Зміст статті:
Цукровий діабет викликає множинні патологічні процеси в організмі, що значно послаблює хворого і робить його вразливим для багатьох інфекційних захворювань. Особливо часто у пацієнтів, які страждають від цукрового діабету діагностується така небезпечна хвороба, як туберкульоз.
Раніше цукровий діабет в поєднанні з туберкульозом в 90% випадків, приводив до загибелі хворого, проте сьогодні ця статистика не настільки жахливо. Завдяки сучасним досягненням медицини смертність серед цієї групи пацієнтів була значно знижена.
Але і сьогодні ефективність лікування багато в чому залежить від своєчасно виявлення захворювань, що дозволить не допустити розвитку важких ускладнень. Для цього всім діабетикам необхідно знати, як взаємопов'язані туберкульоз і цукровий діабет, які ознаки вказують на розвиток другого захворювання і, яке лікування буде найбільш ефективно при даному діагнозі.
причини
Пацієнти, які страждають від цукрового діабету, в 8 разів частіше захворюють на туберкульоз легенів, ніж здорові люди.
Найчастіше дане захворювання вражає чоловіків-діабетиків у віці від 20 до 40 років. У цій групі ризику на туберкульоз хворіє кожен 10-й пацієнт.
Туберкульоз при цукровому діабеті розвивається з таких причин:
- Погіршення роботи імунітету в слідстві зниження активності лейкоцитів, фагоцитів і інших клітин імунної системи. В результаті цього, потрапляючи в організм хворого, мікобактерія туберкулёзане знищується імунітетом, а починає активно розвиватися.
- Ацидоз тканин, який є наслідком кетоацидозу. Даний стан часто розвивається при цукровому діабеті і характеризується накопиченням в крові хворого кетонових тіл, зокрема ацетону. Це призводить до важкого отруєння і ураження внутрішніх тканин організму, що робить їх більш схильними до впливу інфекції.
- Порушення вуглеводного, жирового, білкового та мінерального обмена.Ето призводить до дефіциту життєво важливих речовин і сприяє накопиченню продуктів обміну, що заважає нормальному функціонуванню всіх внутрішніх систем і послаблює захисні властивості організму.
- Порушення реактивності організма.Данное властивість організму необхідно для боротьби з хвороботворними бактеріями. Так у здорових людей інфекційні захворювання, як правило, протікають з високою температурою і лихоманкою, що допомагає їм швидше подолати хворобу. У хворих на діабет захворювання розвиваються більш спокійно, але при цьому часто викликають важкі ускладнення.
Особливо високий ризик захворювання на туберкульоз у хворих з декомпенсованим цукровим діабетом, який супроводжується регулярними стрибками цукру в крові.
Це веде до серйозного ураження внутрішніх органів і розвитку запальних процесів, які створюють сприятливе середовище для хвороботворних бактерій.
симптоми
рівень цукру
чоловік
жінка
Вкажіть Ваш цукор або виберіть підлогу для отримання рекомендацій
Йде пошук не знайдено
Вкажіть вік чоловіка
Йде пошук не знайдено
Вкажіть вік жінки
Йде пошук не знайдено
Розвиток туберкульозу при цукровому діабеті залежить не стільки від тяжкості захворювання, скільки від ступеня компенсації порушення вуглеводного обміну. При погано компенсованому діабеті туберкульоз дуже швидко поширюється, вражаючи великі тканини легенів і досягаючи найбільш важкої форми.
Важливо відзначити, що навіть правильне і своевременноелеченіе туберкульозу не принесе бажаного результату якщо хворому не вдалося стабілізувати рівень глюкози в організмі. У цьому випадку він все одно буде протікати з постійними загостреннями і рецидивами, які складно піддаються лікуванню.
На початкових стадіях туберкульоз у хворих на цукровий діабет може протікати практично безсимптомно. У цей період у хворого можуть спостерігатися такі ознаки:
- Сильна слабкість, знижена працездатність;
- Відсутність апетиту;
- Підвищена пітливість.
З причини того, що дані симптоми не є специфічними вони часто сприймаються хворим як ознак погіршення діабету. Нерідко туберкульоз у діабетіковдіагностіруется тольково час рентгенограми, яка може виявити значні ураження легень при повній відсутності симптомів.
Ще однією ознакою, що вказує на розвиток туберкульозу легенів при цукровому діабеті, є раптове підвищення цукру в крові без видимих на те причин. Це пояснюється тим, що при активному розвиток туберкульозу в організмі підвищується потреба в інсуліні, що призводить до декомпенсації діабету і зростання рівня глюкози.
Така особливість туберкульозу іноді провокує розвиток цукрового діабету у пацієнтів, які раніше не мали проблем з вуглеводним обміном. Туберкульоз при діабеті протікає дуже гостро, швидко прогресуючи і вражаючи великі ділянки легень. Це призводить до того, що навіть при успішному лікуванні від туберкульозу у хворого зберігаються серйозні патології легень.
