- Гострі ускладнення цукрового діабету
- Найбільш поширені види гострих ускладнень діабету
- гіпоглікемія
- Гипергликемическая кома
- Лактоцідотіческая кома
- Пізні ускладнення цукрового діабету
- діабетична ретинопатія
- діабетична ангіопатія
- діабетична нейропатія
- діабетична стопа
- Цукровий діабет: хронічні ускладнення
- Кровоносні судини
- нирки
- Нервова система
- Шкіряний покрив
- Профілактика і лікування ускладнень діабету
- Краще натуральний засіб для діабетиків
- Ефективність драже NRM
Цукровий діабет відноситься до категорії найбільш небезпечних патологій з точки зору розвитку ускладнень. Відсутність лікування, ігнорування необхідності дотримуватися дієти можуть привести до ряду важких наслідків для організму.
Можливі ускладнення діабету ділять на три основні групи:
- гострі
- пізні
- хронічні
Гострі ускладнення цукрового діабету
До даної категорії відносяться патологічні стани, які проявляються за короткий проміжок часу: від декількох годин до декількох днів.
Всі вони можуть привести до смерті пацієнта, тому своєчасне надання кваліфікованої медичної допомоги має вкрай важливе значення.
Можливі кілька видів ускладнень діабету, у кожного з яких свої причини і симптоми
Найбільш поширені види гострих ускладнень діабету
кетоацидоз
Являє собою варіант метаболічного ацидозу, що розвивається на тлі порушення вуглеводного обміну через дефіцит інсуліну. Даний дефіцит може бути абсолютним при цукровому діабеті I типу або відносним при діабеті II типу. Причиною патологічного стану є підвищення концентрації глюкози і кетонових тіл в крові, що утворюються внаслідок ліполізу - порушення обміну жирних кислот. Показники при цьому істотно перевищують фізіологічну норму. Ризик кетоацидозу підвищується при порушенні дієти, внаслідок травм, хірургічних втручань, запальних процесів, інфекцій, використання лікарських препаратів - антагоністів інсуліну (до них відносяться глюкокортикоїди, статеві гормони, діуретики), прийом медикаментів, що знижують чутливість тканин до дії інсуліну (наприклад, атипових нейролептиків ), виснаження вироблення інсуліну при тривалому перебігу цукрового діабету II типу, операція на підшлунковій залозі (панкреатектомія), період вагітності (діабет еременних).
Симптоми даного ускладнення діабету, як правило, проявляються протягом одного або декількох днів. Спочатку виникають ознаки підвищеного рівня цукру в крові внаслідок нестачі інсуліну: болісна спрага, часте сечовипускання, слабкість, сухість шкірного покриву, слизових оболонок, невмотивоване зниження ваги.
Пізніше починають проявлятися ознаки кетозу (посиленого вироблення кетонових тіл) і ацидозу. До них відносяться підвищена дратівливість або млявість, сонливість, головний біль, дихання Куссмауля (гучне і глибоке дихання), нудота, блювота, запах ацетону з рота. Оскільки кетонові тіла дратують шлунково-кишковий тракт, відбувається зневоднення його клітин і зниження рівня калію внаслідок посиленого сечовиділення, до описаної симптоматиці приєднуються ознаки, що нагадують прояви хірургічних проблем з шлунково-кишковим трактом: больові відчуття в животі, напруженість і болючість черевної стінки, зниження кишкової перистальтики.
гіпоглікемія
Ускладнення пов'язано з екстремальним зниженням рівня цукру в крові внаслідок передозування лікарських препаратів від діабету, підвищених фізичних навантажень, неправильного харчування (надмірне вживання продуктів з рафінованими вуглеводами, дефіцит вітамінів в раціоні), прийому алкогольних напоїв, зневоднення, пізнього або недостатнього прийому їжі, менструації у жінок, різних захворювань (ниркової або печінкової недостатності, виснаження, сепсису).
