Адельфан: показання та інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки

1. Фармакологічна дія
2. Показання до застосування
3. Спосіб застосування
4. Взаємодія з іншими препаратами
5. Побічні дії
6. Передозування
7. Протипоказання
8. при вагітності
9. Терміни, умови зберігання
10. Ціна
11. аналоги
12. Відгуки
13. підсумок:

Адельфан є комплексним лікарським засобом, властивості якого зумовлені дією активних інгредієнтів: непрессол покращує мозковий і нирковий кровообіг, резерпін знижує тонус судин.

Ліки приймають всередину при артеріальній гіпертензії, особливо тоді, коли причина підвищення тиску невідома.

Препарат має протипоказання і побічні ефекти. Перед застосуванням порадьтеся з лікарем і отримаєте рецепт.

Без рецепта Адельфан з аптек не відпускається.

Фармакологічна дія

Є комбінованим гіпотензивну засобом. Резерпін є симпатолітики, який викликає стійке зниження артеріального тиску і виснаження запасів нейромедіатора.

Знижує концентрацію в нейронах серотоніну, дофаміну та інших нейромедіаторів, надає антипсихотичний дію.

Зменшує ОПСС і ЧСС, послаблює вплив симпатичної іннервації на серце і судини; сприяє збереженню активності парасимпатичної нервової системи; гальмує інтерорецептівние рефлекси, підсилює і поглиблює сон фізіологічний. Підсилює продукцію HCl в шлунку, підвищує перистальтику шлунково-кишкового тракту; зменшує інтенсивність обміну речовин; уповільнює метаболічні процеси; поглиблює і урежаєт дихальні руху, викликає гіпотермію, міоз.

У пацієнтів з коронарним атеросклерозом і гіпертензією артеріальної робить позитивний вплив на білковий і ліпідний обмін; підсилює клубочкову фільтрацію, збільшує кровотік нирковий. При лікуванні гідралазином попереджає рефлекторну тахікардію. Через два-три тижні від початку прийому настає стабільний ефект.

Що стосується дигидралазина, то він збільшує кровотік, сприяє зниженню тонусу гладкої мускулатури артеріол, зменшення опору в судинах серця, нирок, головного мозку (в меншій мірі - шкіри і скелетної мускулатури).

Показання до застосування

Адельфан вважається лікарським засобом вузького спектра дії.

Інструкція вказує на те, що він може бути призначений пацієнтам з гіпертонією середньої / легкого ступеня тяжкості, якщо спостерігається постійне збільшення артеріального тиску з незрозумілих причин.

Спосіб застосування

Адельфан приймають двічі-тричі на день, по одній таблетці. Максимально допустима добова доза становить три таблетки. Лікування починають з малих доз. Підтримуюча терапія має на увазі призначення мінімальної ефективної дози.

Якщо концентрація креатиніну в сироватці крові перевищує 221 мкмоль / л або КК знижується нижче 30 мл / хв, хворому призначають «петльові» діуретики.

У літніх пацієнтів з помірною нирковою недостатністю і / або порушенням функції печінки проводиться корекція дози.

У складі однієї таблетки містяться такі діючі компоненти, як резерпін і гідратований дигидралазина сульфат.

Перелік додаткових інгредієнтів включає в себе крохмаль кукурудзяний, тальк, маніт (Е 421), динатрію едетат, магнію стеарат.

Таблетки є плоскими з обох сторін, круглими, білими або майже білими, мають скошені краї.

На одній стороні таблетки знаходиться ризику і букви AF, а на іншій - напис CIBA.

Взаємодія з іншими препаратами

Гіпотензивний ефект Адельфану підсилюють інші гіпотензивні засоби. Резерпін, що приймається паралельно з серцевими глікозидами, підвищує ризик розвитку аритмій, викликає зменшення частоти серцевих скорочень.

Послаблює дію морфіну, холиноблокаторов, протипаркінсонічних препаратів. Підсилює дію снодійних, антигістамінних ЛЗ, етанолвмісних ЛЗ, барбітуратів, ліків для інгаляційної анестезії, трициклічних антидепресантів.

У поєднанні з метилдопою підвищує ризик розвитку депресії. Поєднання резерпина з МАО може призвести до підвищення артеріального тиску і гіперреактивності.

Гіпотензивний ефект гидралазина сульфату підсилюють етанолвмісних і антипсихотичні засоби, трициклічні антидепресанти і діазоксид.

Побічні дії

Побічні дії викликані дигідралазину:

ССС

серцебиття, зниження артеріального тиску, набряки, тахікардія , «Припливи» до шкіри обличчя крові, стенокардія . Кровоносна система тромбоцитопенія, лейкопенія, анемія. Шлунково-кишкового тракту нудота, жовтяниця, блювота, диспепсичні явища, гепатит, підвищення активності трансаміназ печінки, діарея. ЦНС периферичний неврит, зниження апетиту, болю головні, дратівливість, запаморочення . Інші свербіж, реакції алергічні, вовчакоподібний синдром, артралгія, слабкість, лихоманка, зниження маси тіла, висип.

резерпін:

набряки, підсилене «припливи» до шкіри обличчя крові, синусова брадикардія, порушення цереброваскулярні, гіпотензія ортостатична, аритмії. Шлунково-кишкового тракту сухість у роті, гіперсалівація, блювання, виразка слизової оболонки шлунково-кишкового тракту, підвищення секреції соку шлункового, підвищення апетиту, діарея, шлунково-кишкова кровотеча, нудота. Нервова система запаморочення, дратівливість, порушення екстрапірамідні (включаючи паркінсонізм), запаморочення, «кошмарні» сновидіння, депресія, стан тривоги, болі головні, ступор, набряк мозку головного, порушення орієнтації, зниження здатності концентрувати увагу на чому-небудь. Інші задишка, дизурія, зниження лібідо і / або потенції, збільшення маси тіла, галакторея, нагрубання залоз молочних, гіперемія кон'юнктиви, зниження слуху, пурпура, екзема, анемія, набряк слизової оболонки носа, тромбоцитопенія, кровотеча з носа, гломерулонефрит, порушення еякуляції, підвищена секреція пролактину, гінекомастія, нечіткість сприйняттязорового, сльозотеча, свербіж.

Передозування

Характеризується запамороченням, сплутаністю свідомості, судомами, міозит, нудотою, тахікардією, колапсом, стенокардією, пригніченням центру дихального, головним болем, міастенією, сонливістю, екстрапірамідними розладами, парестезіями, комою, блювотою, зниженням артеріального тиску, ішемією міокарда, аритміями.

В якості терапії застосовується промивання шлунка, викликання блювання штучне, прийом активованого вугілля. Якщо спостерігається зниження артеріального тиску, хворого укладають на рівну поверхню, а його ноги піднімають.

Також при зниженні тиску можуть бути використані вазоактивні препарати і плазмозамещающие розчини. При діареї вводяться антихолінергічні ліки, при пригніченні дихання - ШВЛ, при розвитку судом - діазепам. Тривалість спостереження за пацієнтом повинна становити не менше 72 годин.

Протипоказання

Інструкція до Адельфану повідомляє про наявність захворювань, при яких використання препарату є неприпустимим:

• епілепсія;
• недавно перенесений інфаркт міокарда;
• депресивний стан;
• важка форма стенокардії, аритмії;
• загострення хвороби виразкової;
• порушення функції печінки;
• виражена тахікардія;
• недостатність ниркова у важкій формі.

Також приводом відмовитися від прийому Адельфану є наявність індивідуальної гіперчутливості до активних і допоміжних інгредієнтів, вагітність і лактація.

Якщо у хворого є патологія, при якій використання Адельфану заборонено, лікар зобов'язаний запропонувати лікарський засіб, здатний замінити препарат.

З особливою обережністю Адельфан призначається пацієнтам з: церебральним і коронарним атеросклерозом, серцевою недостатністю, амнестичного відомостями про інфаркті міокарда , Ерозивні гастритом, жовчнокам'яну хворобу, подагру, депресивним станом, діабет цукровий, бронхообструктивним синдромом.

