Нецукровий діабет: симптоми у жінок, лікування, заходи профілактики

1. Причини розвитку захворювання
2. Типи нецукрового діабету
3. Перші ознаки і симптоми
4. Симптоматика при вагітності
5. діагностика
6. Дієві варіанти терапії
7. особливості харчування

Серед ендокринних захворювань багато стикаються з цукровим діабетом. Але зустрічається також нецукровий діабет, який діагностують набагато рідше. Механізми розвитку і причини у цих захворювань різні. Нецукровий діабет код за МКХ 10 - Е23.2.

Нецукровий діабет - наслідок патологій гіпофіза. Зміни в залозі можуть відбуватися після перенесених операцій, при розвитку новоутворень та інших причин. Внаслідок патологічних змін в організмі виробляється недостатньо антидіуретичного гормона вазопресину. За статистикою, тільки 1% пацієнтів з ендокринними відхиленнями мають нецукровий діабет. Захворювання зустрічається однаково в обох статей. Розглянемо особливості даної патології у жінок.

Причини розвитку захворювання

Патологічні зміни, що викликають нецукровий діабет у жінок, пов'язані з порушенням роботи гіпофіза або гіпоталамуса.

Порушення функції залоз відбувається під впливом негативних факторів:

• черепно-мозкові травми;
• пухлинні утворення на гіпофізі або гіпоталамусі, метастази в цих залозах з інших джерел пухлини;
• порушення кровопостачання гіпофіза внаслідок інсульту, атеросклерозу, тромбоз;
• енцефаліт і деякі форми туберкульозу.

Але бувають випадки, коли нецукровий діабет розвивається з інших причин, не пов'язаних з проблемами гіпоталамуса або гіпофіза. Нирки можуть не сприймати вазопресин. Гормон виробляється гіпоталамусом, потім накопичується в задньому сегменті гіпофіза. Звідти він в необхідній кількості потрапляє у кров'яне русло.

Вазопресин направляється до клітин нирок і допомагає їм концентрувати сечу, насичувати її різними продуктами обміну і таким чином не давати викидати з організму воду. Якщо клітини не сприймають гормон, нирки починають інтенсивно виганяти воду з організму, не даючи їй насититися солями і шлаками. Тобто, у хворого починається надлишкове виділення сечі.

Окремо слід відзначити нецукровий діабет, який виникає у вагітних жінок (гестагенний). Плацента в цей період синтезує фермент, який може купірувати дію вазопресину. Але це, на щастя, буває рідко.

Дізнайтеся про норму гормону естрадіолу у жінок , Про причини відхилень і про способи корекції показників.

Про симптоми захворювань щитовидної залози у чоловіків, а також про методи їх лікування прочитайте з цього адресою.

Типи нецукрового діабету

Фахівці виділяють кілька типів нецукрового діабету:

• нирковий (нефрогенний);
• центральний (нейрогенний);
• ідіопатичний.

Нирковий діабет викликають порушення функції нирок і ферментативної системи. Якщо таку патологію діагностують у маленьких дівчаток, вона вважається вродженою. Провокує її генна мутація аквапорінов або патологічні зміни вазопрессінового рецептора. У дорослих жінок придбаний нирковий діабет може бути пов'язаний з нирковою недостатністю або тривалим застосуванням ліків з літієм.

Центральний нецукровий діабет виникає через нездатність нирок накопичувати рідину. У жінки відразу виникає сильна спрага і часте сечовипускання. У даній ситуації необхідно забезпечити можливість споживати велику кількість чистої води. Якщо це неможливо, організм може сильно зневоднений, що призведе до коматозного стану.

У разі ідіопатичного діабету змін в гіпофізі не виявляється. Але гормональна система, яка залежить від роботи гіпофіза, синтезує недостатньо гормонів.

Перші ознаки і симптоми

Першими ознаками того, що у жінки розвивається нецукровий діабет, є дуже сильна спрага і часті сечовипускання (поліурія). Постійні позиви до сечовипускання характеризуються також виділенням великої кількості сечі. В добу при нецукровому діабеті може виділятися до 10 л і більше сечі. Колір урини прозорий, можуть бути незначні опади солей і суспензії.

Додатково у жінок можуть проявлятися:

• сухість шкірного покриву;
• гіпотонія;
• підвищена пітливість;
• поганий апетит;
• втрата ваги;
• нудота;
• порушення менструального циклу.

Довідка! При наявності захворювання поява нудоти і головного болю свідчать про те, що нецукровий діабет знаходиться вже в запущеній стадії.