Симптоми гіпоглікемії: підвищена агресивність, збуджений стан, страх, тривога, занепокоєння, тремор, гіпертонус м'язів, аритмія, підвищена пітливість, блідість шкірних покривів, загальна слабкість, нудота, блювота, підвищення артеріального тиску, дезорієнтація, порушення координації рухів, головні болі, запаморочення , розлад зору, зниження концентрації уваги, амнезія, сонливість, порушення кровообігу і дихання.
Гипергликемическая кома
Це ускладнення діабету є особливим видом діабетичної коми, для якої властива крайня ступінь розлади метаболізму на тлі різкого підвищення рівня цукру в крові (вираженої гіперглікемії - до 33 ммоль / л і більше) без кетоацидозу. Розвиваються різке зневоднення організму, гіпернатріємія, гиперхлоремия, клітинний ексікоз, азотемія. Особливістю гипергликемической коми є прояв частою і різноманітної симптоматики ураження нервової системи: судоми, мовних порушень, ністагму (мимовільних ритмічних рухів очних яблук), парезів, паралічу деяких груп мишц.К ознаками даного виду ускладнень цукрового діабету відносяться також невситима жага (полідипсія) і посилене сечовиділення (поліурія).
Лактоцідотіческая кома
Це патологічний стан пов'язаний з накопиченням молочної кислоти в крові. Може розвиватися на тлі ниркової, серцево-судинної, печінкової недостатності.
Лактоцідотіческая кома розвивається при вираженій гіпоксемії, яка може бути пов'язана з патологіями серцево-судинної, дихальної систем, печінки, колапсом, шоком. Через кисневе голодування організм витрачає велику кількість глікогену, рівень молочної кислоти в крові підвищується, при цьому кетонурия і гіперкетонурія відсутні.
Симптомами даного ускладнення діабету є: виражена слабкість, болі в животі, нудота, блювота, помірне зневоднення, порушення дихання, порушення свідомості, ступор з маренням і комою, ацидотична дихання, гіпотонія, олігурія, шок.
Велика частина перерахованих ускладнень діабету розвиваються вкрай швидко, практично за кілька годин. Однак ознаки гипергликемической коми можуть почати проявлятися за кілька днів, а в деяких випадках - за кілька тижнів до настання крізіса.Заранее визначити, що може наступити подібне гострий стан, майже неможливо. Специфічні ознаки ускладнень діабету в більшості випадків залишаються непоміченими на тлі симптомів основного захворювання.
При будь-якому з перерахованих патологічних станів потрібна негайна госпіталізація. Відсутність кваліфікованої медичної допомоги протягом двох годин після початку прояву симптомів ускладнень цукрового діабету істотно погіршує прогноз для життя пацієнта.
Пізні ускладнення цукрового діабету
Даний вид ускладнень розвивається за кілька років. Їх основна небезпека полягає в поступовому погіршенні стану стану пацієнта. У деяких випадках навіть при грамотному лікуванні неможливо повністю захиститися від подібних ускладнень.
Пізніми ускладненнями цукрового діабету є:
діабетична ретинопатія
Суть цього ускладнення полягає в ураженні судин сітківки ока. Ретинопатія є основною причиною втрати зору пацієнтів з діабетом. Захворювання розвивається при тривалому перебігу діабету з часто виникають періодами декомпенсації. Стінки з часом товщають, а просвіт судин звужується. В результаті порушується кровопостачання сітківки, що призводить до погіршення, а потім і втрати зору. Наслідки цих патологічних змін починають проявлятися вже через десять років після початку розвитку діабету. Після 20 років перебігу захворювання ймовірність розвитку діабетичної ретинопатії становить майже 100%.
Початковими симптомами ретинопатії стають періодично виникає дискомфорт в очах і погіршення зору. Багато хто пов'язує ці явища з віком, роботою за комп'ютері і не звертаються до лікаря. Поступово починаються крововиливи в сітківку очей, в поле зору виникають темні плями або нечіткі розмиті фрагменти. Це явище проходить при розсмоктування кров'яних згустків, і багато хворих вважають, що їх стан покращився. Тим часом патологічний процес прогресує, Масивні кровотечі, розрив декількох судин можуть призвести до відшарування сітківки, незворотних змін в ній і повної втрати зору.
діабетична ангіопатія
Це пізніше ускладнення цукрового діабету, при якому уражаються всі кровоносні судини організму. Розрізняють два види даної патології:
- Мікроангіопатія - уражаються дрібні судини (капіляри).
- Макроангіопатія - уражаються великі судини (вени, артерії).
Як правило, проявляється при тривалому перебігу діабету (приблизно від 10 до 15 років) з частими декомпенсації.
Причини ангиопатии ті ж, що і причини ретинопатії: при проходженні по судинах насичена цукром кров призводить до витончення і деформації судинних стінок, що в свою чергу провокує порушення кровотоку і обмінних процесів в тканинах.
Підсумком стає кисневе голодування (гіпоксія) прилеглих тканин і ураження внутрішніх органів пацієнтів.
У 70% випадків уражаються судини ніг і серця. Саме вони піддаються найбільшому навантаженню, що призводить до прискореного ураження судин.
Симптоми ангиопатии визначаються розмірами уражених судин і ступенем даного ураження.
Розрізняють шість стадій діабетичноїмікроангіопатії:
Нульова: пацієнт не має скарг, але профілактична діагностика виявляє в судинах початкові зміни.
Перша: шкірний покрив нижніх кінцівок блідий, ноги холодні на дотик. Можлива поява невеликих поверхневих малоболезненних ранок. Запальний процес відсутній.
Друга: виразки прогресують, можуть поширюватися на м'язові волокна, кістки, з'являються больові відчуття.
Третя: на дні і по краях виразки виникають ділянки некрозу. Спостерігаються набряклість і почервоніння ураженої ділянки. Може розвинутися остеомієліт, гнійні захворювання шкірного покриву, нижчих шарів (абсцес, флегмони).
Четверта: некротичний процес виходить за межі виразки (може перейти на початок стопи або палець).
П'ята: некроз охоплює всю стопу. Єдиним способом лікування в таких випадках є ампутація.
Протягом макроангиопатии виділяють наступні стадії:
Перша: хворий відчуває підвищену стомлюваність, скутість (особливо в ранкові години), оніміння в області пальців ніг. Нігті товщають. Пацієнти скаржаться на підвищену пітливість і мерзлякуватість нижніх кінцівок. Можлива кульгавість, що виникає з інтервалами від 500 метрів до 1 км.
Друга: основними симптомами даної стадії діабетичної макроангіопатії є мерзлякуватість ніг (виникає навіть у жарку погоду), оніміння стоп, підвищена пітливість, блідість шкіри ніг, скорочення тимчасового інтервалу між проявами переміжної кульгавості (від 200 до 500 м).
Стадія 2Б: зберігається колишня симптоматика, але кульгавість проявляється через кожні 50-200 метрів.
Стадія 3А: до перерахованих клінічних проявів приєднуються больові відчуття в нижніх кінцівках, які посилюються в нічний час. Виникають судоми в ногах. Пацієнти відчувають поколювання і печіння на шкірі ніг. У горизонтальному положенні шкірний покрив блідне, а при тривалому перебуванні в позі з опущеними вниз ногами (стоячи або сидячи) пальці стають синюшними. Шкірний покрив відрізняється підвищеною сухістю, лущиться. Кульгавість проявляється при проходженні менш ніж 50 метрів.
Стадія 3Б: больові відчуття в ногах стають постійними, спостерігається набряклість ніг, можлива поява одиничних або множинних виразок з некротизованими зонами.
Стадія 4. Некрозу піддаються пальці або вся стопа, з'являється виражена слабкість, приєднується вторинна інфекція, підвищується температура тіла.
діабетична нейропатія
Суть даного ускладнення полягає в ураженні нервової системи. як правило, розвивається через 15-25 років від початку перебігу діабету. У рідкісних випадках нейропатія може проявлятися через 5 років від часу прояву симптомів діабету.
Причини ускладнення полягають в порушенні харчування нервових волокон внаслідок ураження кровоносних судин, по яких поживні речовини і кисень надходять в нерви. Симптоми діабетичної полінейропатії залежать від стадії захворювання.
1 (субклінічна) стадія. Її досить важко розпізнати. Хворих нічого не турбує, проте вже є початкові зміни в нервових тканинах: знижується чутливість на вплив температури, болі, вібрації.
2 (клінічна) стадія. На даній стадії виділяють кілька різних форм нейропатії.
Гостра больова форма. Характеризується періодичним виникненням больових відчуттів різної інтенсивності в різних частинах тіла, виникають також порушення чутливості.
Хронічна больова форма. Пацієнт відчуває поколювання, печіння, зниження чутливості, оніміння, болі практично в будь-якій зоні тіла, головним чином в ногах. Симптоматика стає особливо вираженою вночі.
Безбольовая форма. Хворі скаржаться тільки на оніміння та зниження чутливості - в основному в області стоп.
Аміотрофічний форма. Крім больових відчуттів і оніміння в нижніх кінцівках, проявляються м'язова слабкість і важкість під час ходьби.
3 стадія (стадія ускладнень). На шкірному покриві (головним чином нижніх кінцівок) виникають виразкові ураження. Як правило, вони бувають безболісними. Для даної стадії ускладнень властива ампутація уражених ділянок приблизно у 15% хворих.
діабетична стопа
Суть даного ускладнення полягає в ураженні стопи. У переважній більшості випадків воно розвивається у пацієнтів з діабетом II типу - як правило, через 15-25 років після початку діабету, на стадії декомпенсації. Синдром діабетичної стопи стає наслідком різних патологічних процесів, що відбуваються в організмі пацієнтів з діабетом. Постійні скачки рівня цукру в крові проводять до поступового поразки і руйнування кровоносних судин всього організму. Аналогічні процеси відбуваються і з нервовими волокнами. В результаті порушуються обмінні процеси в тканинах, в тому числі шкірного покриву.
Симптоми діабетичної стопи залежать від форми ускладнення.
Нейропатическая форма з переважанням симптомів ураження нервів. Підвищується больовий поріг, знижується чутливість стопи, стопа поступово деформується, шкірний покрив потовщується, з'являються мозолі.
Ішемічна форма з переважанням ураження судин. До симптомів відносяться збліднення і похолодання шкіри стоп, набряклість. Можуть виникати виразки. Чутливість не знижується, стопа не змінює форму, але пульс в артеріях або зовсім не прослуховується, або буває дуже слабким.
Змішана форма зустрічається в більшості випадків, включає ознаки описаних вище форм.
Симптоматика діабетичної стопи змінюється в залежності від стадії патологічного процесу.
Нульова стадія. Стопа деформується, утворюються мозолі, шкіра холодна і бліда. виразки відсутні
Стадія 1. На поверхні шкіри утворюються виразки. Інші тканини не пошкоджуються.
Стадія 2. Відбувається поширення виразок вглиб, поразка не тільки шкірного покриву, але також клітковини, м'язових тканин і сухожиль.
Стадія 3. Виразки доходять до кістки.
Стадія 4. Починається гангрена - поки на обмеженій ділянці.
Стадія 5. гангренозний ураження поширюється в напрямку вгору, переходить на гомілку і вище.
Цукровий діабет: хронічні ускладнення
При тривалому перебігу діабету, приблизно протягом 10-15 років, високий рівень цукру в крові поступово призводить до порушення роботи органів і систем, руйнування організму, розвитку небезпечних захворювань. У пацієнтів з діабетом склад крові істотно змінюється, що загрожує хронічним ураженням практично всіх внутрішніх органів.
