Як протікає вагітність двійнею?
Багатоплідність - це завжди серйозний стрес для майбутньої мами і складний перебіг вагітності і самих пологів. вагітність двійнятами відноситься до стану високого ризику, а збільшення її течії відбувається через розвитку відразу двох ембріонів. Звичайно ж, очікування двійнят - це завжди щастя для батьків, але майбутній мамі не зайвим буде знати про особливості такого «подвійного щастя» протягом дев'яти місяців.
На самому початку вагітності дуже важливо вчасно виявити багатоплідність , Щоб і майбутня мама, і її акушер-гінеколог вибраліі особливу тактику ведення вагітності та особливий режим для майбутньої мами.
Термін сім тижнів - найбільш небезпечний для мами і малюків. Саме в цей час двійня знаходиться під максимальним загрозою - з'являється ризик розвитку патологій і викиднів. Варто відзначити, що завмерла вагітність, встановлена при діагностиці, не обов'язково означає загибель обох ембріонів. Вагітність двійнятами, що протікає з ускладненнями, вимагає пильної уваги до стану до 12-ти тижнів, коли ризик небезпеки знижується, а для крихт починається шлях інтенсивного розвитку і зростання. - При вагітності двійнею частіше, ніж при звичайній, зустрічається аномальне передлежання і положення малюка в утробі (поперечне положення, тазове передлежання та ін.), Що в підсумку призводить до такого вибору способу пологів, як кесарів розтин.
Що стосується термінів пологів - вони зазвичай при вагітності двійнятами починаються раніше, в 36-37 тижнів. Межі розтягування матки не безмежні, тому малюки з'являються на світ раніше терміну. Але, як правило, після 35-го тижня двійні вже не потрібно лікарська підтримка, тому що народжуються діти вже зрілими. - Ще одна особливість - це більш раннє дозрівання легенів у двійні, що дозволяє їм самостійно дихати при передчасному народженні. Причому, двуяйцевие близнюки адаптуються краще.
Потрійний тест в списку всіх аналізів і досліджень, які повинна зробити майбутня мама , Передбачає дослідження на наявність аномалій і вад у розвитку і бентежити вагітну жінку не повинен. Його відхилення від норми, підвищений АФП і ХГЧ - це природно при вагітності двійнятами. Підвищений ХГЧ пояснюється наявністю двох плацент або однієї, але набагато більшою за розмірами, а до всього іншого ще і забезпечує відразу обох малюків. Хвилюватися ж варто тільки при зниженому ХГЧ. - Не рідкість і така особливість при вагітності двійнятами, як багатоводдя у одного з двох плодів. При наявності сполучного шунта (судини) між плацентами існує можливість для скидання крові у великій кількості одному з плодів. Що, в свою чергу, призводить більш частого сечовипускання та росту дитини. Це в підсумку формує різницю в масі між малюками, що не повинно бути причиною для занепокоєння, тому що друга дитина встигне набрати вагу після пологів.
Розташування дітей в матці - ключовий фактор для характеру перебігу вагітності. Як правило, ближче до пологів вже обидві дитини знаходяться в поздовжньому положенні. У 50 відсотках всіх випадків - головкою вниз, «валетом» - в 44 відсотках, тазове передлежання - в шести відсотках випадків (вони, як раз, і є найскладнішими для процесу пологів). - У половині всіх випадків, народження двох малюків починається з дострокового вилиття вод при залишається незрілості шийки матки. Ситуація нерідко ускладнюється слабкою родовою діяльністю і зайвим напругою матки. З урахуванням цього факту, майбутня мама повинна отримувати спеціальні ліки для поліпшення родової діяльності.
Затяжним є і період потуг при народженні двійні. Тому при природному способі пологів слід передбачити всі ризики, щоб уникнути гіпоксії плодів і інфікування мами і малюків. Для цього відбувається стимуляція родової діяльності перед народженням другої дитини, а після народження першого перев'язується і його і материнська пуповина, щоб другий малюк не відчував дефіциту кисню і поживних речовин. Також проводиться профілактика ранньої відшарування плаценти, щоб попередити кровотечу. - При вазі крихіток менш 1800 г існує ризик нанесення родової травми при пологах. Щоб уникнути таких ризиків призначається кесарів розтин.
Опубліковано в рубриці: вагітність ;
Як протікає вагітність двійнею?