з легеневою гіпертензією, з пороком серця або кардіоміопатією;
• частоту повторів порушень в роботі серця;
• ефективність терапії, що проводиться при якомусь захворюванні;
• постановку діагнозу при наявності таких симптомів, як болі в серці, сильна слабкість, знижена активність, непритомність .

Поради

Головне, щоб ваш малюк був абсолютно спокійний на момент проведення ЕКГ

Відомі випадки, коли показники були неточними через недотримання певних правил. Тому необхідно знати, як себе вести.

1. Дитині не повинно бути холодно. Навіть незначна тремтіння може вплинути на показники кардіограми.
2. Рекомендують погодувати малюка за дві години до проведення процедури.
3. Дуже важливо, щоб дитина не хвилювався і був здатний рівно дихати. Хвилювання, як мінімум, можуть вплинути на прискорений пульс, що дозволить запідозрити тахікардію без її наявності.
4. Якщо у малюка присутня сильна задишка, то йому не можна робити кардіограму в положенні лежачи. Такому пацієнту процедуру проводять сидячи.
5. За годину до проведення ЕКГ обов'язково виключіть сильні емоції і рухливі ігри.

Пам'ятайте, що електрокардіограма є інформативним методом діагностики і не несе ніякої шкоди здоров'ю дитини, також є безболісною. Тому не варто боятися, якщо фахівець вас направляє на дане дослідження, можете сміливо туди вирушати. Навіть якщо будуть виявлені якісь відхилення, краще дізнатися про них раніше і своєчасно розпочати відповідне лікування.