Однією з характерних особливостей спільного розвитку туберкульозу і цукрового діабету є локалізація ураження в нижніх частках легких. Якщо у хворого на туберкульоз виявляється подібний ознака його направляють на аналіз крові на цукор, завдяки якому можна виявити прихований перебіг цукрового діабету.
Таким чином, цукровий діабет при туберкульозі є додатковим фактором, значно ускладнює перебіг хвороби і сприяє швидкому розвитку ускладнень.
Тому лікування туберкульозу, що супроводжується підвищеним рівнем цукру в крові, вимагає застосування комплексної терапії, включающейв себе застосування сучасних протитуберкульозних і антибактеріальних препаратів.
Також треба дотримуватися дієти і проходити лікувальні процедури.
лікування
Лікування туберкульозу при діабеті 1 і 2 типу проводиться по різних медичних методик.
Так для боротьби з туберкульозом при діабеті 1 типу лікувальна терапія повинна обов'язково включати в себе наступні кроки.
По-перше, треба збільшити звичайну дозування інсуліну на 10 одиниць. Ще треба:
- Додати додаткову кількість ін'єкцій інсуліну на добу, зробивши його введення більш дробовим. Загальна кількість уколів має становити не менше 5 в день;
- Замінити частково або повністю препарати пролонгованої дії на короткі інсуліни. Особливо це стосується хворих, схильних до розвитку кетоацидозу.
При діабеті 2 типу лікування повинно проводитися за такими етапами:
- Збільшити дозу цукрознижувальних препаратів;
- Включити в лікувальну терапію ін'єкції інсуліну не більше 10 одиниць;
- При важкому перебіг туберкульозу повна заміна цукрознижувальних препаратів на уколи інсуліну короткої дії .
Найбільш важливою становить лікування туберкульозу є прийом спеціальних медичних препаратів. Щоб вилікувати цю хворобу, пацієнту слід регулярно пити таблетки від туберкульозу, які в поєднання з протидіабетичної терапією дозволяють отримати високі результати.
Говорячи про препаратах проти туберкульозу слід виділити такі кошти як:
- амікацин;
- ізоніазид;
- канаміцин;
- капреоміцин;
- Парааміносаліцилова кислота;
- етамбутол;
- піразинамід;
- протіонамід;
- рифабутин;
- рифампіцин;
- стрептоміцин;
- тубазид;
- фтивазид;
- циклосерин;
- Етіонамід.
Важливо підкреслити, що деякі з цих препаратів можуть бути протипоказані при ускладненому діабеті, а саме:
- Етамбутол не рекомендується приймати при микроангиопатии сітківки ока (ураження дрібних судин в органах зору);
- Ізоніазид протипоказаний при полінейропатії (ураження периферичної нервової системи);
- Рифампіцин заборонений при частих випадках кетоацидозу або жировий гепатоз печінки.
В цьому випадку хворому не тільки можна, а й треба почати приймати інші ліки абсолютно безпечне для нього.
Для підтримки ослабленого організму і посилення роботи імунної системи хворого на туберкульоз часто прописують вітамінну терапію. Найбільшу користь при даному захворювання здатні принести такі вітаміни:
- Вітамін В1 - по 2 мг на добу;
- Вітамін В2 - 10 мг на добу.
- Вітамін В3 - 10 мг на добу.
- Вітамін В6 - 15 мг на добу. При важкому перебіг туберкульозу легень щоденну дозу вітаміну В6 можна збільшити до 200 мг на добу.
- Вітамін РР - 100 мг на добу;
- Вітамін В12 - 1,5 мкг на добу;
- Вітамін С - близько 300 мг на добу;
- Вітамін А - 5 мг на добу.
Крім того, в протитуберкульозну терапію можна включити і лікувальне харчування, яке повинно бути збалансованим і містити велику кількість корисних речовин.
При туберкульозі у хворого порушується білковий і вуглеводний обмін, що можна назватьодной з основних прічінойразвітія багатьох важких наслідків. В наслідок цього з раціону пацієнта необхідно виключити всі страви з високим вмістом тваринних білків, а також цукор, варення та інші продукти, багаті простими вуглеводами.
Найкращим варіантом, як при туберкульозі, так і при цукровому діабеті стане низкоуглеводная дієта, яка передбачає вживання продуктів з невисоким глікемічним рівнем. Крім того, при даному режимі харчування заборонені смажені і висококалорійні страви, зате дозволені свіжі овочі і багато злакі.О туберкульозі і діабеті - в відео в цій статті.
рівень цукру
чоловік
жінка
Вкажіть Ваш цукор або виберіть підлогу для отримання рекомендацій
Йде пошук не знайдено
Вкажіть вік чоловіка
Йде пошук не знайдено
Вкажіть вік жінки
Йде пошук не знайдено
Останні обговорення:
448 перегл. 1 відповідь. 0 голос.
901 перегл. 1 відповідь. 0 голос.
522 перегл. 1 відповідь. 0 голос.
