Зміст статті:
При цукровому діабеті 1 або 2 типу в крові хворого є надмірна кількість глюкози. Причини - це дефіцит інсуліну або несприйнятливість клітин до нього. Він є гормоном, необхідним для утилізації цукру.
Коли вуглеводний обмін порушується в організмі може статися будь-який збій. Одне з найбільш частих наслідків діабету - нейропатія. При пошкодженні нервів в пальцях і руках відчувається оніміння і поколювання.
Найчастіше пальці рук німіють при тривалому перебігу захворювання (більше 25 років). Причому діабетична нейропатія зустрічається в 60-70% випадків у пацієнтів похилого віку.
Чому у діабетиків німіють пальці рук
Всі люди, що мають ендокринні збої, повинні спостерігатися у ендокринолога, хірурга, офтальмолога і невропатолога. Адже при такому ускладненні діабету, як оніміння рук порушується робота центральної і периферичної НС, тому лікуванням такої патології повинен займатися певний лікар.
Механізм виникнення парестезії грунтується на надлишку цукру, що спочатку призводить до незначних, а пізніше, масштабним ураження нервових закінчень і судин. Крім того, внаслідок порушення в процесі утилізації глюкози в крові утворюються токсини (молочна кислота, кетони та інше).
У разі тривалого неконтрольованого перебігу діабету другого або першого типу токсичні речовини чинять негативний вплив на обмінні процеси в нервових клітинах, включаючи їх закінчення. Більш того, порушення чутливості може бути наслідком некоректної терапії діабету. Так, при перевищенні дозування інсуліну концентрація цукру раптово знижується.
Так як глюкоза вважається основною енергією для нервових клітин, її дефіцит уповільнює їх роботу, що в подальшому призводить до їх деструкції. У разі тривалої гіпоглікемічної коми виникає висока ймовірність розвитку когнітивних збоїв.
Коли відбувається руйнування судинних стінок, з'являються незначні порушення. Але надалі судини стають нееластичними, на руках формуються атеросклеротичні бляшки, а кровоток у кінцівках порушується. Все це супроводжується наступними симптомами:
- пальці рук німіють, також виникає відчуття печіння і мурашок;
- на кінцівках з'являється венозний малюнок;
- ноги і руки набрякають.
Оніміння пальців рук при цукровому діабеті на початковій стадії виникає раптово. Найчастіше цьому сприяють несприятливі фактори - переохолодження, фізичне навантаження, перегрівання, стреси. Але в міру розвитку хвороби руки німіють набагато частіше, причому навіть коли хворий знаходиться в спокійному стані.
Варто зауважити, що парестезія може виникнути не тільки при цукровому діабеті. Також її появі сприяє атеросклероз, неправильне положення тіла, хвороба Шарко, розсіяний склероз, синдром Рейно, пухлина головного мозку, гіпертонія і кліщовий енцефаліт.
Крім того, оніміння кінцівок виникає при тунельному синдромі, алкоголізмі, хронічної анемії, плечовому плексите, нейросифилисе і ішемічному інсульті мозку.
Ще парестезія пальців рук з'являється при хворобі Лайма, вегетосудинної дистонії, синдромі апертури грудної клітини та ревматоїдному артриті.
діагностика
рівень цукру
чоловік
жінка
Вкажіть Ваш цукор або виберіть підлогу для отримання рекомендацій
Йде пошук не знайдено
Вкажіть вік чоловіка
Йде пошук не знайдено
Вкажіть вік жінки
Йде пошук не знайдено
Як було сказано вище, оніміння пальців рук виникає при тривалому перебігу діабету на тлі нейропатії і ангіопатії, коли рівень глюкози погано контролюється протягом доби. Крім того, пацієнт скаржиться на такі симптоми, як спрага, поліурія, пересихання в ротовій порожнині, ослаблений імунітет і поганий зір.
При діабеті 2 і 1 типу діагностика грунтується на проведенні тесту на рівень глюкози у хворого в різний час доби. Якщо показник глікемії постійно завищений, тоді проводиться дослідження на наявність глікозильованого гемоглобіну, за допомогою якого можна встановити середній вміст глюкози в крові за 3-4 місяці. Для визначення виду захворювання з'ясовується концентрація власного інсуліну і проводяться провокаційні тести.
Відносно діабетичної ангіопатії, яка погіршує кровотік в м'яких тканинах і внутрішніх органах, то це ускладнення діагностують за допомогою проведення доплерографії магістральних судин кінцівок.
Крім цього, проводиться дослідження органів-мішеней, вражає при діабеті. До них відносять серце, очі і нирки.
При нефропатії проводять тести, що визначають рівень сечовини і креатиніну. У разі ретинопатії за допомогою офтальмоскопії або інструментальної діагностики досліджується очне дно.
Проблеми з серцем виявляють за допомогою електрокардіографії, але більш точними способами є ехокардіографія і коронарографія.
А нейропатія визначається на підставі анамнезу і за допомогою виконання певних інструментальних досліджень. При цьому доктор з'ясовує у пацієнта, чи важко йому піднімати тяжкості, розпізнавати предмети на дотик або вшановує він поколювання, оніміння і печіння в пальцях. В процесі інструментальної діагностики визначаються різні види чутливості:
- вібраційна;
- тактильна;
- температурна;
- больова.