Симптоматика при вагітності

Нецукровий діабет в цей період проявляється на тлі гіперактивності гіпофіза. До вагітності патологічний процес може протікати без видимих ​​симптомів. У багатьох випадках поява частих позивів до сечовипускання у вагітних приписують тиску збільшується в обсязі матки на сечовий міхур.

Жінку також турбують неврози, безсоння, емоційна нестійкість. Для дитини це загрожує затримкою розвитку і статевого дозрівання.

діагностика

Для уточнення діагнозу жінці потрібно звернутися до ендокринолога. Спочатку потрібно здати аналіз крові на глюкозу, щоб виключити цукровий діабет. Адже клінічні прояви різних форм діабету аналогічні.

Після цього проводять тест на поліурію. У нормі організм повинен виводити не більше 3 л сечі на добу. При нецукровому діабеті цей показник буде як мінімум удвічі більше. Аналіз сечі показує також низька питома вага і низьку щільність.

Одним з підтверджень нецукрового діабету є тест на зневоднення. Для цього жінка не повинна приймати рідину протягом 8 годин. При різкому зниженні ваги і щільності сечі діагноз підтверджують. Таке дослідження може бути дуже небезпечно для організму і привести до шокової реакції. Проводити його можна тільки в умовах стаціонару під наглядом фахівця. Якщо після уколу синтетичного аналога вазопресину настає поліпшення, то констатується факт наявності нецукрового діабету.

Щоб виключити інші, схожі за клінічними проявами захворювання, призначаються додаткові дослідження:

• МРТ головного мозку;
• УЗД нирок і сечового міхура;
• рентген черепа;
• аналіз сечі за Зимницьким;
• аналіз крові на визначення концентрації калію, натрію, сечовини.

Дізнайтеся про ознаки та симптоми гормонального збою у жінок , А також про варіанти терапії патології.

Про те, що таке Базедова хвороба і як лікувати дифузний токсичний зоб написано на цій сторінці.

Перейдіть за адресою http://vse-o-gormonah.com/gormony/progesteron/nedostatok-u-zhenshin.html і прочитайте про симптоми недоліки прогестерону у жінок, а також про методи корекції показників.

Дієві варіанти терапії

Після постановки діагнозу лікар призначає лікування нецукрового діабету, яке спрямоване на усунення першопричини діабету. Якщо він виник на тлі пухлинного освіти, то призначають операцію з його видалення.

При будь-яких формах нецукрового діабету проводять замісну терапію. Необхідно активувати вироблення вазопресину в необхідній кількості. Для цього призначають препаратори-стимулятори.

Для заміщення гормону вазопресину приймають його синтетичний аналог речовина десмопрессин (в таблетках або у вигляді крапель в ніс). Добова потреба даної речовини становить 10-20 мкг в день на 1 або 2 прийоми. Краплі вводять спочатку в один носовий прохід, потім в другій. Якщо потрібно закапати кілька крапель препарату в одну і ту ж ніздрю, потрібно зробити інтервал між закапуваннями близько 5 хвилин. При наявності у жінки інфекцій верхніх дихальних шляхів замість крапель краще приймати таблетки.

Іноді хворим призначаються препарати, які стимулюють збільшення синтезу гіпоталамусом вазопресину (Хлорпропамід), а також сечогінні засоби. Прийом таких ліків носить тимчасовий характер і необхідний для полегшення стану пацієнтки.

Жінці потрібно також заповнювати водно-сольовий баланс в організмі. У великій кількості потрібно приймати фізіологічні розчини. Діуретики та сольові розчини сприяють затримці рідини в організмі і зменшення об'єму сечі.

особливості харчування

При цукровому діабеті одним з компонентів комплексного лікування повинна стати корекція раціону харчування. Щоб знизити навантаження на нирки, потрібно обмежити споживання білкової їжі. Жири та вуглеводи збільшити. Солі можна вживати до 6 г в день. Збільшити в раціоні прийом овочевих страв і фруктів як джерела клітковини.

Якщо у жінки виявлено нецукровий діабет, то при своєчасному лікуванні він не несе небезпеки для життя. У деяких випадках можливе повне одужання. Навіть якщо захворювання не можна вилікувати, то замісна гормональна терапія дозволяє зберегти працездатність і забезпечити спокійне життя.

Відео - фрагмент з телепередачі «Жити здорово!» Про симптоми і особливості терапії нецукрового діабету: