Резюме. Згідно з результатами досліджень, опублікованих на сторінках «Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism»
Вчені з Університетської лікарні санаторії Гуемез (Hospital Universitario Sanatorio Guemes), Буенос-Айрес, Аргентина, виявили взаємозв'язок між концентрацією тестостерону в плазмі крові і тяжкістю перебігу атеросклерозу. Ними проведено поперечне проспективне дослідження, об'єктами якого стали рівень тестостерону і наявність маркерів атеросклерозу у чоловіків, хворих на цукровий діабет 2-го типу.
Останнім часом різко збільшилася кількість чоловіків похилого віку з клінічними проявами гипогонадизма і низьким рівнем тестостерону, які отримують відповідну замісну терапію. Згідно з рекомендаціями ендокринної суспільства (The Endocrine Society), такі пацієнти потребують замісної терапії тестостероном. У зв'язку з цим зріс інтерес до питання про безпеку такого лікування в контексті розвитку серцево-судинних захворювань. Ендокринне суспільство також акцентує увагу на необхідності тривалих великомасштабних досліджень цієї проблеми.
У дослідженні брали участь 115 чоловіків у віці <70 років з цукровим діабетом 2-го типу. Рівень тестостерону в плазмі крові був низьким у більш ніж половини досліджуваних. В якості маркерів вивчали: товщину комплексу інтима-медіа сонної артерії, наявність атеросклеротичних бляшок, маркери дисфункції ендотелію серця і судин, а також маркери запалення.
Частота випадків потовщення комплексу інтима-медіа сонних артерій і наявності ендотеліальної дисфункції у чоловіків з низьким рівнем тестостерону в 6 разів перевищила дані показники серед чоловіків з нормальним рівнем гормону. Загалом 54% чоловіків з низьким рівнем гормону і 10% з нормальним були схильні до підвищеного ризику розвитку серцево-судинних захворювань.
Поки невідомо, чи має тестостерон безпосередній вплив на виникнення атеросклерозу, або просто виступає індикатором тяжкості його перебігу.
- Endocrine Society (2014 року) Diabetic men with low testosterone run higher risk of developing atherosclerosis . Science Daily, 16 October (http://www.sciencedaily.com/releases/2014/10/141016140849.htm).
- Farias JM, Tinetti M., Khoury M., Umpierrez GE (2014 року) Low testosterone concentration and atherosclerotic disease markers in male patients with type 2 diabetes. J. Clin. Endocrinol. Metab., 16 October [Epub ahead of print].
Анна Антонюк