лікування
Цукровий діабет вимагає довічної терапії, яка до того ж повинна бути ще і комплексної. Адже тільки так можна досягти компенсації захворювання і контролювати глікемію, яка і викликає оніміння пальців рук.
Щоб компенсувати 2 тип діабету пацієнтові призначають цукрознижувальні засоби. Однак до вибору таких препаратів слід підійти дуже ретельно, адже в іншому випадку можуть розвинутися серйозні побічні реакції, а при некоректній дозуванні нерідко виникає гіпоглікемія або діабетична кома.
Крім ліків, що знижують цукор, необхідне проведення симптоматичного лікування. Тому при оніміння кінцівок можуть застосовуватися фізіотерапевтичні процедури, що стимулюють нервові волокна. До них відносять транскожний масаж і бальнеології.
Для активізації кровообігу в кінцівках призначаються протисудомні засоби. Також показані вітаміни групи В, зокрема піридоксин (В6) і тіамін (В1).
Ще при діабеті необхідно проводити лікування дефектів шкіри. З цією метою використовується ранозагоювальні і антимікробні засоби.
До таких препаратів відноситься Фурацилин, Дімескід або Мірамістин. Тільки після цього можна проводити гідропроцедуи і робити лікувальний масаж.
Тріщини і пересихання шкіри на руках і пальцях також вимагають особливої уваги, адже якщо не усунути проблему, то існує ризик підвищеної травматизації. В такому випадку застосовуються засоби, що поліпшують нервову провідність і кровотік.
Вітаміни групи В вводяться перорально або за допомогою ін'єкцій. Гарну дію надає поєднання вітаміну В 12 (Ціанкобаламін), Тіаміну і піродоксіна. Все це можна доповнити зовнішнім застосуванням вітаміну А (Ретинол) і Новокаїну.
Крім цього, кожен день слід розминати кінцівки. З цією метою потрібно виконувати прості вправи, які полягають в стисканні і разжимании пальців.
Так само ефективна і фітотерапія при цукровому діабеті в комплексному лікуванні оніміння пальців рук. Так, для активізації кровообігу в руки потрібно втирати суміш з масла і перцю.
Для її приготування 50 г пекучого порошку змішують з 0.5 л рослинного масла і наносять на кінцівки на 30 хвилин. Але таку процедуру можна проводити тільки при відсутності ушкоджень, ран, тріщин і інших дефектів шкіри.
Також на руки можна накладати теплу гарбузову кашу. Після чого кінцівку треба накрити поліетиленом або компресним папером і закутати всі вовняною тканиною.
Для активізації кровообігу і усунення запалення використовують спиртову настойку на основі полину і кропиви у співвідношенні одна частина спирту на два грами кожного з рослин. Ліки наполягають 20 днів в місці, де немає доступу до світла, після чого його можна втирати в руки.
Щоб підвищити чутливість пальців, застосовують контрастні ванночки, під час яких поперемінно руки опускають в холодну і гарячу воду. Таку процедуру рекомендується виконувати 2-3 р. в день.
Також при оніміння пальців можна зробити компрес з «бовтанку». Всі складові продаються в аптеці:
- Лідокаїн (5 ампул);
- фізрозчин (150 мл);
- Гідрокортизон (2 ампули);
- Димексид (50 мл).
профілактичні заходи
Щоб попередити розвиток ускладнень при діабеті, а саме ангиопатии і нейропатії, необхідно дотримуватися ряду правил. В першу чергу важливо контролювати глікемію, не дозволяючи показниками глюкози підніматися до високих цифр.
Крім того, слід своєчасно відвідувати не тільки ендокринолога, а й невропатолога, який зможе виявити ускладнення на початковій стадії і провести максимально ефективне лікування.
Крім того, важливо проводити своєчасне лікування травм і інших пошкоджень кінцівок. Також слід носити зручний одяг і не допускати зайвого переохолодження або перегрівання рук.
Не менш важливо уникати нервових перенапруг і стресів. Так як у діабетиків ослаблений імунітет, їм слід періодично приймати мінерали і вітаміни, в складі яких є магній і цинк. Це дозволить уникнути авітамінозу і збоїв в нервовій провідності.
Крім усього іншого, вкрай важливо дотримуватися принципи дієтотерапії при цукровому діабеті які мають на увазі під собою:
- відмова від солодкого, мучного та іншої бистроуглеводной некорисної їжі;
- не вживати жирні продукти з високим вмістом холестерину;
- збалансувати раціон, який повинен рясніти фруктами, дієтичним м'ясом, рибою, молочними продуктами, кашею і несолодкими фруктами.
У відео в цій статті Олена Малишева покаже кілька вправ проти оніміння пальців рук.
рівень цукру
чоловік
жінка
Вкажіть Ваш цукор або виберіть підлогу для отримання рекомендацій
Йде пошук не знайдено
Вкажіть вік чоловіка
Йде пошук не знайдено
Вкажіть вік жінки
Йде пошук не знайдено
Останні обговорення:
448 перегл. 1 відповідь. 0 голос.
901 перегл. 1 відповідь. 0 голос.
522 перегл. 1 відповідь. 0 голос.
