поліпи цервікального каналу шийки матки

2016-05-31 09:04:26

Запитує Ірина:

Добридень! Було 3 невдалих протоколу ЕКО, перед четвертим направили на гістероскопію з біопсією ендометрія. На 5 ДМЦ проведена гістероскопія. Діагноз: хронічний ендометрит поза загостренням. Згідно з протоколом гистероскопии: цервікальний канал не деформований, слизова каналу вистелена циліндричним епітелієм, однорідна на всіх ділянках. У порожнині матки ендометрій не рівний, по задній стінці гіперплазія ендометрію, рівномірно пофарбований. У дні матки ділянки аденомиоза. Устя маткових труб вільні. Виконано: гістерорезектоскопія, електрорезекція ділянок гіперплазії, біопсія ендометрію. В післяопераційному періоді без ускладнень, без особливостей. Призначено амоксиклав 625 мг по 1 таблетці 2 рази на день протягом 5 днів. Згідно морфологічному дослідженню 3 категорії сложності- діагноз: поліп шийки матки (основний). Протокол дослідження: в соскобе дрібні фрагменти фіброзно-залозистого поліпи цервікального каналу, дрібні роздроблені шматки поверхневих відділів функціонального шару ендометрія; залози дрібні, велика частина відповідає ранньої проліферації, частина залоз індиферентного типу; строма цитогенной, щільна, з вогнищевими лімфоїдними інфільтруються. Висновок: фіброзно-залозистий поліп цервікального каналу, хронічний продуктивний ендометрит. Лікарем призначений: катеджгель в порожнину матки 10 днів, дюфастон по дві таблетки з 14 по 25 дмц.Вопрос складається в следующем.1. На узі і при гістероскопії за словами лікарів поліпи не виявлені, а згідно гістології є фіброзно-залозистий поліп, таке може бути? Адже при гістероскопії поліпи видно і прибираються відразу. Або чи означає що коли прибирали гіперплазію одночасно видалили поліп (лікар сказав поліпів не було)? 2. Чи достатньо личение для хр. ендометриту? Відносно поліпа нічого не призначили, сказали він не заважає для еко !? Дякуємо.

02 червня 2016 року

Відповідає Палига Ігор Євгенович:

Лікар репродуктолог, к.м.н.

Доброго дня, Ірино! По-перше, гістероскопію Вам повинні були призначити ще після першої невдалої спроби ЕКЗ. По-друге, поліп цервікального каналу зазвичай взагалі не візуалізується на УЗД. Остаточний діагноз завжди виставляється на основі гістологічного висновку. Хронічний ендометрит є однією з основних причин ненастання вагітності, тому в ході програми репродуктолог повинен звернути на нього прицільне увагу і призначити необхідну терапію.

2015-01-19 18:03:56

Запитує Алеся:

Скажіть наскільки небезпечні мої аналізи, лікар нічого не відповіла і не призначила кольпоскопію, а у мене поліп, раніше не було коричневих виділень, що мажуть а тепер з'явилися і з'явилися виділення з грудей при нажатіі.Цітологіческое дослідження: шийки матки -железістие і метіплазірованние клітини в значній кількості . УЗД липень, 2014 р: поліп ендометрія. Поліп цервікального каналу. Деякі слова не змогла прочитати, чи можна вислати відскановані аналізи?

23 січня 2015 року

Відповідає Босяк Юлія Василівна:

Лікар гінеколог, репродуктолог

Привіт, Алеся! Поліп в матці і в цервікальному каналі необхідно видаляти в будь-якому випадку, виділення з грудей при натисканні пов'язані швидше за все з гіперпролактинемією - підвищеним рівнем пролактину. Раджу Вам здати аналіз крові на пролактин на 2-3 день м.ц. і з результатом звернутися до гінеколога для призначення терапії.

