Цистит (Cystitis) - запалення слизової оболонки сечового міхура, в результаті наявності в сечовому міхурі тієї чи іншої інфекції або механічного пошкодження слизової оболонки сечовими камінням.
У кішок цистит часто протікає одночасно з запаленням слизової оболонки сечівника - уретрит.
Зустрічається у всіх порід кішок в не залежності від їх віку. У котів цистит зустрічається більш часто, що пов'язано з анатомічними особливостями. Якщо у кішок сечовипускальний канал короткий, прямий і широкий що не перешкоджає вільному проходженню з сечею кристалів солей, то у котів сечовипускальний канал довший, має два вигини, плюс звуження в пенісі і області передміхурової залози. Тому у котів в ньому часто виникають слизові і сольові пробки, що призводять до припинення виділення сечі з сечового міхура.
Етіологія. Найбільш часто дане захворювання зустрічається в результаті тривалого переохолодження. Зазвичай буває у тих кішок які люблять поспати на підвіконні при відкритій кватирці або біля дверей (у місцях де має місце активний рух повітря).
В результаті ускладнень при захворюваннях сечостатевої системи: пієлонефрит , мочекам'яна хвороба , Ураження сечовивідних шляхів паразитами.
Наявність у кішки як внутрішніх, так і зовнішніх паразитів (блохи, кліщі, волосоїдів та гельмінти). Паразити викликають у кішок механічні пошкодження в області зовнішніх статевих органів, а з огляду на, що анальний отвір і уретра у кішки знаходиться практично зовсім поруч і коли кішка починає вилизувати, інфекція через уретру заноситься в сечовий міхур. Додатково паразити виділять токсини, що призводять до порушення обміну речовин і виникнення вторинних циститів.
Причиною циститів, причому важко піддаються лікуванню, можуть стати такі широко поширені у кішок інфекційні захворювання як кальцевірусная інфекція , хламідіоз , Ринотрахеит. Дані інфекційні захворювання є хронічними і мають форму носійства.
Механічне пошкодження уретри.
Неправильне годування кішки - недолік води при сухому годуванні кішки, переїдання, незбалансованість при натуральному годуванні, що приводить до збільшення солей в сечі. В результаті цього нирки не справляються з процесом фільтрації і виведенням токсинів, настає набряк уретри і порушується відтік сечі, в сечі утворюється осад солей і слизу, настає закупорка сечівника, з'являється сечокам'яна хвороба.
Циститу у кішок сприяють сприятливі фактори:
- порушення кровообігу (застій, приплив) в результаті отриманої травми;
- наявність запальних процесів в органах близько розташованих до сечового міхура
- виділення нирками дратують слизову оболонку сечового міхура речовин (лікарських).
Патогенез. Продукти запалення стінок сечового міхура призводять до зміни складу сечі, в якій з'являється гній, епітелій сечового міхура, еритроцити і шматочки некротизованої тканини. В результаті попадання низхідним або висхідним шляхом у сечовий міхур мікроорганізмів, сеча загниває. Кішка на виникло запалення сечового міхура реагує підвищенням температури тіла, відбувається збільшення нервнорефлекторной збудливості запаленої слизової оболонки, що приводить до частого скорочення сечового міхура, в результаті чого у кішки з'являється прискорене сечовипускання малими дозами (іноді краплями). Всмоктуються продукти запалення призводять до зсуву в обмінних процесах організму, інтоксикації. У крові відбувається збільшення кількості лейкоцитів, особливо нейтрофілів.
Клінічна картина. У кішки з'являються часті позиви до сечовипускання (кішка часто сідає на лоток або в іншому місці). Іноді після відвідування лотка, кішка виповзає з нього на напівзігнутих лапках. Відзначаємо часте сечовипускання невеликими порціями (іноді кілька крапель). При сечовипускання кішка відчуває занепокоєння і хворобливість. В кінці акту кішка іноді видає жалібні звуки. Запах від сечі стає різким аміачним або гнійним. У сечі з'являється слиз, кристали, кров, гній. Іноді буває відсутність сечовипускання. Через болі в області живота, кішка дуже обережно перевертається з одного боку на інший. Кішка починає відмовлятися від їжі, з'являється спрага, багато п'є, стає млявою, апатичною. З'являється необґрунтоване підвищення температури тіла (вище 39 ° С). Живіт при пальпації дуже болючий, напружений і тугий, не дає доторкатися до живота.
У важких випадках у кішки з'являється блювота, набрякають кінцівки, колапс і кома.
Хронічний цистит є результатом гострого недоліковані циститу, при захворюваннях нирок (пієлонефрит, піелонефроз, інфікований гідронефроз, пухлини сечового міхура, камені сечового міхура, новоутворення простати, стриктура уретри і т.д.). Хронічний цистит у кішок проявляється наявністю крові в сечі. При хронічному циститі розвивається гіпертрофія м'язового шару, в результаті чого сечовий міхур повністю від сечі не спорожняються. У сечовому міхурі відбувається накопичення патогенних мікроорганізмів, що призводять до чергового приступу циститу.
При лабораторному дослідженні сечі в залежності від тяжкості запального процесу в сечі може бути присутнім білок, слиз, епітелій, лейкоцити, еритроцити, гній, кров, кристали солей.
