Чоловік довго не погоджувався, але вода, як відомо, камінь точить ... І ось - заповітні дві смужки!
Вдвічі більше!
Мене злегка нудило, живіт болить. Похід до лікаря підтвердив мої підозри з приводу вагітності. Оскільки все протікало нормально, мені запропонували прийти через місяць, щоб стати на облік.
Пройшов місяць. Встала на облік. Термін був, за моїми підрахунками, 5-6 тижнів, але лікар поставила 7-8 тижнів вагітності. Прийшовши на плановий огляд через два тижні, я почула від лікаря: «Добре ростемо, 10-11 тижнів». В душу закралися якісь смутні сумніви: невже двоє? Я відігнала від себе ці думки, зі мною такого бути не може.
Повернувся з відпустки чоловік, поняньчити племінниць-двійнят, пройшов Новий рік, прийшов час йти на перше УЗД. Лікар довго дивилася на екран мовчки. Потім фраза: «Нічого не розумію» і знову тиша. Я починаю панікувати (а раптом щось не так?). На моє запитання: «Що там?» - лікар сказала фразу, яку я ніколи не забуду: «Та не зрозумію ... чи то двоє, то чи троє, чи то четверо». Я, голосно вигукнувши: «Скільки ?!», мало не злетіла з кушетки. Лікар дивилася ще хвилин п'ять, потім сказала: «Ні, все точно. Двоє ». Розгорнула монітор, показала дві головки, два сердечка ... Я була в такому шоці, що навіть забула попросити фотографію.
Виходжу з лікарні в змішаних почуттях. Дзвоню чоловікові: «Я не знаю, мені плакати або сміятися. Їх двоє ». Це все, що я могла сказати. У відповідь почула: «Ну і здорово! Нічого страшного немає, впораємося. Сподіваюся, хоча б одна дівчинка ». Це тільки зараз, коли дітям вже майже півтора року, він зізнався, що першою думкою було: «Все. Життя скінчилося ». А тоді ... Я, як дурочка, ревіла два дні, адже я дуже хотіла доньку. Одну дочку. Я не хотіла двійнят. Чоловік підтримував і заспокоював, як міг. Сльози пройшли, але з шоком від того, що у мене буде ще двоє дітей, я справлялася дуже довго. Мабуть, дітки дуже не хотіли миритися з маминим настроєм і почали перевертатися в 15 тижнів.
Хлопчик ... і ще хлопчик
Вагітність протікала на диво спокійно: жодних загроз переривання, токсикозу теж практично не було. Хоча я дуже втомлювалася: вік (36 років), напевно, все-таки давався взнаки. Постійно хотілося спати. До вечора буквально валилася з ніг. Саме тому, коли лікар запропонувала лягти в лікарню ( «у вас же двійня»), я не відмовилася. Я просто лягла відпочити. Пролежавши в лікарні 10 днів (якщо це можна так назвати: чоловік вранці привозив мене, ввечері забирав додому), я знову приступила до роботи.
Йшла 21 тиждень моєї вагітності, і потрібно було йти на чергове УЗД. Мені довелося їхати в сусіднє місто. Поїздка збіглася з 8 Березня. Я вирішила відвідати сестру, а 9 березня потрапити на УЗД.
Свято пройшло чудово. Вранці 9 березня я вирушила на УЗД. Оскільки я вважалася іногородньої, а прийом іногородніх проводився в певні години, чекати довелося довго. До спеціалісту я потрапила годин в 11. Віддавши обмінну карту і талон оплати медсестрі, я влаштувалася на кушетці. Лікар УЗД подивилася карту і повідомила медсестрі, що у нас двійня. Довго дивилася мовчки. Потім почала диктувати медсестрі показники, а мені каже: «Все добре. Всі показники в нормі. Перший плід - хлопчик (я спокійно чекаю продовження). Другий ... теж хлопчик ».