Кровоносні судини
Під впливом цукру насамперед вражаються судини. Їх просвіт звужується, проникність стінок знижується для поживних речовин. В результаті порушується постачання тканин киснем і життєво важливими речовинами. Поразка судин призводить до підвищення ризику серцево-судинних захворювань, інфарктів, інсультів.
нирки
При цукровому діабеті через нирки проходить кров з високим вмістом глюкози. Вона притягує велику кількість рідини, що провокує підвищення тиску всередині клубочків. З цієї причини на початковій стадії діабету швидкість клубочкової фільтрації, що відноситься до найважливіших показників якості функціонування нирок, різко зростає. Клубочки оточені клубочкової базальноїмембраною. При діабеті вона, як і інші прилеглі тканини, потовщується. Це призводить до поступового витіснення капілярів всередині клубочків. Зі зменшенням кількості активних клубочків якість фільтрації крові нирками знижується. Завдяки наявності достатнього резерву клубочків очищення крові триває. Однак поступово резерви виснажуються, в результаті починають проявлятися симптоми ниркової недостатності.
Нервова система
Хронічне ураження нервової системи, як і інших систем і органів, пов'язане з підвищеною концентрацією глюкози в крові. Під її впливом нервові волокна зазнають патологічних змін. Знижується чутливість кінцівок аж до її повної втрати. У багатьох пацієнтів з'являються інтенсивні болі.
Шкіряний покрив
Внаслідок ураження кровоносних судин у пацієнтів з діабетом істотно знижується постачання шкіри поживними речовинами, що поступово призводить до розвитку трофічних виразок. Пошкоджені ділянки легкістю стають джерелом заражень або інфекцій.
Профілактика і лікування ускладнень діабету
Основна небезпека ускладнень цукрового діабету - це їх поступове, у багатьох випадках непомітне для самого пацієнта розвиток.
Найважливішим умова надійної профілактики і ефективного лікування наслідків високого рівня цукру в крові є ефективна компенсація: зниження рівня цукру в крові і її позичена на цільовому рівні. Цільові показники повинен визначити лікуючий лікар в індивідуальному порядку.
Краще натуральний засіб для діабетиків
Драже NRM від компанії APL - унікальний продукт для швидкого зниження рівня цукру в крові на основі цілющих екстрактів лікарських рослин, здавна застосовуються в народній медицині при лікуванні цукрового діабету. Завдяки їх комплексному впливу на організм вдається домогтися зниження рівня цукру в крові. Рослинні екстракти також сприяють прискоренню обмінних процесів, зміцненню судин, значного оздоровлення організму, посиленню імунного захисту, завдяки чому запобігають розвитку грізних ускладнень цукрового діабету. Продукт гальмує прогресування захворювання і багаторазово знижує ризик важких наслідків.
Ефективність драже NRM
Дія активних компонентів драже направлено на усунення однієї з основних причин Діабі ета - порушення функції підшлункової залози. Вони активізують вироблення залозою інсуліну.
Інгредієнти нормалізують обмін речовин і підвищують засвоєння глюкози.
Екстракти лікарських рослин позбавляють від постійної втоми, допомагають відновити фізичну і розумову працездатність.
Продукт містить велику кількість вітамінів, мінералів, інших цінних речовин, необхідних для нормальної роботи внутрішніх органів і підвищення енергетичного статусу.
Регулярний прийом драже покращує стан шкіри, прискорює загоєння ран, виразок, усуває сухість.
Продукт надає загальну тонізуючу дію: підвищує життєві сили, зміцнює імунітет, активізує приховані захисні ресурси.
Драже стимулюють вироблення травних ферментів, усувають порушення травлення.
Натуральні компоненти мають заспокійливу дію на нервову систему, позбавляють від підвищеної дратівливості, захищають від стресу.
Купити натуральний засіб для контролю рівня цукру в крові і профілактики ускладнень діабету драже NRM за вигідною ціною можна в інтернет-магазині '' Ваш здоровий будинок ''. Оформляйте замовлення онлайн або телефонуйте за вказаними но ме рам телефонів. Здійснюється доставка в усі регіони Росії.
