Зміни серцевого м'яза, що спостерігаються при діабеті, нерідко пов'язані з ураженням коронарних судин, до якого хворі на діабет, безумовно, схильні. Необхідно рахуватися також з можливістю дистрофічних змін міокарда в результаті порушення в ньому обміну речовин як одного з проявів діабету.
З цієї точки зору має значення вивчення електрокардіограм у хворих на цукровий діабет молодше 40 років (С. І. Каляєва), яке показало більше ніж у половини хворих зміна хвилі Т (висока, низька, ізоелектричної, негативна), а також у частини хворих зміна форми і зміщення сегмента S - Т.
У хворих на діабет в літньому віці нерідко спостерігається гіпертонія, але, очевидно, що не перевищує її частоту в відповідних вікових групах у осіб, які не страждають на діабет. При діабеті середньої тяжкості, особливо у молодих людей і людей середнього віку, навпаки, часто відзначається гіпотонія зі зниженням максимального тиску до 80-90 мм Hg з відповідним зниженням мінімального тиску.
З боку верхніх дихальних шляхів при нелікованому діабеті в результаті негативного водного балансу відзначається сухість слизових оболонок з подальшим розвитком в деяких випадках запальних змін (фарингіт, ларингіт).
Одним з найбільш серйозних ускладнень при діабеті є туберкульоз легенів. До цього, безсумнівно, привертає нераціональне харчування, нерідко ще до теперішнього часу застосовується при діабеті, і недостатньо активна інсулінотерапія. При важких формах діабету легеневий процес носить швидко прогресуючий ексудативний характер зі схильністю до утворення каверн. Однак поряд з цим зустрічаються також і продуктивні форми захворювання.
Особлива схильність до туберкульозного процесу відзначається у молодих і виснажених хворих. В даний час необхідно відзначити різке зменшення захворюваності на туберкульоз серед хворих на діабет, правильно лікувалися інсуліном і отримують повноцінну діетил. Інсулін, підвищуючи толерантність до харчових речовин і даючи можливість змінити якісну сторону харчування і підвищити її калорійність, покращує опірність організму до туберкульозної інфекції.
Так як хворі на цукровий діабет схильні до туберкульозу легенів, необхідно періодичне рентгенологічне їх обстеження для виявлення ранніх форм туберкульозу і своєчасного початку специфічного протитуберкульозного лікування.
Відмічуване деякими авторами сприятливий вплив туберкульозу на перебіг діабету встановити не вдається. Однак треба визнати, що туберкульоз навіть в самій активній формі (з розпадом легеневої тканини, з високою температурою) не дасть того погіршення перебігу діабету, як інші приєднуються інфекційні захворювання.
При важких формах діабету і особливо при комі створюються умови для розвитку вогнищевих пневмоній.
- Повернутися в зміст розділу " Патофізіологія "
Зміст теми "Ускладнення цукрового діабету":
- Зміни м'язи серця при діабеті. Туберкульоз легень при цукровому діабеті
- Травна система при цукровому діабеті. Мова і печінку діабетиків
- Порушення функції нирок при діабеті. Імпотенція і вагітність при цукровому діабеті
- Неврози, ураження нервів ніг і рук при цукровому діабеті. Діабетичний ретиніт і катаракта у діабетиків
- Діабетична кома. Ознаки коми у діабетика
- Болі в животі і попереку як ознака наближення діабетичної коми. Прогноз коми у діабетиків
- Що значить цукор в сечі? нирковий діабет
- Перебіг і прогноз цукрового діабету. Як стримати розвиток діабету?
- Дієта при цукровому діабеті. Принципи харчування діабетика
- Які овочі, фрукти можна при цукровому діабеті? Призначення інсуліну діабетикові