Я так мріяла про дівчинку і так була впевнена, що хоча б один з двох дітей буде дівчинкою, що варіант - два хлопчики навіть не розглядала. Мрія про дочку так і залишилася мрією. Єдиний, хто в нашій родині не хотів дівчинку, - це мій старший син Андрій. Ми довго не говорили йому, що будуть двійнята. Коли я прийшла з УЗД і сказала, що у нього будуть брати, причому відразу два, він зрадів: «Здорово! Навіщо нам дівчинки, не треба нам дівчаток ».
заключний етап
Час йшов. Відчувала я себе непогано. У 28 тижнів пішла в декрет. Ось приблизно в цей час і почалося. Хлопці стали активно набирати вагу, і мій організм не міг впоратися з таким навантаженням. Сердечко стало пустувати. Мені постійно не вистачало повітря, і дуже боліла спина. На терміні приблизно 30 тижнів моя лікар порадила мені зробити ще одне УЗД і допплер, подивитися стан плаценти. Нашого лікаря УЗД не було на роботі, довелося їхати в сусіднє місто. Ну, а заодно і поєднати корисне з приємним - прикупити дитячого приданого. Дружину потрібно було в той же місто по роботі, запланували потрапити на УЗД разом з татом (до слова сказати, він так жодного разу і не був присутній на цій процедурі).
Запис на УЗД була близько 17 годин, до цього часу ми зробили купу приємних і корисних покупок. Тільки ми під'їхали до медичного центру, пролунав дзвінок на телефон чоловіка, і йому довелося терміново виїхати. Кинувши мені вслід: «Попроси фотографії», засмучений чоловік поїхав, а я пішла на УЗД. Все було в нормі, за винятком пуповини навколо шиї одного з малюків. Один лежав головою, другий ніжками. Я попросила фотографії. Почула у відповідь: діти не позують, лежать спинками. Так у нас і немає жодної фотографії наших малюків до народження.
Я сама!
У 32 тижні, прийшовши на черговий прийом до свого гінеколога, я отримала направлення на позапланову кардіограму: почули порушення ритму. З кардіограми мене в терміновому порядку відрядили до терапевта і кардіолога. Весь цей час у мене страшенно боліла спина. Запропонували лягти у відділення патології вагітності. Терапевт наполягає на кесаревому розтині, гінекологи впираються. Страх за здоров'я дітей і своє життя не давав жити, спати, мислити тверезо ... Найскладнішим було не ділитися з близькими людьми цим страхом. Вони і так переживали за мене, і додавати їм хвилювань я не хотіла.
15 червня я зайшла до свого гінеколога порадитися. Обговоривши з нею все, пішла додому, знайшла телефон пологового будинку сусіднього міста, подзвонила, домовилась, що мене візьмуть, написала заяву на ім'я завідуючої ОПБ, зібрала речі з наміром вранці наступного дня їхати в сусіднє місто народжувати. Але доля розпорядилася інакше. О 2.30 ночі у мене відійшли води, і ми з чоловіком на таксі поїхали в пологовий будинок.
Процес пологів тривав 14 годин. Народила сама. О 4 годині пополудні 16 червня на 36 тижні вагітності з'явилися на світ наші хлопчики. Старший - Ігор, 2200 г, 44 см, молодший - Сергію, 2460 г, 45 см. Обидва йшли головками вперед. Дітки народилися практично здоровими, дихали самостійно і відразу знаходилися в палаті зі мною.
На закінчення хочу сказати, що радість від народження цих маленьких кошенят, двох грудочок, переважила все скруті і труднощі багатоплідної вагітності. Мене переповнювали таке щастя і радість, яку просто неможливою описати!
Пізніше були і втому, і безсонні ночі, і коліки, і зуби, і хвороби, і труднощі ... Але радість від спілкування з дітьми, від споглядання того, як вони ростуть, розвиваються, переважує все! А коли маленький чоловічок своїми теплими долоньками обіймає за шию і шепоче «мама», всі проблеми і негаразди відступають ...
думка експерта
Єлизавета Новосьолова, лікар акушер-гінеколог, м Москва
Вже на початку Олену насторожило, що термін, встановлений лікарем за результатами огляду, явно випереджав реальний термін вагітності, який передбачала наша героїня. Причому з кожним візитом до гінеколога розбіжність в термінах тільки збільшувалася. Майбутня мама припустила, що у неї може бути більше одного малюка - і не помилилася! Яка ж зв'язок між «помилкою в терміні» і багатоплідної вагітністю?
Існує перелік ознак, що дозволяють лікарю діагностувати вагітність малого терміну при акушерському огляді (проведенні вагінального дослідження). Вагітна матка змінюється по щільності, консистенції, тонусу, формі і, звичайно, розміром. Саме за цією ознакою - збільшення розміру матки - лікар визначає не тільки сам факт «цікавого положення», а й передбачуваний термін вагітності. Наприклад, найраніший термін, при якому лікар може діагностувати вагітність на огляді, - це п'ять тижнів. Саме на цьому терміні матка починає збільшуватися в розмірах і змінює форму зі звичайною трикутної на округлу (кулясту). Однак якщо в матці знаходиться не один, а відразу кілька зростаючих зародків, збільшення розмірів буде пропорційно не тільки терміну вагітності, а й кількістю плодів. Так що Олена виявилася абсолютно права в своїх припущеннях: збільшується розбіжність в термінах - перший привід для підозри багатоплідної вагітності.
Звичайно, дуже швидко збільшується матка не обов'язково вказує на те, що майбутня мама виношує
близнюків. Тому єдиним достовірним способом діагностики багатоплідної вагітності є ультразвукове дослідження матки. Цей метод діагностики навіть при дуже маленькому терміні вагітності дозволяє визна-ділити наявність двійні по подвоєному серцебиття. При ультразвуковому дослідженні на моніторі будуть визначатися два серця і буде чутно два незбіжних серцевих ритму. Через пару тижнів малюки підростуть і їх тіла стануть більш чітко видно при УЗД; тоді вже доктор побачить дві головки, два животика, ручки і ніжки і зможе показати мамі на екрані монітора відразу двох малюків.
Олена згадує, що на початку вагітності їй постійно хотілося спати, вона швидко втомлювалася і до кінця дня буквально «валилася з ніг». Відчуття слабкості на початку вагітності пов'язано зі зниженням артеріального тиску в організмі жінки. З перших днів вагітності в судинах органів малого таза накопичується велика кількість венозної крові. Це обумовлено дією прогестерону - «гормону вагітності», який починає виділятися яєчниками відразу після запліднення. Венозне повнокров'я тазових органів сприяє зниженню тонусу матки під час імплантації (прикріплення зародка до стінки матки). Зниження кров'яного тиску, характерне для початку вагітності і проявляється у вигляді слабкості, сонливості і запаморочення, є наслідком венозного застою в області матки. Саме знижене кров'яний тиск «винне» в постійному почутті сонливості і швидко виникає втоми, що турбують багатьох майбутніх мам в першому триместрі вагітності.
До третього триместру вагітності в Олени з'явилося відчуття, ніби їй не вистачає повітря. Задишка проявляється в скруті, почастішання і поверховості дихання. Найчастіше описувані відчуття виникають на тлі фізичного навантаження - при підйомі по сходах, швидкій ходьбі, гімнастики чи роботі по дому. Крім того, задишка може виникати і в спокої - при незручному положенні тіла вагітної або завдають дискомфорт рухах плода. Нарешті, можлива поява задишки на тлі психоемоційного стресу або загальної втоми майбутньої мами.
