Моді діабет у дитини: що це таке, прояви mody діабету

1. Загальні відомості
2. Що це таке?
3. Як може проявляти себе захворювання?
4. Різновиди моди діабету
5. Як лікується патологія?

Сучасна медицина вже давно зробила великі кроки в своєму розвитку і може без праці діагностувати різні захворювання, в тому числі і цукровий діабет. Завдяки цьому виявити його на початкових стадіях розвитку не представляє жодної проблеми навіть для недосвідчених фахівців, які тільки почали свій шлях з порятунку людей.

Однак існує певна форма хвороби, яку не завжди вдається діагностувати навіть тим лікарям, які мають чималий досвід за своїми плечима. І така форма хвороби носить назву моди діабет, про яку зараз і піде мова.

Загальні відомості

Навіть далекі від медицини люди знають, що цукровий діабет має 2 основних типи - перший і другий. Механізм їх розвитку різний, рівно так само, як і лікування. Діабет 1 типу є захворювання, при якому спостерігається часткова або повна дисфункція підшлункової залози. Найчастіше він є вродженим захворюванням і «передається» людям у спадок.

Цукровий діабет 2 типу являє собою захворювання, при якому клітини і тканини організму починають втрачати свою чутливість до інсуліну. Відбувається це через те, що в них і так відбувається надлишок поживних речовин. А відбувається це в більшості випадків на тлі ожиріння і неправильного харчування.

Лікування діабету 1 типу має на увазі регулярне використання ін'єкцій інсуліну, в той час, як при ЦД2 досить просто дотримуватися простих правил в харчуванні, щоб виключити різкі скачки рівня цукру в крові.

Mody діабет є абсолютно іншу форму захворювання, перебіг якого взагалі не потрапляє під стандарти, характерні для цієї патології. Іншими словами, при розвитку цієї форми хвороби відбувається підвищення концентрації цукру в крові, але при цьому ніяких патологічних процесів або загального погіршення самопочуття у пацієнта не спостерігається.

Як приклад можна надати неодноразові випадки, коли в медичній практиці відзначалося підвищення у маленьких дітей концентрації глюкози в крові без видимих ​​на те причин до 8 ммоль / л і більше, або ж коли у дитини в підлітковому віці був діагностований СД1 і він протягом кількох років «сидить» на одній і тій самій дозі інсуліну, при цьому його стан не погіршується.

Говорячи простіше, у молодих діабетиків протікання хвороби відбувається абсолютно безсимптомно і необтяжливо, як у літніх людей при ЦД2. Саме в таких ситуаціях і говоритися про розвиток такого захворювання, як моди діабет.

І слід зазначити, що ця форма хвороби діагностується у 5% осіб, у яких був виявлений діабет. Причому більшість з них діти. Але в силу того, що в силу безсимптомного протікання, моди діабет виявляється дуже складно і статистичні дані, надані ВООЗ, значно відрізняються від реальності. Так що ж таке моди діабет і чому він розвивається?

Що це таке?

Повна назва цього захворювання звучить так - Maturity Onset Diabetes of the Young. У перекладі з англійської мови воно перекладається, як діабет зрілого типу у молоді. Вперше про це захворювання згадали американські вчені ще в 1975 році. Представили вони його як слабо прогресуючу форму цукрового діабету у дітей та юнаків, що мають спадкову схильність до цього захворювання.

Розвиток патології відбувається в результаті генної мутації, що відбувається на тлі порушення роботи підшлункової залози. Даватися взнаки такі порушення можуть як самого народження, так і в підлітковому віці, коли відбуваються гормональні збої в організмі. Однак виявити наявність генних мутацій і розвитку моди діабету надається можливим тільки шляхом проведення молекулярно-генетичного дослідження.

Завдяки цим дослідженням, вдається точно визначити, який саме ген мутував у дитини в період внутрішньоутробного розвитку. А так як вчені виявили 8 генів, мутація яких призводить до розвитку даного типу патології, то, відповідно, мутація кожного дає абсолютно різну клінічну картину і вимагає різного підходу до лікування.

Як може проявляти себе захворювання?

Запідозрити розвиток моди діабету у дітей та юнаків дуже складно, так як протікає він слабо і не має виражених симптомів. Однак нерідко виникнення даної патології може бути схожим з симптоматикою, що виникає при діабеті 1 типу, супроводжуючись при цьому наступними ознаками:

• наступ так званого діабетичного медового місяця, який характеризується тривалої стадії ремісії (більше 1 року) і відсутністю декомпенсації (погіршення функціональності внутрішніх органів і систем з паралельним погіршенням загального самопочуття);
• відсутність кетонів в крові в фазу загострення хвороби;
• виявлення повноцінного функціонування підшлункової залози і нормального синтезу інсуліну, що перевіряється шляхом здачі аналізу крові (при нормальному рівні інсуліну, концентрація С-пептиду в крові також залишається в нормальних межах);
• зниження цукру і збереження його в нормальних кількостях протягом тривалого часу досягається шляхом застосування мінімальних доз інсуліну;
• при здачі аналізів антитіла до бета-клітин і інсуліни не виявляються;
• відсутня асоціація з HLA-системою;
• показники гликированного гемоглобіну залишаються в нормі.

Постановка діагнозу «моди діабет» може бути здійснена без всяких наслідків, якщо у людини є спадкова схильність до цукрового діабету або у його матері під час вагітності був виявлений гестаційний діабет. Також запідозрити розвиток цієї хвороби лікар може після отримання результатів тесту, який показав наявність у пацієнта порушень толерантності клітин до глюкози в організмі.

Нерідко лікар призначає додатково обстеження в тих випадках, якщо у людини, вік якого не перевищує 25 років, був виявлений діабет 2 типу. При цьому у нього відсутні будь-які ознаки хвороби і немає ожиріння.

Так як моди діабет часто протікає без вираженої клінічної картини, всі батьки без винятку повинні постійно стежити за станом своєї дитини. Приводом для занепокоєння є періодична поява на протязі декількох років таких симптомів, як:

• наявність голодної гіперглікемії, коли рівень цукру в крові підвищується до значень 8,5 ммоль / л, але при цьому відсутні такі ознаки, як прискорене сечовипускання, втрата маси тіла і полідипсія;
• виявлення порушення толерантності клітин організму до вуглеводів (виявляється шляхом здачі аналізу крові).

Слід зазначити, що при виникненні моди діабету, від дітей рідко надходять скарги на погіршення загального самопочуття, так як хвороба не має виражених клінічних проявів. В цьому і є вся складність при постановці діагнозу. Але ж якщо упустити момент і не почати лікування вчасно, захворювання може перейти в декомпенсована форму і побороти її буде практично неможливо.

Тому маленьким дітям, які мають спадкову схильність до цукрового діабету, слід регулярно вимірювати рівень глюкози в крові. І якщо показники стали змінюватися і виходити за межі норми, слід відразу ж звернутися за допомогою до лікаря, навіть якщо інші ознаки розвитку СД відсутні.

Різновиди моди діабету

Як вже говорилося вище, генів, які можуть мутувати і спровокувати розвиток моди діабету, вісім. Однак це захворювання поділяють тільки на 6 форм і всі вони мають свої особливості. Іменують кожну різновид моди діабету так: mody-1, mody-2, mody-3 і т. Д.

Вважається, що найбільш щадить формою захворювання є mody-2. При його розвитку тощаковой гіперглікемія наступає вкрай рідко, та й розвиток такого супутнього стану, як кетоацітоз практично ніколи не фіксується. При цьому інші ознаки розвитку цукрового діабету теж відсутні. Як показує світова статистика, найбільша кількість людей, у яких був діагностований діабет mody-2, проживають у Франції та Іспанії. З чим це пов'язано, вченим виявити до цих пір не вдалося.

При розвитку даної форми захворювання, досягти компенсаційного стану дозволяють мінімальні дозування інсуліну. Так як хвороба не заподіює істотної дискомфорту пацієнтові і не впливає на якість його життя, необхідності в збільшенні дозування інсуліну практично ніколи не виникає.

Mody-3 найчастіше діагностується у жителів країн Європи, а саме Голландії та Німеччини. Як правило, починає свій розвиток дане захворювання у дітей старше 10 років і часто призводить до виникнення важких ускладнень.

А ось mody-1 являє собою найбільш рідкісну форму патології і виявляється вона всього у 1% людей, які страждають від цукрового діабету. Протікає хвороба в дуже важкій формі і часто призводить до летального результату. А ось mody-4 найбільш частіше зустрічається у підлітків у віці 15-17 років. Є припущення, що основним поштовхом в його розвитку є гормональні порушення в організмі, але офіційною медициною це ще не доведено.

Mody-5 по своїй клінічній картині має схожість з розвитком mody-2, але на відміну від цієї форми захворювання, він часто призводить до розвитку такого ускладнення, як діабетична нефропатія.

Як лікується патологія?

В силу того, що при розвитку моди діабету не спостерігається дисфункція підшлункової залози, лікування в основному застосовується таке ж, як і при ЦД2. Тобто, на самому початку розвитку хвороби пацієнту призначається низкоуглеводная дієта і помірне фізичне навантаження. Це дозволяє нормалізувати рівень цукру в крові і попередити виникнення гіперглікемії.

Крім цього, в якості лікувальної терапії можуть застосовуватися й інші методи лікування. Наприклад, багатьом пацієнтам, у яких був діагностований моди діабет, домогтися стійкої компенсації дозволяють дихальна гімнастика і йога. Проводяться вони виключно під суворим контролем фахівця.

Не менш погані результати дає і нетрадиційна медицина. Однак лікарі не рекомендують використовувати народні засоби в якості основної терапії, так як організм у кожної людини індивідуальний і іноді вони не дають очікуваного ефекту, а прогресування хвороби триває.

Саме з цієї причини, лікуванням моди діабету повинен займатися тільки лікар. Навіть якщо пацієнт вибирає в якості терапії засоби нетрадиційної медицини, йому обов'язково потрібно узгодити це з фахівцем.

Слід розуміти, що якщо упустити момент, коли можна досягти стійкої компенсації, виникне необхідність у постійному застосуванні цукрознижуючих препаратів і інсулінових ін'єкцій. А це не тільки дорого, але і незручно.

Ще можете почитати:

Що таке Lada діабет?

Аделіна Павлова