- діагностика гастриту
- терапія гастриту
- Дієта при гастриті
- Медикаментозна терапія гастриту
- Народні методи терапії гастриту
Сайт надає довідкову інформацію виключно для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. У всіх препаратів є протипоказання. Консультація фахівця обов'язкова!
діагностика гастриту
Сьогодні головним способом визначення гастриту є фіброгастродуоденоендоскопія або ФГДС, яка полягає у вивченні стану внутрішньої поверхні шлунка з використанням зонда, а також біопсія - вилучення невеликого фрагмента тканин на дослідження. ФГДС дає можливість не переплутати гастрит і виразку . Дане обстеження також дає можливість визначити вид захворювання: ерозивний або неерозівний.
Ерозивний або коррозівний гастрит - це такий різновид запалення слизової шлунка, при якій на слизовій утворюються явні ерозії. Подібна форма розвивається при вживанні ряду препаратів (найчастіше негормональних протизапальних), при хронічному алкоголізмі, а також при ковтанні роз'їдають слизову оболонку хімікатів. Подібна різновид захворювання найчастіше проходить в гострій формі, нерідко з появою крововиливів в порожнину шлунка. Але іноді захворювання проходить по хронічного типу, який характерний тимчасовими загостреннями і полегшеннями. Якщо пошкодження слизової не дуже глибоке, пацієнт відчуває лише нудоту , «Камінь» в шлунку після їжі. Якщо ж ерозія глибока, на ній утворюються крововиливи. З усіх форм гастриту ця найбільш часто переростає в виразку.
Неерозівний гастрит різниться поверхневої форми і атрофической. Поверхнева різновид відрізняється неглибокими порушеннями верхнього шару слизової, при цьому залози, що виробляють шлунковий сік, не ушкоджуються. Всі форми захворювання починаються саме з неерозівной.
Атрофічна форма зачіпає залози, що виробляють шлунковий сік. Атрофія є переродження залоз в сполучні волокна.
Зменшення кількості залоз на слизовій оболонці призводить до того, що шлунок починає покриватися залозами, які повинні бути на стінках кишечника. Цей процес називається кишковою метаплазією.
Крім перерахованих раніше різновидів захворювання є й інші, які спостерігаються в поодиноких випадках. Це гастрит Менетрие (зростання кількості залоз на поверхні шлунка), полипозная форма (гіперпластична), а також інфекційна форма.
Відомо, що в період розвитку гастриту слизова оболонка іноді порушується по всій поверхні, а іноді лише місцями. За цією ознакою поділяють:
1. антральним форму - запалення пілоричноговідділу (нижнього), який є місцем переважного числа залоз, що виробляють слиз, що оберігають стінки шлунка від його ж кислоти.
2. фундальний форма - це запалення на верхньому сегменті і середньому. Саме тут знаходяться залози, що виробляють соляну кислоту.
3. пангастріт - захворювання охоплює всю поверхню шлунка.
рН-метрія - це спосіб, який дає можливість обчислити кислотність шлункового середовища. Обчислення цього параметра необхідно для визначення грамотної терапії захворювання.
Виявлення хелікобактеріоза - здійснюється двома способами:
- Виявлення Helicobacter pylori в вилучених при ФГДС клітинах
- Виявлення в крові пацієнта специфічних антитіл до Helicobacter pylori
терапія гастриту
Терапія гастриту включає в себе позбавлення від причин, що викликають запалення або загострення (незбалансоване меню або хвороботворні мікроби), активізацію регенерації епітеліальних тканин слизової шлунка, а також попередження загострень або повернення захворювання. Методика терапії захворювання варіює при різних формах. Загалом же це: дієтичне харчування , Вживання лікарських препаратів, попереджувальні заходи.
Дієта при гастриті
Меню при цьому захворюванні варіює при різних типах і формах гастриту. Якщо захворювання протікає в гострій формі або хронічна форма загострюється, призначається дуже сувора дієта (Дієта при гіперацидному гастриті). У період загасання симптомів хронічної форми меню можна дещо урізноманітнити. Всі види захворювання вимагають відмови від нікотину, спиртного, жирної їжі, смаженої, а також гострою.
Меню варіює від виду захворювання: при збільшеною кислотності шлунка слід зменшувати її, якщо ж захворювання проходить з атрофічними процесами слизової, слід активізувати функції ще існуючих залоз.