Задишка на пізніх термінах вагітності не має відношення до патології дихання. Причина тимчасового недуги проста і пов'язана зі збільшенням розмірів матки. Підріс плід разом з навколоплідними водами розтягує матку до максимальних розмірів. Зростаюча матка заповнює практично всю черевну порожнину вагітної, «утискаючи» сусідні органи. Ближче до кінця вагітності дно матки (верхня її частина) досягає діафрагми, що відокремлює черевну порожнину від грудної клітини. Діафрагма бере участь в акті дихання, забезпечуючи екскурсію грудної клітки - спеціальні рухи в процесі вдиху і видиху. Тиск дна матки на діафрагму ускладнює екскурсію грудної клітки; це призводить до зниження ефективності дихання. Щоб компенсувати недолік кисню, пов'язаний з неможливістю повноцінного глибокого дихання, легені починають дихати часто і поверхнево - саме такий тип дихання і називається задишкою. При багатоплідній вагітності розміри матки збільшуються набагато швидше, і описувані симптоми можуть турбувати вагітну набагато раніше дев'ятого місяця - з 30-32 тижнів.
Справитися з задишкою під час вагітності допомагає дихальна гімнастика. Чергування глибокого і поверхневого дихання допомагає впоратися з гіпоксією (нестачею надходження кисню в організм) і нормалізувати роботу легенів. Інший метод боротьби з задишкою - йога, що поєднує в собі різні дихальні практики з прийомами релаксації. Нарешті, ще один не менш ефективний спосіб впоратися із задишкою - аквааеробіка для майбутніх мам, що включає вправи на затримку дихання і розслаблення м'язів черевного преса.
Інша проблема, доставляє Олені багато занепокоєння - постійні болі в спині, що з'явилися в другій половині вагітності. Це пов'язано з нерівномірно зростаючим навантаженням на хребет і кістки тазу на тлі збільшення ваги матки. У міру зростання живота жінку починають турбувати болі в попереку, суглобах, кістках тазу і внизу живота. Оскільки при багатоплідній вагітності вага матки збільшується швидше й інтенсивніше, ніж при наявності в матці одного малюка, Олена почала відчувати дискомфорт вже в 30 тижнів. При появі таких симптомів необхідно носити спеціальний бандаж для вагітних. Бандаж прекрасно допомагає впоратися з усіма перерахованими проблемами; він підтримує живіт і рівномірно розподіляє його вагу на хребет.
В результаті регулярного носіння бандажа під час вагітності розвантажується зв'язковий апарат матки і таза; це допомагає уникнути перерастяжения зв'язок і опущення матки після пологів. Крім того, дородовий бандаж незамінний в профілактиці гіпертонусу матки і варикозного розширення вен таза і нижніх кінцівок: він знімає зайве навантаження на прес і зменшує тиск матки на вени малого таза, перешкоджаючи порушення відтоку венозної крові від нижніх кінцівок.
На останньому ультразвуковому дослідженні у одного з плодів визначили обвиття пуповини навколо шиї. Діагноз «обвиття пуповини» нерідко лякає майбутніх мам; однак боятися нема чого: обвиття зовсім необов'язково становить небезпеку для плода. В процесі УЗД лікар може визначити тільки розташування витків пуповини в області шиї, тулуба або кінцівок плода, але не скаже точно, чи є справжнє обвиття пуповини. Виток пуповини і петля пуповини - зовсім не одне і те ж. Пуповина в нормі досягає довжини до 70 см; в порожнині матки вона утворює безліч великих і дрібних петель, в які плід, рухаючись, може просовувати голову або кінцівки. Для малюка ці витки пуповини не становлять небезпеки; в подальшому вони легко розправляються, не заважають диханню і харчуванню плоду і не перешкоджають його рухам. Виток пуповини не обов'язково є петлею (не зав'язалося вузлом), він ніколи не затягується при рухах малюка. Під час пологів у міру просування крихти по родових шляхах виток пуповини розправляється, не створюючи йому ніяких перешкод. УЗД дозволяє лише запідозрити освіту петель пуповини, а для того щоб підтвердити цей діагноз і встановити факт обвиття петлі навколо шиї або інших органів плоду, необхідно провести розширене дослідження.