2013-08-12 8:32:00

Запитує Марія:

Вітаємо! Підкажіть будь ласка, після ГСГ рентген показав пристойний загин шийки матки в право, так само є поліп цервікального каналу, труби рідина при ГСГ пропустили але були кілька спаени. Лікар призначив лапароскопію. Роз'ясніть мені будь ласка якщо не робити операцію які шанси завагітніти самостійно ... і друге: чи можна з такими симптомами відразу зробити еко. Без операції ... х��ба лапароскопія виправить шийку?

16 серпня 2013 року

Відповідає Палига Ігор Євгенович:

Лікар репродуктолог, к.м.н.

У Вашому випадку можна говорити про умовно-прохідних трубах. Загин шийки матки при лапароскопії ніхто коригувати не буде. При лапароскопії можуть видалити поліп цервікального каналу і спробувати усунути спайки. З досвіду роботи можу констатувати, що ефективно відновити прохідність маткових труб практично неможливо. Навіть якщо з'являється візуальна прохідність, то відновити роботу ворсин (фімбрій) не вдається.
Поліп прибрати обов'язково, але це можна зробити іншими способами, шляхом вичищення, наприклад. Потім пробувати завагітніти самостійно, якщо яєчники нормально функціонують і якість сперми задовільно. Якщо протягом 6 міс. відкритої статевого життя завагітніти не вдасться, тоді можна планувати ЕКО без лапароскопії, в даному випадку раціональніше провести гистероскопию.
Успіхів вам!

2012-10-18 7:12:21

Запитує Альфия:

після проведення гістероскопії з видалення поліпів ендометрія в шийці матки і цервікального каналу мені надали результат гістології фіброзно залозистий поліп ендометрія на тлі гіпопластичного ендометрія, фрагмент лейоміоми, багатовузловий міома матки розміри найбільших трьох вузлів 1,9см, 1,05см, 1,15, кіста на яічніке2,6 * 1,6 см. аденоміоз, один гінеколог наполягає на видаленні матки, мотивуючи тим, що у мене передраковий стан, другий пропонує видалити кісту і поставити спіраль вимір, дуже прошу Вас проконсультувати чи потрібно молодецький ть матку при наявності фіброзно кістозної мастопатії? Заздалегідь дякую.

22 жовтня 2012 року

Відповідає Корчинська Іванна Іванівна:

Лікар акушер-гінеколог вищої категорії

Фіброзно-кістозна мастопатія до видалення матки не має ніякого відношення. Моя думка, що вузли можна пробувати лікувати консервативно, я б радила курс уколів агоністів ГнРГ (бусереліна, триптореліну або лейпрореліну) по 1 ін'єкції 1 раз в 28 днів протягом 3 міс., Потім потрібен нагляд. Спіраль я особисто не раджу.

2012-10-06 11:41:48

Запитує Наталія:

Добрий день, робила гетероскопію, після закінчення 4 місяців на тлі прийняття Жанін на 5 день м.ц. зробила Узі Малого тазу. Узі показало матка: довжина 58мм, передньо-задній розмір матки 44мм, поперечний розмір 60мм, міометрій дифузно-неоднорідний, спостерігається асиметрія в товщині стінок (передня стінка товщі задньої). Ендометрій М-ехо 4,5мм, ендометрій-однорідний відповідає 1 фазі м / ц. Шийка матки: довжина - 27мм, структура-товщина шийки 29мм, неоднорідна за рахунок одиничних кіст ендоцервіксу, діаметром до 5мм, цервікальний канал- лінія заплющуючи не чітка, лоціруется лінійні гіперехогенние включення, в в \ 3 лоціруется гіперехогенное утворення неправильної форми з чіткими рівними контурами розмірами 4 * 4 мм і локусами кровотоку. Праві придатки:
Размер- збільшений 34 * 24 * 26, розташований по ребру матки, об'ем11см3, Структура- фолікулярний апарату лоціруется нечітко в зрізі до 8 фолікулів до 6мм в діаметрі, Маткова труба права-не візуалізується.
Ліві придатки:
Размер- нормальний 31 * 22 * ​​23 розташований оп ребру маткі.Об'ем 8,2 см3, Структура фолікулярний апарату лоціруется чітко по Префер в зрізі до 7 фолікулів діаметром до 5мм
Маткова труба права не візуалізується
У позадиматочном просторі - вільна рідина не визначається
Висновок: ознаки ендометріозу тіла матки, правостороннього періаднексіта, цервікоза, не можна виключити поліп цервікального каналу.
Скажіть пож-та після гетероскопіі все почистили, було два поліпа на шийці матки і в самій матки. Через 4 місяці поліпи знову наростають? Що робити?

