Перша допомога при цукровому діабеті 1 і 2 типу: алгоритм дій

1. Що являє собою цукровий діабет
2. Класифікація цукрового діабету
3. Симптоматика цукрового діабету
4. Які можливі ускладнення цукрового діабету
5. Проведення діагностики цукрового діабету
6. Як зрозуміти, що чоловік при цукровому діабеті потребує допомоги
7. Надання допомоги при нападі гіпоглікемії

Цукровий діабет є хронічну форму порушення обміну речовин, в основі якої знаходиться нестача освіти інсуліну, власне виробленого, і підвищення рівня глюкози в крові. Виявляється ця недуга відчуттям спраги, помітно підвищеним апетитом, збільшенням об'єму сечі, частою слабкістю, повільним процесом загоєння ран і саден, запамороченням. Хвороба носить хронічний характер і часто прогресує. Людям, що страждають на цукровий діабет, властивий високий ризик розвитку таких недуг, як інсульт, інфаркт міокарда, ниркова недостатність, гангрена кінцівок, сліпота. Переживання різких коливань цукру в крові можуть піддати людини загрозливим для життя станом:

• гіпоглікемічна кома;
• гіперглікемічна кома.

Що являє собою цукровий діабет

Серед самих найбільш часто зустрічаються порушень обміну речовин в організмі людини цукровий діабет знаходиться на другому місці (на першому - ожиріння). Розвиток цієї недуги відбувається в результаті хронічного дефіциту інсуліну, а супроводжує його розлади білкового, вуглеводного і жирового обмінів. Вироблення інсуліну здійснюється в підшлунковій залозі завдяки ß-клітин острівців Лангерганса.

Читайте також: Як використовувати цикорій при діабеті

Інсулін за участю в процесі обміну речовин схильний підвищувати надходження глюкози в клітини, а це, в свою чергу, сприяє синтезу, накопичення глікогену в печінці, а також загальмовує розпад вуглеводних сполук.

При білковому обміні інсулін трохи підсилює процес синтезу нуклеїнових кислот, а також білка, в результаті чого певним чином пригнічує його розпад. Дія інсуліну на жировий обмін активізує надходження глюкози в жирові клітини, енергетичні процеси в клітинах, також відбувається синтез жирних кислот, уповільнення розпаду жирів. Так, інсулін підсилює процес надходження в клітину натрію. Ті порушення, які контролюються інсуліном, можуть розвиватися двома шляхами:

1. Недостатність його синтезу (перший тип цукрового діабету).
2. Несприйнятливість тканин до інсуліну (другий тип цукрового діабету).

Класифікація цукрового діабету

Медицина, спираючись на спряженість з іншими хворобами, виділяє такі види цукрового діабету:

1. Симптоматичний - є супутником хвороб залоз внутрішньої секреції, а саме щитовидної, підшлункової, гіпофіза, надниркових залоз.
2. Істинний ділиться на два підвиди:
   • інсулінозалежний першого типу - при такій формі інсулін самостійно не здатний вироблятися в організмі або відбувається його вироблення в недостатній кількості;
   • інсулінонезалежний другого типу - при такій формі можна відзначити відсутність чутливості тканин до інсуліну при його достатній кількості або надлишку в крові.

Окремим видом медики виділяють цукровий діабет, яким страждають вагітні жінки.

Також існує три стадії тяжкості цукрового діабету, а саме:

• легка (перша);
• середня (друга);
• важка (третя).

Можна також виділити наступні стану компенсації існуючих порушень вуглеводного обміну:

• компенсований;
• декомпенсированное;
• субкомпенсированной.

Симптоматика цукрового діабету

За клінічними мірками цукровий діабет обох типів має загальну симптоматику:

1. Присутність спраги і сухості в порожнині рота, яка супроводжується полидипсией, тобто підвищеним рівнем вживання рідини (приблизно 10 л / добу).
2. Поліфагія, що означає підвищений апетит.
3. Прояв сухості шкіри, а також слизових оболонок, що супроводжується неприємним свербінням.
4. Освіта інфекцій шкіри гнійничкові характеру.
5. Часті порушення сну, появу слабкості, зниження рівня працездатності.
6. Поліурія, що означає досить рясне і часте сечовипускання.
7. Присутність судом в зоні литкових м'язів.
8. Помітні і тривожні порушення зору.