Для більш точної діагностики обвиття пуповини і визначення ризиків для перебігу вагітності і природних пологів майбутній мамі крім звичайного УЗД проводять допплерометрию (вона дозволяє оцінити швидкість кровотоку і тиск в судинах матки, плаценти і пуповини) і КТГ (оцінку серцевої діяльності плода). Допплерометрия дає можливість відрізнити звичайний виток пуповини від петлі і визначити, чи впливає освіту петлі на кровопостачання плода. Таким чином, при виявленні обвиття пуповини за допомогою допплерометрії можна точно встановити, чи представляє це реальну небезпеку для малюка на даний момент і в подальшому.
Одноразове обвиття пуповини нормальної довжини зазвичай не небезпечно для розвитку плода і перебігу пологів.
Одна петля пуповини не перешкоджає рухам плода; до того ж малюк легко може позбутися витка пуповини, «розплутати» до моменту пологів. Поки плід знаходиться в материнській утробі, він отримує кисень в «готовому» вигляді - розчиненим у крові. Кисень і інші корисні речовини надходять до плоду з
організму матері через плацентарний кровотік. Таким чином, до свого народження плід не задіє для дихання верхні дихальні шляхи і легені, і утруднення дихання через обвиття пуповини навколо шиї в будь-якому випадку не відбувається: навіть щільно обхопивши шию плода пуповина ніяк не перешкоджає надходженню кисню в його організм.
В кінці вагітності у лікарів виникли сумніви з приводу оптимального для Олени методу розродження. Сам по собі факт багатоплідної вагітності не є показанням до кесаревого розтину, проте за наявності інших показань він теж впливає на остаточний вибір на користь даної операції. При багатоплідній вагітності вирішальне значення для вибору розродження мають розмір малюків, їх розташування в матці і один до одного, а також особливості будови плодових міхурів і прикріплення плаценти. Пологи через природні родові шляхи можливі в разі, якщо обидва плода розташовані поздовжньо і лежать головками вниз або перший плід лежить вниз голівкою, а другий тазові кінцем, вони не великі (в межах 3 кг), у кожної дитини окремий плодовий міхур і плацента. Відсутність будь-якого з перерахованих «умов» значно підвищує ризик для здоров'я двійнят при природних пологах і змушує лікарів частіше схилятися до кесаревого розтину.
У разі Олени докторів також бентежив вік і загальне самопочуття породіллі: майбутню маму сильно турбували болі в спині, задишка і прискорене серцебиття. Однак, оскільки з боку вагітності ніяких патологій виявлено не було, малюки розташувалися правильно (головками вниз) і були не дуже великими, а Олена хотіла народжувати сама, лікарі вирішили ще трохи поспостерігати нашу героїню для прийняття остаточного рішення. Як ми знаємо з розповіді Олени, довго спостерігати не довелося: на 36 тижні вагітності в ніч напередодні планової госпіталізації у майбутньої мами вилите води і почалися сутички. Пологи на 36 тижні - не рідкість при багатоплідній вагітності; до даного терміну малюки займають дуже багато місця, вони перерозтягують матку, це призводить до підвищення її тонусу і передчасного початку родової діяльності. Після відходження вод Олена відразу вирушила до пологового будинку, де за результатами огляду було прийнято рішення на користь природних пологів: родова діяльність розвивалася без відхилень, води були світлими, породілля і обидва плода протягом пологів відчували себе задовільно.
Можливо, вам будут цікаві статті "Багатоплідна вагітність" и "У пологовий будинок заздалегідь" на сайті mamaexpert.ru
В душу закралися якісь смутні сумніви: невже двоє?А раптом щось не так?
На моє запитання: «Що там?
Я, голосно вигукнувши: «Скільки ?
Яка ж зв'язок між «помилкою в терміні» і багатоплідної вагітністю?
