- Діабет і висип на шкірі За статистичними даними висип, і інші ураження шкіри зустрічаються від 30...
- Види висипки при цукровому діабеті
- Фото висипу при цукровому діабеті
Діабет і висип на шкірі
За статистичними даними висип, і інші ураження шкіри зустрічаються від 30 до 50% пацієнтів з цукровим діабетом різного типу. Найчастіше причиною їх виникнення є:
- стійкі порушення обміну речовин, високий вміст глюкози в біологічних рідинах і накопичення продуктів порушеного метаболізму в тканинах організму (первинні дерматози). Порушення виникають в дермі, епідермісі, запалення в фолікулах і потових залозах, рідше зустрічаються ураження сполучної тканини, зміни в судинах і нігтях;
- порушення кровообігу в шкірних покривах (діабетична ангіопатія) і порушення місцевого імунітету призводить до інфіковано - запальних захворювань, викликаним патогенними мікроорганізмами (вторинні шкірні захворювання);
- патологічні стани шкіри, викликані необхідність постійного прийому ліків.
Висип при цукровому діабеті
Шкірні висипання, які є типовими тільки для даної патології - це діабетична пухирчатка. Вона виникає при важкій формі хвороби і супроводжується розвитком діабетичної нейропатії. Також часто при діабеті зустрічаються такі шкірні прояви: різні види висипу на обличчі, гіперпігментації, шкірні мітки, потовщення або ущільнення пальців, вітіліго, ксантоматоз, жовта шкіра і нігті, а також бактеріальні та грибкові ураження (інфіковані тріщини, фурункули, кандидози, фолікуліти) . Часто всі ці шкірні ураження можуть бути першими ознаками цукрового діабету, тому при появі на шкірі будь-якого виду цих висипань необхідно звернутися до фахівця.
Види висипки при цукровому діабеті
До основних видів шкірних висипів при цукровому діабеті відносяться:
1) типові шкірні прояви захворювання:
- діабетична пухирчатка або булли є рідкісний вид шкірних висипань, який розвивається тільки при тяжкому перебігу хвороби. Висипання мають вигляд пухирів після опіків, які можуть з'являтися на пальцях кінцівок, передпліччях, гомілках і ступнях. Діабетична пухирчатка безболісна і проходить через 3 тижні самостійно після стабілізації цукру крові;
2) первинні дерматози:
- діабетична склеродермія виникає у вигляді потовщення шкіри, яка найчастіше локалізується на спині в її верхній частині і на шиї в області задньої поверхні. Ця патологія розвивається у пацієнтів з 2 типом цукрового діабету;
- вітіліго представляє захворювання шкіри, обумовлене патологічним впливом високого рівня глюкози крові при цукровому діабеті 1тіпа на спеціальні клітини, що виробляють пігмент шкіри меланін і в результаті цього відбувається поява знебарвленого плям різних розмірів і форм частіше на грудях, животі, рідше на обличчі навколо очей, носа і рота;
- ліпоїдний некробіоз спочатку проявляється у вигляді червонуватих папул або бляшок локалізованих на передній поверхні гомілки, які потім трансформуються в кільцеві жовтуваті елементи з розширеними судинами в центрі, рідко можуть виникати виразки;
- сверблячідерматози проявляються у вигляді різних видів висипки або простий почервоніння шкіри з інтенсивним сверблячкою, який виникає на тлі дратівливої дії підвищеного цукру крові, часто ці прояви вважаються провісниками або початковими ознаками цукрового діабету;
- телеангіоектазії нігтьового ложа є судинні зірочки у вигляді розширення судин нігтьового ложа;
- висип на обличчі;
- акрохордони або шкірні мітки або акантокератодермія - папілломатозних гіперплазії шкіри (бородавкоподобная шкіра), розташованих в пахвових западинах, на шийних згинах або під грудними залозами спочатку з'являється «оксамитова» гіперпігментірованних шкіра, схожа на вельвет, яка має вигляд брудних шкірних покривів. Це патологічний стан є маркером цукрового діабету;
- гіперпігментація шкірних складок, жовта шкіра і нігті;
- потовщення і ущільнення пальців - це множинні невеликі папули, розташовані групами і вражають близько суглобів пальців на розгинальній поверхні. Потовщення шкіри на пальцях рук і ніг (склеродактилія) викликає порушення рухливості міжфалангових суглобів, тому пальці рук з часом у міру прогресування процесу їх важко випрямити;
- вулканічний ксантоматоз виникає в зв'язку зі значним підвищенням рівня тригліцеридів в результаті порушення обміну речовин. При їх значне підвищення в крові на шкірі виникають висипання, які мають вигляд твердих жовтуватого кольору ( «воскоподібних») бляшок, оточених червонуватим віночком. Вони найчастіше локалізовані на обличчі і сідницях, згинах кінцівок і задньої поверхні ніг і рук і нерідко супроводжуються інтенсивним свербінням;
3) вторинні захворювання бактеріальної і грибкової природи
- бактеріальні ураження шкіри
До частим важким бактеріальним шкірних інфекцій, які виникають при цукровому діабеті, відносяться «діабетична стопа», еритразма та ампутаційні виразки. Стафілококові і стрептококові інфекції шкіри при діабеті протікають важко, ускладнюються флегмонами, карбункулами і абсцесами.
Досить часто зустрічаються важкі ячмені, фурункули, інфіковані тріщини шкіри, бешиха, піодермія, еритразма;
- грибкові захворювання
Найбільш частими інфекціями, викликаними грибкової флорою, які виникають пацієнтів з цукровим діабетом, є кандидози. Їх збудником в 90% випадків є Candida albicans. Серед найбільш поширених патологій виділяють - вульвовагиніти, свербіж ануса, Ангулярний хейліт ( «заїди»), хронічні міжпальцевих бластоміцетние ерозії, попрілості, оніхомікози (грибкові ураження нігтя), паронихии (грибкові інфекції м'яких тканин околоногтевой пластинки);
4) дерматози, викликані вживанням ліків, призначених для терапії основного захворювання
Пацієнтам, які страждають на цукровий діабет необхідно довічно приймати цукрознижувальні лікарські препарати, які можуть спровокувати виникнення різних алергічних реакцій.
Фото висипу при цукровому діабеті
Фотографії висипів на тілі, ногах і під пахвами:

Схожі статті:
Види висипки у дітей
Пігментні плями
Висип при захворюваннях печінки
Висип при скарлатині
Висип при ангіні