Отже, при гіперацидному формі гострого гастриту (підвищена кислотність) заборонено вживати:
- Їжу, активизирующую продукцію шлункового соку: спиртне, виноградний сік, солодку газовану воду, кава , Житнє випічку, капусту, копченості, бобові.
- Їжу, дратівливу слизову оболонку шлунка: жирне м'ясо (в тому числі і жирне м'ясо птиці), гриби, редьку, редиску, зерновий і висівковий хліб.
- Їду занадто перегріту або відразу з холодильника: перегріта їжа подразнює слизову, а холодна погано і довго переробляється і провокує більш активну продукцію соляної кислоти.
- Смажене, свіжі булочки, жирну їжу.
- По можливості повністю відмовитися від солі, часнику, перцю і гірчиці.
Яка їжа показана при гастриті?
- Пісне м'ясо (варене): Голуб'ятин, курятина, кролятина. Перед їжею м'ясо слід прокрутити через м'ясорубку з дрібною сіткою і дуже добре його пережовувати.
- Пісна риба: горбуша, хек, тріска.
- Овочі у вигляді пюре або перетерті: морква, картопля, зелений горох, буряк .
- Перетерті фрукти, компоти і киселі з яблук , малини і полуниці.
- Каша - розмазня (вівсянка, манка, рис).
- Знежирений сир, молоко.
- Тільки вичавлений сік капусти.
- Лужні мінеральні води типу Боржомі. За 200 мілілітрів за 60 хвилин до трапези.
Слід дуже ретельно підбирати протеїнову їжу, так як саме з протеїнів їжі створюються нові клітини.
Вся їжа вживається практично без солі і спецій. Вживання їжі слід здійснювати невеликими кількостями в один і той же час щодня п'ять або шість разів на добу.
При гіпоацидного формі захворювання (зі зниженою кислотністю, а також атрофической формі) головним напрямком меню є активізація продукції шлункового соку. Трапези повинні бути строго в один і той же час - це покращує вироблення соку. Їду слід готувати так, щоб вона апетитно виглядала, вживати її слід не поспішаючи, не нервуючи. Під час їжі потрібно приділяти увагу пережовування, так як добре подрібнена їжа не ушкоджує стінки шлунка, а також вже частково переробляється слиною, що полегшує її засвоєння.
При гіпоацидний гастрит заборонено вживати в їжу:
- спиртне
- печене і смажене
- соління і пекучі приправи
- жорстке м'ясо, гриби
- виноград, капусту і сік винограду.
Яка їжа рекомендована при гіпоацидний гастрит?
- М'ясо у вигляді котлет, відварене: курятина, кролятина, м'ясні і рибні супи
- Філе пісних сортів риби
- Перетерті і у вигляді пюре овочі: буряк, кабачки, морква, шпинат, картопля
- Сир, кефір, сир, сметана, молоко
- Соки з будь-яких видів фруктів крім винограду, компот з смородини або шипшини
- Мінеральні води за півгодини до трапези.
Вживати їжу слід не менше п'яти разів на день. Подібна дієта повинна виконуватися протягом двох - трьох місяців після закінчення загострення. Пацієнту не можна нервувати, достатня кількість часу спати і добре відпочивати. Бажано вживання вітамінно-мінеральних комплексів.
Медикаментозна терапія гастриту
Медикаментозна терапія здійснюється разом з усуненням причин, що викликають загострення захворювання або гостру форму гастриту, а також зі збалансованим харчуванням.
Найпоширеніший фактор, що викликає гастрит - це мікроорганізм Helicobacter pylori, у зв'язку з чим при визначенні її наявності в організмі слід здійснити терапію по її знищенню.
Для цього застосовуються антибіотики , А також препарати для зменшення кислотності шлункового соку.
Щоб усунути Helicobacter pylori використовуються поєднання антибіотиків: амоксицилін + кларитроміцин або метронідазол + Кларитроміцин. іноді використовують тетрациклін . Кількість препаратів, а також схема терапії визначається тільки на консультації гастроентеролога . В середньому вживання антибіотиків триває від тижня до двох.
Для зменшення кислотності шлункового соку нерідко застосовується омепразол (Препарат, що пригнічує активність речовин, необхідних для вироблення соляної кислоти шлунка і є інгібітором протонної помпи) або ранітидин (Блокатор гістамінових Н2-рецепторів). Зменшення кислотності середовища дає можливість уберегти слизову шлунка, знизити біль, посилити дію інших препаратів.
Крім цього для зменшення кількості кислоти в шлунку, а також запобігання слизової від роз'їдання кислотою використовуються ліки з групи антацидів. Ефект від їх прийому настає досить скоро. Вони покривають слизову шаром, що не знищуються кислотою, тому біль проходить і пацієнт швидко відчуває полегшення. Але антациди слід вживати не рідше ніж п'ять - сім разів на день. Препарати цієї групи виробляють в рідких формах ( маалокс , алмагель ) І у вигляді пігулок (гастал). Ліки ці досить дешеві і дозволені до вживання пацієнтами будь-яких вікових груп.
існує ряд гормонів , Зокрема мизопростол (цітотек), які зменшують вироблення соляної кислоти в шлунку, що допомагає запобігти роз'їдання стінок. Мізопростол в деяких випадках використовується для терапії гастриту, але він категорично заборонений вагітним жінкам (провокує родову активність).
Гастропротектори - це ліки, що запобігають руйнування слизової шлунка соляною кислотою. Одним з гастропротекторов є сукралфат (вентер). У момент проникнення в шлунок препарат формує плівку між клітинами епітелію і кислотою.
У терапії гастриту також часто використовують ліки з вісмуту (пепто-бісмол, де-нол). Вони діють подібно сукралфату і формують захисний шар, запобігаючи роз'їдання епітелію.
При аутоімунної формі захворювання призначаються гормональні препарати, що зменшують реактивність імунної відповіді, який спрямований проти клітин слизової шлунка.
Народні методи терапії гастриту
При терапії гастриту з підвищеною кислотністю застосовуються такі способи:
Лляне насіння. При виварювання насіння льону виробляється слиз, яка покриває епітелій слизової шлунка і оберігає її від роз'їдання кислотою. Одну столову ложку лляного насіння слід залити водою і кип'ятити п'ять хвилин. Потім витримують одну - дві години. Після чого пропускають через сито, і відвар вживають по одній столовій ложці тричі - чотири рази на добу перед трапезою або під час болів.
Сік картоплі. Це засіб усуває біль при збільшеною кислотності. Вживати за раз слід сто мілілітрів соку картоплі до трапези.
Трав'яна суміш: звіробій , чистотіл , ромашка в рівних частинах. Дві столові ложки суміші заливають 400 мілілітрами окропу на 12 годин. Вживають за тридцять хвилин до їжі потроху. Дозування - 200 мілілітрів на добу.
Шипшина. У шипшині присутні біологічно активні компоненти, що підсилюють імунну відповідь на присутність інфекції . Сто грамів плодів шипшини подрібнюють і заварюють 200 мілілітрах окропу на дві години. Вживають все кількість за тридцять хвилин до трапези.
У терапії гастриту із зниженою кислотністю застосовуються такі способи:
Капустяний сік. В цьому соку присутній вітамін У, який допомагає відновити пошкоджені клітини оболонки шлунка. Сто мілілітрів соку п'ють за 60 хвилин до трапези. Ці ліки не можна вживати при гострій формі гастриту, а також при загостренні хронічної форми.
Петрушка. Три столові ложки підземних частин петрушки дрібно ріжуть і заливають 200 мілілітрами окропу на 12 годин. Вживати за 30 хвилин до їди по 1 столовій ложці.
Мед. мед активізує вироблення шлункового соку відразу після вживання. Його розводять злегка підігрітою водою і п'ють за чверть години до трапези маленьким ковтками.
Подорожник. Використовується у вигляді соку: для цього очищені листя перемелюють на м'ясорубці, видавлюють через кілька шарів марлі. Сік п'ють по одній столовій ложці, запиваючи трохи підігрітою водою. Можна зробити настій: одну столову ложку сухого подорожника заварюють 200 мілілітрах окропу і витримують десять хвилин. Після чого пропускають через сито. Вживають по 200 мілілітрів на добу протягом однієї години.
Аїр болотний. Одну столову ложку нарізаних підземних частин аїру витримують в 200 мілілітрах окропу двадцять хвилин. Вживають за півгодини до трапези по сто мілілітрів.
Хрін. Цей коренеплід активізує вироблення шлункового соку. 1 чайну ложку тертого хрону розбавляють медом і вживають за 30 хвилин до трапези.
Автор: Пашков М.К. Координатор проекту по контенту.
Яка їжа рекомендована при гіпоацидний гастрит?