Читайте також: Чи можна при діабеті є солоний огірки

Які можливі ускладнення цукрового діабету

Хвороба можуть супроводжувати такі розвитку порушень:

1. Діабетична ангіопатія - означає посилення проникності судин, утворення тромбозів, ламкість судин, діабетична енцефалопатія.
2. Діабетична поліневропатія - означає ураження периферичних нервів у пацієнтів (до 75%), що в подальшому викликає порушення чутливості, мерзлякуватість і набряклість кінцівок, відчуття печіння і повзання мурашок.
3. Діабетична ретинопатія-являє собою руйнування сітківки, вен, капілярів очей, артерій, помітним зниженням зору, яке може привести до відшарування сітківки або повної сліпоти.
4. Діабетична нефропатія - означає поразку ниркових судин, що супроводжується порушенням функцій нирок, а також розвитком ниркової недостатності.
5. Діабетична нейропатія - здатна розвиватися через кілька років після захворювання на цукровий діабет.
6. Діабетична стопа - являє собою порушення кровообігу нижніх кінцівок, відчутні болі в литкових м'язах, трофічні виразки, руйнування кісток і суглобів стоп.

Проведення діагностики цукрового діабету

Дізнатися про присутність у тієї чи іншої людини цукрового діабету можна з аналізу на вміст глюкози в його капілярної крові, який повинен здаватися виключно натщесерце, вище позначки в 6,5 ммоль / л.

У нормі глюкоза в аналізі сечі повинна повністю бути відсутнім, тому як в організмі відбувається затримка завдяки почечному фільтру. При підвищенні рівня глюкози крові від 8,8 до 9,9 ммоль / л починає не справлятися нирковий бар'єр і пропускати глюкозу до складу сечі. Присутність цукру в складі сечі можна визначити відповідними тест-смужками. Мінімальний рівень вмісту глюкози в крові, коли вона починає проявлятися в сечі, носить назву «нирковий поріг».

При існуванні підозри на присутність цукрового діабету проводиться обстеження, що включає в себе:

• встановлення рівня глюкоза в капілярної крові натще (береться аналіз з пальця);
• встановлення рівня глюкози, а також кетонових тіл в складі сечі - саме їх присутність говорить про цукровий діабет;
• визначення рівня глікозильованого гемоглобіну, який грунтовно підвищується при захворюванні на цукровий діабет;
• встановлення рівня С-пептиду, а також інсуліну в складі крові;
• обов'язкове проведення навантажувального тесту, тобто визначення рівня глюкози натще, а також через один і дві години після прийому цукру у встановленій нормі (75 грамів), який попередньо був розчинений в кип'яченій воді (1,5 склянки).

З метою діагностування тих чи інших ускладнень цукрового діабету проводиться ряд додаткових обстежень:

• УЗД нирок;
• ЕЕГ головного мозку;
• реовазографія нижніх кінцівок;
• реоенцефалографія.

Як зрозуміти, що чоловік при цукровому діабеті потребує допомоги

Тут відразу варто прояснити, що собою являє гіпоглікемія. Так, гіпоглікемія є зниженим рівнем вмісту глюкози в складі крові. Вона може бути викликана у людини, що страждає на діабет.

Як уже зазначалося, діабет є хвороба, яка супроводжується недостатньою кількістю вироблення гормону інсуліну, покликаного до регуляції обсягу цукру в складі крові. При неотриманні головним мозком цукру в необхідній кількості його основні функції помітно порушуються, аналогічно ситуації з нестачею кисню.

Причини виникнення гіпоглікемії у людини, що страждає від цукрового діабету:

1. Хвора людина справив введення інсуліну, однак не здійснив прийом їжі у відповідний час.
2. Надмірна або досить тривале фізичне навантаження здатна викликати напад.
3. Істотна передозування інсуліну.

До основних симптомів і ознак гіпоглікемії можна віднести:

1. Реакція людини - його свідомість знаходиться в спутанном стані, можлива втрата свідомості.
2. Дихання - в даному випадку воно помітно частішає і є в деякому роді поверхневим.
3. Дихальні шляхи людини при цьому абсолютно чисті і вільні.
4. Процес циркуляції крові - у хворого в тяжкому стані спостерігається рідкісний пульс.

Саме час виділити і інші ознаки, такі як надмірна сонливість, необгрунтована слабкість, відчутне запаморочення, відчуття голоду, страху, шкіра стає блідою, прояв поту рясного кількості. У людини можна помітити слухові і зорові галюцинації, занадто сильна напруга мускулатури, присутність судом, тремтіння.

Надання допомоги при нападі гіпоглікемії

Отже, першою допомогою повинні бути наступні дії:

1. Додання потерпілому максимально розслабленого стану, якщо він знаходиться в свідомості (покласти або зручно посадити).
2. Забезпечення потерпілого цукровим напоєм, шматочком цукру, цукеркою, шоколадом, карамелькою або печивом. Цукрозамінник в даному випадку необхідну допомогу надати не зможе.
3. Забезпечення спокою до повної нормалізації стану хворого.

Читайте також: Як готувати пшоняну кашу при діабеті

І нарешті, постраждала людина втратив свідомість - значить, його необхідно перевести в максимально безпечне положення, невідкладно викликати швидку допомогу і регулярно контролювати його стан, бути готовим до здійснення серцево-легеневої реанімації.