11 жовтня 2012 року

Відповідає Грицько березня Ігорівна:

Лікар УЗД-діагност, акушер-гінеколог другої категорії, к.м.н.

Потрібно спостерігати в динаміці, провести контрольний УЗД, можливо поліпа і немає. Якщо при повторному УЗД поліп виявлять знову, його необхідно видаляти.

2012-09-26 15:36:47

Запитує Надія:

Вітаємо! Допоможіть, будь ласка, советом.Мне 30 років, вагітність 7-8 тижнів. Приймаю Утрожестан (до вагітності 2 циклу за схемою, і по теперішній час в дозуванні 2 * 100мг). При огляді гінекологом на кріслі було виявлено якусь освіту на шийці матки (1 * 0,7 см), припустили Децидуальної поліп, зробили кольпоскопію, за висновком: нормальна зона трансформації, поліп ц / к без чітких структур. Мазок на онкоцитологию показал- "програма запалення, проліферація циліндричного епітелію" і дали висновок поліп цервікального каналу. Прописали свічки "Бетадин". Я вирішила здатися іншого лікаря, який сказав, що це утворення зовсім не схоже на поліп і необхідно досліджувати його в онкодиспансері. Підкажіть, чи не небезпечно на такому маленькому терміні робити неодноразові зіскрібки з шийки матки або може бути провести дополніт.ісследованіе після 12 тижнів.? І ще, до вагітності проходила всі необхідні дослідження, все було нормально. Дякуємо.

28 вересня 2012 року

Відповідає Дика Надія Іванівна:

Лікар акушер-гінеколог першої категорії

Найнебезпечніше в такому терміні пропустити серйозну річ на шийці матки, ніж викидень .... Проконсультуйтеся в онкодиспансері не відкладаючи. Адже Ви приймаєте лікування, тому має бути все добре, але зайвий контроль і огляд не завадить. В день огляду приймайте обов'язково валеріану і спазмолітики (папаверин по 2.0 в / м). Результат цитологічного дослідження хороший, має бути все добре.

2012-03-31 16:15:14

Запитує Тетянка:

У мене поліп цервікального каналу. Виявили вагітність 5 тижнів. Поліп прямо вилазить в піхву. розмір приблизно 2,5 см. шийка матки розширена. може пролізти палець. Виділення жовтуватого кольору з неприємним запахом, іноді бувають рожеві. Скажіть небезпечно це для дитини. як зберегти вагітність? Лікар хоче мені якось відкрутити поліп днів через 10. Чи можна це робити?

03 квітня 2012 року

Відповідає Дика Надія Іванівна:

Лікар акушер-гінеколог першої категорії

Ніхто не знає якої якості сам поліп, тому наявність такої величини поліпа небезпечно в першу чергу для Вас, може наступити малігнізація, кровотеча. Видалення поліпа під час вагітності загрожує кровотечею і перериванням вагітності. Кровотеча можна зупинити - перервавши саму вагітність.

2011-09-26 13:31:22

Запитує Вероніка:

Добридень! Мені 27 років, вагітностей не було. На прийомі у гінеколога була виявлена ​​ерозія ш / м. Здавала мазок на інфекції + ПЛР: бактеріальний вагіноз, кандидоз. Решта - негативно, в т.ч. ВПЛ. Пролечила свічками "Бетадин" і "Генферон". Було проведено цитологічне дослідження, кольпоскопія, після чого з підозрілих ділянок взята конхотомная біопсія. За результатами якої було винесено висновок: загоюються ендоцервікоз з осередкової важкої дисплазією плоского епітелію.
Після цього мені порекомендували лягти в стаціонар, що я і зробила, де мені була проведена гістероскопія, діагностичне вишкрібання і взята ножова біопсія. Гістероскопія: Довжина порожнини матки 6,0 см. Порожнина матки не деформована. Слизова блідо-рожева, тонка. Судинний малюнок не виражений. Устя маткових труб вільні.
Діагностичне вишкрібання стінок порожнини матки і цервікального канала.Ножевая біопсія шийки матки. Гістологічний аналіз: Ендоцервікоз з епітелізацією по 1 типу, вогнищева слабка дисплазія. Залозисто-фіброзний поліп цервікального каналу. Ендометрій фази проліферації.
Після цього всього рекомендована діатермоелектроексцізія шийки матки.
У мене таке питання: чи дійсно в моєму випадку - це найбільш ефективний метод лікування? Як це відіб'ється на майбутній вагітність, пологи? Що робити з поліпом? Чи буде він знаходиться на відстані при цій процедурі?

30 вересня 2011 року

Відповідає Товстолиткіна Наталія Петрівна:

Лікар акушер-гінеколог першої категорії

Привіт, Вероніка. Почнемо з приємного - залізисто-фіброзний поліп цервікального каналу вже вилучений і досліджений. Щодо методу лікування дисплазії шийки матки, то легку дисплазію шийки матки можна лікувати щадними методами - лазерної або кріо деструкцією, методом вибору лікування важкої дисплазії є діатермоконізація шийки матки. Тобто вирішити це питання має Ваш лікар з урахуванням тієї кольпоскопической картини, яку він спостерігає в даному випадку. Але вагітніти Ви зможете незалежно від методу лікування.

2011-03-16 14:38:03

Запитує Світлана:

Вітаємо! У мене був викідіш на 17 тижні вагітності. Причиною міг бути гормональний збій (був поліп цервікального каналу), який послабив шийку матки. Вагітність друга (дівчинка). Перввие дитині 4,5 року. Скажіть, чи може бути таке, що саме при зачатті дівчинки будуть відбуватися викидні.
Але основне питання не в цьому. У мене цикл 30 днів. Після чистки пройшло 40 днів, а місячних немає. Брала 2 таблетки Дуфастон з інтервалом в тиждень для пркращенія лакткціі, але допомогло не до кінця. Аналізи на інфекції здані в період вагітності - все негативні. Робила 2 УЗД - все в нормі. Чи є можливість обійтися без прийомі гормонів для відновлення місячних? Якщо так, то яким чином?
Кров'янисті виділення були 2 тижні після чистки. Потім припинилися. Але приблизно на 25 день після читки були 2-3 дня рясні прозоро-білі виділення.
Зараанее спасибі!

21 березня 2011 року

Відповідає Демишева Інна Володимирівна:

Лікар акушер-гінеколог, гінеколог-ендокринолог, мамолог вищої категорії

Вітаємо! Ви напевно помилилися, дюфастон для припинення лактації не призначається з цією метою використовують достинекс. Викидень зі статевою приналежністю дитини не пов'язаний, а менструація може зміститися за рахунок гормонального збою, необхідність призначення гормонотерапії визначається вихідним рівнем гормонів (тобто треба здати аналізи кров на гормони по фазах циклу) і Вашим лікарем.

Читати далі

Лейоміома матки, також звана фіброміомою, фібромою, міофібромой, міомою, - гормонозависимая доброякісна пухлина міометрію, яка розвивається з м'язових і сполучнотканинних елементів.

Читати далі

лейоміома матки

Лейоміома - гормонозависимая доброякісна пухлина міометрію, яка розвивається з м'язових і сполучнотканинних елементів; її синоніми: фіброміома, фіброма, міофіброма, міома.

Читати далі

Маткові кровотечі: червоний сигнал тривоги

Маткові кровотечі потенційно небезпечні для здоров'я жінки. Вони призводять до розвитку анемії, страждає самопочуття, зовнішній вигляд, настрій. Значно погіршується якість життя. Читайте, коли при кровотечі потрібно негайно звернутися до гінеколога