при вагітності

Досліджень, в ході яких вивчався б вплив Адельфану на репродуктивність у тварин, не проводилося. Під час вагітності препарат протипоказаний. Дигідралазин і резерпін проникають через плаценту.

Призначення резерпіну перед пологами загрожує розвитком у новонародженого анорексії, набряклості слизової оболонки носа і вираженої сонливості.

Резерпін і дигідралазин здатні проникати в грудне молоко.

Терміни, умови зберігання

Адельфан зберігають в темних, сухих, недоступних для дітей місцях. Щоб препарат не втратив своїх терапевтичних властивостей, температура в місці його зберігання повинна бути нижче позначки в 25 градусів.

Тривалість безпечного застосування ліків становить три роки з дня випуску.

Ціна

Оскільки Адельфан вважається застарілим, знайти його в аптеках Росії на сьогоднішній день досить складно. Зазвичай аптечні мережі реалізують аналог лікарського засобу під назвою « Адельфан-Езидрекс », Вартість якого в столиці становить близько 130-150 руб. за одну упаковку.

Придбати Адельфан в Україні можна приблизно за 350 грн.

аналоги

Іноді у пацієнтів виникає питання: «Яким препаратом замінити Адельфан?». Найпоширенішим аналогом препарату називають Адельфан-Езидрекс, що складається з трьох активних інгредієнтів: гідрохлоротіазиду, дігідрапазіна і резерпіну.

Додатковий компонент гідрохлорітіазід, який відсутній в Адельфане, підвищує кількість і швидкість надходження в кортикальний сегмент збиральних трубочок іонів натрію і води, результатом чого стає збільшення секреції і виведення іонів водню, калію.

Також до аналогам препарату відносяться такі ліки, як резерпін , Трірізід, Енап та інші інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту.

Пацієнт повинен пам'ятати про те, що питання про вибір препарату-замінника вирішується виключно лікарем, так як самостійне застосування будь-яких препаратів небезпечно для здоров'я і життя.

Відгуки

Адельфан відрізняється здатністю до ефективного зниження артеріального тиску, невисокою ціною, швидкодією. Деякі лікарі вважають препарат застарілим, і це підтверджується величезною кількістю відгуків на цю тему.

Щоб уникнути розвитку пов'язаних із застосуванням Адельфану побічних ефектів, препарат варто замінити аналогічним засобом, яке називається «Адельфан-Езидрекс».

Щоб вивчити відгуки людей про препарат Адельфан, перейдіть в кінець статті. Там ви можете не тільки ознайомитися з відгуками пацієнтів, а й поділитися своєю думкою про лікарський засіб.

підсумок:

1. При появі симптомів депресії, артралгії з висипаннями на шкірі і лихоманкою терапію негайно припиняють.
2. Лікування повинно бути скасовано за кілька діб до проведення будь-якого хірургічного втручання.
3. Уникати застосування в поєднанні з інгібіторами АПФ.
4. Щоб уникнути брадикардії в разі екстреного хірургічного втручання попередньо вводять атропін.
5. Під час лікування пацієнт повинен дотримуватися обережності при використанні крапель для носа, очних крапель та інших засобів, що містять адреностимулятори.
6. Під час терапії потрібно дотримуватися обережності при занятті видами діяльності, які потенційно небезпечні, вимагають швидкої реакції і підвищеної концентрації уваги. Те ж саме стосується управління автомобілем і іншими транспортними засобами.
7. Застосування резерпіну безпосередньо впливає на результати виявлення в сечі 17-гідроксикортикостероїдів і 17-кетостероїдів колориметричним методом, сприяючи заниження даних результатів.

Терапевт, Кардіолог

Проводить діагностику і лікування різних захворювань кровоносної системи, серед яких: артеріальна гіпертензія, ішемічна хвороба серця, міокардиту. Також дає рекомендації і становить план профілактики патологій.