При бактеріологічному дослідженні виділяється патогенна мікрофлора (кишкова паличка, коки, стрептококи, синьогнійна паличка, хламідії і т.д.).
Діагноз на цистит ставиться на підставі анамнезу, клінічних ознак хвороби, результатів лабораторного дослідження сечі, клінічних та біохімічних аналізів крові, результатів проведеної цітоскопія, результатів оглядового ультразвукового обстеження черевної порожнини, результатів рентгенологічного обстеження черевної порожнини. При підозра на цистит інфекційної етіології проводять відповідні лабораторні дослідження. При тяжкому перебігу циститу у кішки ветлікаря клініки іноді доводиться вдаватися до цистографії з подвійним контрастуванням або екскреторної урографії.
Лікування. У кожному конкретному випадку ветеринарний лікар клініки лікування призначає в залежності від виду циститу, загального стану, наявності або відсутності у хворої кішечки обструкції уретри або сечоводів.
У кішки з метою зменшення навантаження на нирки і припинення збільшення концентрированности сечі, прибираємо корм, надаємо багато пити, так як рідина «промиває» сечовий міхур. Якщо немає закупорки уретри, то для прискорення виділення продуктів запалення з сечового міхура даємо відвари трав, що володіють легким сечогінним і протизапальним ефектом (брусничний лист, кукурудзяні рильця, ведмеже вушко, листя мучниці, польовий хвощ).
Кішці надаються комфортні умови і повний спокій.
Після того як у кішечки вдалося відновити відтік сечі, вдаємося до промивання сечового міхура і уретри антисептичними розчинами (марганцівки, борної кислоти, фурациліну, іхтіолу та ін.) Або фізіологічним розчином (0,9% натрію хлориду) з метою звільнення від слизу, дрібного піску, згустків крові та інших клітинних елементів.
Якщо при діагностичному обстеженні у хворої кішки виявлено обструкція уретри, то вдаються до ретроградної урогідропульсаціі, катеризации сечового міхура з подальшою фіксацією сечового катетера терміном на 5-7 днів, проведення уротоміі або уретостоми.
Після відновлення відтоку сечі фахівцем ветеринарної медицини клініки проводиться симптоматична терапія, що включає в себе зняття запального процесу і інтоксикації організму, знеболювання, а також відновлення порушеного водно-електролітного балансу в організмі хворої кішки.
Для зняття інтоксикації хворою кішкою застосовують крапельницю або підшкірно між лопатками вводять 20мл розчину Рінгера.
При бактеріальному гострому циститі після попередньої подтітровкі патогенного мікроорганізму до антибіотиків призначаються антибактеріальні препарати (байтрил, ціфтріоксон, цефатоксим, кобактан, цефкіном і ін.), Сульфаніламідні препарати (фурагін, фурадонін, фурасемид, бісептол дитячий). Застосовуються згідно з інструкцією. Курс лікування тривалий іноді до місяця.
Для усунення побічної дії на організм тварини антибактеріальних препаратів призначають ентеросорбенти, пробіотики та ін.
При кольках і спазмах застосовують ін'єкції спазмолітичних препаратів - анальгін, Цистон, но-шпа, папаверин, баральгін, травматін. При кровотечах - дицинон. Гомеопатичні препарати - «Кантер», «Кот Ервін». Іммуннокорректори -гамавіт, анандін, Вестін, ронколейкін, иммунофан, ріботан, фоспрініл і ін.
Додатково на розсуд лікуючого лікаря застосовується стандартна схема лікування циститу може бути доповнена лікувальної дієтою, дачею спеціальних кормів, які профилактируют у кішок урологічні порушення (лікувальний корм Royal Canin Urinary S / o), дачею кішці антидепресантів і заспокійливих засобів.
Непогане дію дає застосування Стоп-цистит для кішок, що містить компоненти допомагають зняти запалення, спазм і володіє протимікробну і сечогінну дію.
Якщо цистит у кішки був виявом сечокам'яної хвороби, нефриту, захворювання шлунково-кишкового тракту, обміну речовин і ін., То необхідно починати лікування основного захворювання послужив причиною виникнення циститу у кішки.
Профілактика. Профілактика циститу у кішок повинна бути спрямована на попередження причин призводять до розвитку циститу. Власники свою кішку повинні оберігати від протягів і переохолодження, профілактувати отримання травм черевної порожнини. Регулярно проводити обробки від паразитів, в тому числі дегельмінтизацію. Забезпечити правильне годування. Кішку в обов'язковому порядку необхідно вакцинувати від ринотрахеїту, панлейкопении, калицивирусной інфекції і сказу . Залежно від епізоотичної обстановки в населеному пункті додатково вакцинують від хламідіозу і лейкемії.
Вакцинацію кошеняті починають з 9-12 тижнів. За 10-14 днів до вакцинації власник повинен провести дегельмінтизацію своєму улюбленцю.
Якщо у кішки є хронічний цистит то в невеликій кількості відвару сечогінних трав даємо гомеопатичні препарати (Кантарія), Кот Ервін та ін. Рекомендується перевести кішку на дієтичне харчування спеціальними кормами (Royal Canin Urinary). Дотримання вказаних вище рекомендацій викличе у Вашої кішки підвищену швидкість фільтрації в нирках, призведе до зниження концентрації солей в сечі і прискорення її відтоку з сечового міхура.
